
التوحد: الأعراض والأسباب والعلاج
اضطراب طيف التوحد (ASD)، المعروف باسم التوحد، هو حالة عصبية معقدة وغالبًا ما يساء فهمها. وهو اضطراب في النمو والعصبية يؤثر على التواصل والتعلم والسلوك والتفاعل. ويوصف بأنه "اضطراب في النمو" حيث تظهر الأعراض بشكل عام في العامين الأولين من الحياة.
حوالي 1 بوصة 100 الأطفال مصابون بالتوحد. تم الإبلاغ عن ارتفاع سريع في انتشار مرض التوحد في السنوات الأخيرة، مع إصابة الأولاد 4-5 مرات أكثر من الفتيات. يقدر معدل انتشار مرض التوحد في أوروبا وآسيا وأمريكا الشمالية بـ 1%.
تتراوح تكلفة علاج مرض التوحد في الهند من 3500 دولار أمريكي إلى 4500 دولار أمريكي، بينما قد تتراوح التكلفة من 4800 دولار أمريكي إلى 20000 دولار أمريكي في تركيا.
ما هي علامات وأعراض التوحد؟
قد يظهر مرض التوحد العديد من العلامات والأعراض، تتراوح من خفيفة إلى متوسطة إلى شديدة. هناك ثلاث فئات رئيسية من العلامات والأعراض:
- شذوذات في التفاعل الاجتماعي - قد تؤدي مشاكل التواصل الاجتماعي إلى انخفاض جودة علاقاتهم ويمكن أن تؤدي إلى التجنب الاجتماعي عندما تتأثر بشدة. تشمل هذه التشوهات ما يلي:
- ضعف التواصل البصري أثناء التفاعلات
- نطاق ضيق من تعابير الوجه
- - صعوبة إقامة العلاقات مع الأقران
- خلل في التواصل - تشمل مشاكل الاتصال ما يلي:
- مهارات المحادثة ضعيفة
- تأخر أو نقص اللغة المنطوقة
- عدم وجود اللعب التنموي المناسب
- الإيماءات المتناقصة
- - تشوهات في السلوكيات والاهتمامات والأنشطة التي عادة ما تكون مقيدة ومتكررة - تشمل المشكلات السلوكية المتكررة السلوكيات الحركية النمطية، مثل:
- ومن ناحية الخفقان
- المصالح المقيدة
- الالتزام غير المرن بالروتين
- الانشغال بأجزاء من الأشياء
ما يقرب من 70٪ من الأطفال المصابين بالتوحد يظهرون سلوكيات أكل غير طبيعية، بما في ذلك الحساسية الشديدة لقوام الطعام وتفضيلات الطعام الضيقة. قد يفضل الأطفال المتأثرون الأطعمة ذات لون معين أو يختارون الحبوب فقط. قد تظهر هذه السلوكيات في وقت مبكر من عمر سنة واحدة.
شاهد الفيديو أدناه لتتعرف على رحلة العلاج الناجحة لابن محمد جاريات حسن الذي زار الهند قادما من بنجلاديش. كان الطفل يعاني من فرط النشاط ويحتاج إلى مساعدة عصبية لمرض التوحد.
ما هي الأسباب المحتملة للتوحد؟
على الرغم من أن أسباب مرض التوحد لا تزال غير واضحة، إلا أنه يبدو أن العوامل البيئية والوراثية تساهم في حدوث هذا الاضطراب.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لمرض التوحد ما يلي:
- التعرض للسموم البيئية قبل أو بعد الولادة
- مشاكل أثناء الولادة
- الالتهابات الشديدة مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ مما يؤدي إلى تلف الدماغ
- الالتهابات قبل الولادة
ما هي عوامل الخطر للتوحد؟
يؤثر التوحد على الأفراد الذين ينتمون إلى جميع المجموعات العرقية والعنصرية والاجتماعية والاقتصادية. يمكن لبعض الاضطرابات الجينية في العائلات أن تزيد من خطر إصابة الطفل بالتوحد.
قد تشمل هذه الاضطرابات الجينية ما يلي:
- بيلة الفينيل كيتون (PKU)
- هش-X
- الورم العصبي الليفي
- التصلب الحدبي
كيف يتم تشخيص مرض التوحد عند الطفل؟
نظرًا لعدم وجود اختبار طبي واحد يمكنه تشخيص مرض التوحد، يستخدم مقدمو الرعاية الصحية مجموعة من الإرشادات لتشخيص مرض التوحد لدى الأطفال قبل أن يبلغوا عامين. تشير هذه الإرشادات إلى أنه يجب فحص جميع الأطفال بحثًا عن مرض التوحد واضطرابات النمو الأخرى قبل سن الثانية. في فحوصات صحة الطفل. يحتاج الأطفال الذين يعانون من أعراض اضطراب النمو أو السلوك إلى المزيد من الاختبارات التشخيصية لمرض التوحد.
يبحث مقدمو الرعاية الصحية عن المشكلات التالية أثناء زيارات الأطفال قبل سن الثانية:
- عدم الثرثرة أو الإيماءات أو الإشارة بعمر 12 شهرًا
- عدم نطق كلمة واحدة في عمر 16 شهرًا
- عدم التواصل بالعين بين عمر 3 إلى 4 أشهر
- لا يستخدم عبارات مكونة من كلمتين بحلول 24 شهرًا أو مجرد تكرار الكلمات أو أصوات الآخرين
- فقدان المهارات اللغوية أو الاجتماعية في أي عمر
إذا كان طفلك يعاني من أي من المشاكل المذكورة أعلاه، فقد يحتاج إلى اختبارات فحص أخرى مثل:
- فحص الجهاز العصبي
- اختبارات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير المقطعي، أو فحص PET
- اختبارات الصحة العقلية
- الاختبارات الجينية
ما هي خدمات العلاج والتدخل المتاحة لمرض التوحد؟
تهدف العلاجات الحالية لمرض التوحد إلى تخفيف الأعراض التي تعيق الأداء اليومي ونوعية الحياة. تتضمن خطط العلاج عادةً فريقًا من المحترفين ومصممة خصيصًا للفرد.
هناك أنواع عديدة من العلاجات المتاحة والتي يمكن تصنيفها إلى ما يلي:
المناهج السلوكية
تركز هذه الأساليب على تغيير السلوكيات من خلال فهم ما يحدث قبل هذا السلوك وبعده. وقد تم قبول هذه الأساليب على نطاق واسع في العديد من المدارس والعيادات العلاجية، وكذلك بين المعلمين ومتخصصي الرعاية الصحية.
العلاج السلوكي الملحوظ للأشخاص المصابين بالتوحد يثبط السلوكيات غير المرغوب فيها ويشجع السلوكيات المرغوبة لتحسين المهارات المختلفة عن طريق قياس وتتبع التقدم.
النهج التنموية
غالبًا ما يتم دمج هذه الأساليب مع الأساليب السلوكية لتحسين مهارات تنموية محددة، مثل اللغة أو القدرات البدنية، ومجموعة واسعة من القدرات التنموية المترابطة.
- علاج النطق واللغةوهو العلاج التنموي الأكثر شيوعًا، ويساعد على تحسين فهم الشخص واستخدامه للكلام واللغة. يتواصل بعض الأشخاص المصابين بالتوحد لفظيًا. وقد يتواصل الآخرون من خلال الإشارات أو الصور أو الإيماءات أو جهاز اتصال إلكتروني.
- العلاج الوظيفي يساعد الناس على تحقيق الاستقلال من خلال الأكل والاستحمام وارتداء الملابس والتواصل الاجتماعي. قد يشمل العلاج المهني ما يلي:
- علاج بدني - يساعد على تحسين المهارات البدنية، مثل الحركات الأكبر للجذع والجسم والحركات الدقيقة للأصابع.
- العلاج بالتكامل الحسي - يساعد على تحسين الاستجابات للمدخلات الحسية التي قد تكون ساحقة أو مقيدة.
النهج التربوي
تعتمد هذه الأساليب على فكرة أن الأشخاص المصابين بالتوحد ينجحون في التعلم البصري والاتساق. تسمح الأساليب التعليمية للمعلمين بتعديل هيكل الفصل الدراسي وتحسين النتائج الأكاديمية وغيرها. على سبيل المثال، يمكن كتابة الروتين اليومي ورسمه ووضعه على مرأى من الجميع.
يمكن وضع الحدود حول محطات التعلم. يمكن استكمال التعليمات الشفهية بتعليمات مرئية أو عروض مادية.
المقاربات الاجتماعية العلائقية
تركز علاجات العلاقات الاجتماعية على بناء الروابط العاطفية وتحسين المهارات الاجتماعية. الأساليب العلائقية الاجتماعية:
- يشجع المعالجين وأولياء الأمور على متابعة اهتمامات الفرد وتوسيع فرص التواصل
- يتضمن أنشطة تزيد من التحفيز والاهتمام والقدرة على المشاركة في التفاعلات الاجتماعية المشتركة
- قدم وصفًا بسيطًا لما يمكن توقعه في الموقف الاجتماعي
- توفير الفرص للأشخاص المصابين بالتوحد لممارسة المهارات الاجتماعية في بيئة منظمة
النهج الدوائية
لا توجد أدوية متاحة لعلاج الأعراض الأساسية لمرض التوحد. تعالج بعض الأدوية الأعراض المتزامنة التي يمكن أن تساعد الأشخاص المصابين بالتوحد على أداء وظائفهم بشكل أفضل. تساعد الأدوية في إدارة:
- مستويات طاقة عالية
- عدم القدرة على التركيز
- سلوكيات إيذاء النفس، مثل عض اليد أو ضرب الرأس
- - الإصابة بحالات نفسية مصاحبة مثل الاكتئاب أو القلق
- الحالات الطبية مثل مشاكل النوم أو النوبات أو مشاكل المعدة أو غيرها من مشاكل الجهاز الهضمي
تمت الموافقة على استخدام الأدوية المضادة للذهان، مثل ريسبيريدون وأريبيبرازول، من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA).
يجب على العائلات والأطباء التعاون لمراقبة تقدم الدواء والآثار الجانبية السلبية المحتملة، مما يضمن أن الفوائد تفوق أي عيوب.
المقاربات النفسية
يمكن أن تساعد هذه الأساليب الأفراد المصابين بالتوحد على إدارة مشكلات الصحة العقلية مثل الاكتئاب والقلق. تركز هذه الأساليب على تعلم الروابط بين الأفكار والمشاعر والسلوكيات. يعمل المعالج والفرد المصاب بالتوحد معًا لتحديد الأهداف وتغيير طريقة تفكير الشخص في الموقف لتغيير طريقة تفاعله.
العلاجات التكميلية والبديلة
قد يستخدم بعض المرضى وعائلاتهم أساليب العلاج التكميلية والبديلة، بما في ذلك:
- الأنظمة الغذائية الخاصة
- المكملات العشبية
- الرعاية بتقويم العمود الفقري
- العلاج الحيواني
- علاج فني
- الحُضور الذّهني
- علاجات الاسترخاء
تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية لطفلك قبل البدء في العلاج التكميلي والبديل.
كيف يمكنك مساعدة طفلك على التعايش مع مرض التوحد؟
كونه حالة تدوم مدى الحياة، يمكن أن يؤدي التوحد إلى الضغط على الشخص المصاب بالتوحد وعائلته. سيساعدك مقدم الرعاية الأولية لطفلك على فهم العلاج ويقدم لك النصح حول كيفية رعاية طفلك. من المؤكد أنك تلعب دورًا مهمًا في علاج طفلك ورفاهيته.
فيما يلي بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لمساعدة طفلك:
- قم بزيارة جميع المواعيد مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك.
- تحدث مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك عن الآخرين المشمولين في الرعاية، مثل أطباء الأعصاب، والمعالجين المهنيين والفيزيائيين، والأخصائيين الاجتماعيين، وأخصائيي أمراض النطق واللغة، وعلماء النفس، والأطباء النفسيين.
- قم بإنشاء خطة علاجية مع مقدم الرعاية الصحية لطفلك والمدارس.
- اجعل طفلك يرتدي قلادة أو سوار تنبيه طبي إذا كان يتجول أو يعاني من مشاكل في التواصل.
- فكر في جعل طفلك يحمل نموذج طوارئ يحتوي على معلومات الاتصال ورموز الاتصال.
- نظرًا لأن مرض التوحد يمكن أن يكون مرهقًا، فاطلب الدعم من خدمات المجتمع المحلي.
- كن على اتصال مع الآباء الآخرين الذين لديهم طفل مصاب بالتوحد.
- راقب علامات التوتر لديك أو لدى أفراد عائلتك، حيث أن المتطلبات الجسدية والعاطفية لتقديم الرعاية قد تكون مرهقة.
الخلاصه
التوحد ليس مجرد تشخيص؛ إنه يمثل طيفًا متنوعًا وحيويًا من الأفراد الذين يساهمون في عالمنا بطرق لا حصر لها. ومن خلال احتضان التنوع العصبي وتعزيز التفاهم والقبول، يمكننا إنشاء مجتمع حيث يتم تقدير الأفراد المصابين بالتوحد لقدراتهم ووجهات نظرهم الفريدة.
يمكننا العمل معًا لكسر الحواجز وتقديم الدعم والاحتفال بنقاط القوة لدى المصابين بالتوحد. معًا، يمكننا بناء عالم أكثر شمولاً وتعاطفًا حيث يمكن للجميع تحقيق إمكاناتهم الكاملة، بغض النظر عن موقعهم في الطيف.