الدكتور بالامورجان هو جراح أعصاب مشهور يتمتع بخبرة تزيد عن 20 عامًا. تابع بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة مادراس و DNB من مجلس إدارة DNB ، نيودلهي. وهو عضو محترم في الجمعية العصبية الهندية ، والأكاديمية الأمريكية لجراحي الأعصاب ، والجمعية الطبية الهندية. يتم نشر العديد من الأوراق والمقالات من قبله. Dr. Balamurugan M يتمتع بخبرة جيدة في علاج تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، وانصمام الناسور الشرياني الوريدي في الدماغ ، وانصمام ورم الجسم السباتي ، وعلاج تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ، وقطرة القدم ، وجراحة إصلاح سيلان الأنف CSF. هو حاليا مرتبط مع مستشفيات أبولو ، تشيناي.
هناك العديد أفضل مستشفيات جراحة المخ والأعصاب في الهند التي توفر رعاية فردية وعلاجًا عالي الجودة باستخدام تقنيات ومرافق أكثر تقدمًا. تبلغ تكلفة حج القحف في الهند 6,000 دولار أمريكي بينما تبلغ تكلفة نفس الإجراء في الولايات المتحدة 40,000 ألف دولار أمريكي. هذا هو السبب الرئيسي الذي يجعل الناس يفضلون السفر إلى الهند لتلقي علاجاتهم الطبية بسبب خدماتها الفعالة من حيث التكلفة.
تمدد الأوعية الدموية في الدماغ وأعراضه
تمدد الأوعية الدموية في الدماغ عبارة عن كتلة أو تضخم في وعاء دموي في الدماغ. يبدو نوعًا من التوت معلقًا على ساق. يحدث النزيف في الدماغ عندما يتسرب أو ينفجر تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. غالبًا ما يحدث داخل الفراغ بين الدماغ وبالتالي الأنسجة الرقيقة التي تغطي الدماغ. يُفهم هذا النوع من السكتة الدماغية النزفية على أنه نزيف تحت العنكبوتية. يصبح تمدد الأوعية الدموية المتمزق مهددًا للحياة ويتطلب علاجًا طبيًا سريعًا. قد تسبب أيضًا مشاكل صحية أو أعراضًا أخرى. في بعض الأحيان ، قد يؤدي تمدد الأوعية الدموية إلى تسرب كمية قليلة من الدم. نتيجة لذلك ، يحدث صداع حاد أو مفاجئ. تشمل بعض أعراضه الشائعة ما يلي:
- يُطلق على الصداع المفاجئ أو الشديد أيضًا أسوأ أنواع الصداع
- القيء والغثيان
- نوبة صرعية
- الرقبة شديدة
- الحساسية تجاه الضوء
- رؤية مزدوجة أو غير واضحة
- دروبينغ الجفن
- ارتباك
- فقدان الوعي
كيف يتم تشخيص تمدد الأوعية الدموية في الدماغ؟
عند حدوث صداع مفاجئ أو شديد ، فمن المحتمل أن يكون علامة على تمزق الأوعية الدموية. سيجري جراحو الأعصاب بعض الاختبارات لتحديد النزيف في الفراغ بين دماغك والأنسجة المحيطة أو ربما نوع آخر من السكتة الدماغية. تشمل الاختبارات:
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري) - في التصوير بالرنين المغناطيسي ، يخلق المجال المغناطيسي وموجات الراديو صورة مفصلة للدماغ ، إما شرائح ثنائية الأبعاد أو صور ثلاثية الأبعاد. قد يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي الذي يقيم الشرايين بالتفصيل عن وجود تمدد الأوعية الدموية.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT)- هو فحص متخصص بالأشعة السينية يستخدم عادة لتحديد النزيف داخل الدماغ. يصور الاختبار صور "شرائح" ثنائية الأبعاد للدماغ.
إلى جانب هذا الاختبار ، ستتلقى حقنة من صبغة تسهل تدفق الدم داخل الدماغ وتشير إلى وجود تمدد الأوعية الدموية. يسمى هذا الاختبار مع اختلاف تصوير الأوعية المقطعية.
- اختبار السائل النخاعي - من المرجح أن يكون هناك خلايا دم حمراء في السائل المحيط بالدماغ والعمود الفقري إذا كنت قد أصبت بنزيف تحت العنكبوتية. سيكون اختبار السائل الدماغي النخاعي مطلوبًا إذا كنت تعاني من أعراض تمدد الأوعية الدموية المتمزق. يُطلق على إجراء سحب السائل النخاعي من ظهرك بإبرة للاختبار اسم البزل القطني
- تصوير الأوعية الدماغية - خلال هذا الإجراء ، يُدخل الطبيب أنبوبًا مرنًا رفيعًا (قسطرة) في شريان كبير ويمرره عبر قلبك إلى الشرايين في دماغك. يتم حقن صبغة خاصة في القسطرة وتنتقل إلى الشرايين عبر الدماغ.
سيتم استخدام سلسلة من صور الأشعة السينية للكشف عن تفاصيل حول حالات الشرايين واكتشاف تمدد الأوعية الدموية. يعتبر هذا الاختبار أكثر توغلًا من غيره ويستخدم عندما لا توفر الاختبارات التشخيصية الأخرى معلومات كافية.
علاج تمدد الأوعية الدموية الدماغية
خيارات العلاج الرئيسية لتمدد الأوعية الدموية الدماغية هي:
- القص الجراحي - يتم إجراء هذا الإجراء لإغلاق تمدد الأوعية الدموية. سيقوم جراح الأعصاب بإزالة جزء من جمجمتك للوصول إلى تمدد الأوعية الدموية وتحديد الأوعية الدموية التي تغذي تمدد الأوعية الدموية. ثم يتم وضع مشبك معدني صغير على عنق تمدد الأوعية الدموية لوقف تدفق الدم.
- اللف داخل الأوعية الدموية - غالبًا ما يكون هذا الإجراء أقل توغلاً من القطع الجراحي. يُدخل الجراح أنبوبًا بلاستيكيًا مجوفًا في الشريان. ثم يمررها عبر جسمك إلى تمدد الأوعية الدموية. يتم استخدام سلك توجيه لدفع سلك بلاتيني ناعم عبر القسطرة وفي تمدد الأوعية الدموية. يلتف السلك داخل تمدد الأوعية الدموية لتعطيل تدفق الدم وختم تمدد الأوعية الدموية.
- محولات التدفق - تشمل أحدث العلاجات المتاحة لتمدد الأوعية الدموية في الدماغ محولات التدفق والغرسات التي تشبه الدعامة الأنبوبية. تعمل على تحويل تدفق الدم بعيدًا عن كيس تمدد الأوعية الدموية. التحويل يوقف حركة الدم داخل تمدد الأوعية الدموية. إنه يحفز الجسم على التئام الوضع ، ويشجع على إعادة بناء الشريان الأم. وهي مفيدة في حالات تمدد الأوعية الدموية الكبيرة التي لا يمكن علاجها بأمان بخيارات أخرى.
يبعد
إذا كنت مصابًا بتمدد الأوعية الدموية في الدماغ غير المتمزق ، فقد تقلل من خطر تمزقه عن طريق إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة. إذا كنت تدخن أو تستخدم عقاقير ترويحية ، فاستشر طبيبك بشأن الاستراتيجيات أو العلاج لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين. يمكن أن تساعد التغييرات في النظام الغذائي والتمارين الرياضية على خفض ضغط الدم والحفاظ على صحتك. التحدث إلى افضل جراحي الاعصاب في الهند حول التغييرات المناسبة لك.