Sinusit va sinus jarrohligi: faktlar, afsona va oldinga siljish

Paranasal sinus nima?

Sinuslar yoki paranasal sinuslar - bu odamning bosh suyagi tarkibidagi normal tuzilishdir, ular asosan havo va shilliq qavatli bo'shliqlardan iborat bo'lib, burun bo'shlig'iga yoki burunga to'g'ri bog'langan. Burunning shilliq qavati orbitalar ustida va ko'z osti qismida (sinuslarda) tarqalgan sinuslar ichida davom etadi va miyaning o'rtasida chuqur chiziq bo'ylab o'rta chiziq bo'ylab davom etadi. Ushbu sinuslarning birining yoki barchasining har qanday infektsiyasi yoki yallig'lanishi "sinusit" deb ataladi.

Asosan sinusit o'tkir yoki yaqinda boshlangan turli xil bo'lishi mumkin, odatda yuqori nafas yo'li infektsiyasidan yoki umumiy shamollashdan keyin sodir bo'ladi va ochiq bosh og'rig'i / yuz og'rig'i va burundan oqish paydo bo'ladi. Davolash odatda otorinolaringolog tomonidan klinik baholashga asoslangan simptomatik dorilar yoki antibiotiklar kursidir.

 

 

Surunkali sinusit

Surunkali sinusit - bu 12 xaftadan ko'proq davom etadigan bir yoki barcha sinuslarning infektsiyasi yoki yallig'lanishi. O'tkir sinusitdan farqli o'laroq, surunkali sinusit butunlay boshqacha patologiya hisoblanadi va shu sababli batafsil muhokama qilishga loyiqdir.

Surunkali sinusit ikki xil muhim ahamiyatga ega: Burun poliplari (CRSwNP) bilan surunkali rinozinusit va burun poliplari bo'lmagan surunkali rinozinusit (CRS).

Polipsiz CRS uzoq vaqt davomida sinus shilliq qavatining yallig'lanishi, sinus chiqishi yo'llarining tiqilib qolishi va kasallikdagi balg'amning sinuslarda to'planishi va sinus shilliq qavatining gipertrofiyasi bilan tavsiflanadi. Bularning hammasi burun tıkanıklığı, postnazal tomchilatib yuborish yoki bo'shatish, yuzning yoki boshning og'irligi va burunning tiqilib qolishi kabi belgilarga olib keladi, bu esa yotganda ko'proq aniqlanadi.

 

Surunkali sinusitni davolash

Buning davolashi odatdagi shilliq qavatni tejash paytida bloklangan sinus yo'llarini qayta ochish va kasallangan mukozani olib tashlash uchun endoskopik sinus operatsiyasini o'z ichiga oladi. Jarrohlik paytida normal shilliq qavat va jalb qilinmagan sinuslardan qutulish, operatsiyadan keyingi tiklanish va burunni davolashni tezlashtirish uchun operatsiya doirasini cheklash uchun qilingan barcha harakatlar bilan, bu "Funktsional endoskopik sinus operatsiyasi" deb nomlanadi.

Funktsional endoskopik sinus operatsiyasi: Jarayon to'liq endoskopik bo'lib, burun teshiklari orqali aniq va quvvatli asboblar, lazerlar yoki plazmadagi ablasyon orqali amalga oshiriladi. Ushbu protsedura blokirovka qilingan sinuslarni qo'lda ochilishiga olib keladi, shuning uchun burun spreyi va tomchilari yoki sho'r yuvuvchilarning sinuslarini toza saqlash uchun yaxshiroq kirib borish uchun burun bo'shliqlari va sinuslarida kengroq joy hosil qiladi.

 

 

Polipli CRS

Polipli CRS - bu yuqori sezuvchanlik yallig'lanish kasalligi, bu zo'ravonlik va natijada sinus yallig'lanishi spektrining oxirini anglatadi. Polip kasalligida operatsiyaning roli poliplarni va kasallikdagi shilliq qavatni burun va sinuslardan olib tashlashning va sinuslarni keng ochishning yagona usuli sifatida majburiy bo'lib, uzoq muddatli kasallikni ta'minlash uchun majburiy bo'lgan muntazam burunli sho'r sug'orish va steroid spreylarni osonlashtiradi. boshqaruv.

Endoskopik sinus operatsiyasining maqsadlari bu erda polipsiz sinusitga qaraganda bir oz farq qiladi, chunki bu erda jarrohlik ko'lami kasallikning qaytalanishini kamaytirish uchun ko'proq tajovuzkor hisoblanadi. Jarrohlik shuningdek, gistopatologik tekshiruv uchun shilliq qavat va poliplarni olishni ta'minlaydi, shu bilan kasallikning turkumlanishiga, operatsiyadan keyingi tibbiy davolanishga, nazal va paranasal o'smalarning kuzatilishi va tasodifiy tashxisiga yordam beradi.

Sinusit bilan operatsiya qilingan barcha bemorlar uchun klinik tekshiruvlar o'tkazilsa ham, nazal endoskopik tekshiruvlar va sinuslarning KT tekshiruvi tavsiya etiladi, ammo polip holatlarida kasallik qaytalanishining oldini olish juda muhimdir.

Bosh og'rig'idan xalos bo'lish, hid etishmasligi, burun tiqilib qolishi, uyquning buzilishi va burundan oqizish nuqtai nazaridan hayot sifati sezilarli darajada yaxshilanadi.

 

Umumiy afsonalar va faktlarni tekshirish:

• Mif: Sinus "kasalligi" burun tıkanıklığı yoki tıkanmasıyla bir xil.

Fakt: Surunkali sinusit burun tiqilishi yoki tiqilishi bilan bir xil emas. Burun tiqilishi burunning burilish burchagi, turbinali gipertrofiya, surunkali sinusit, o'smalar yoki nazal allergiya va burun dekonjestantini suiiste'mol qilish natijasida yuzaga kelishi mumkin. Yuqorida aytib o'tilganlarning har biri boshqacha boshqaruvni talab qiladi.

• Mif: Sinusitda davo yo'q va u operatsiyadan keyin qaytadi.

Fakt: Sinusit turli xil pastki turlarga ega va ularning barchasi tibbiy yoki jarrohlik davolanishning boshqa ko'lamini talab qiladi. Hapşırma yoki burundan suv oqishi kabi allergiya mavsumiydir va immunitet va atrof-muhit muammolariga qarab har doim qaytib kelishi mumkin. Endoskopik sinus operatsiyasining natijalari sinus kasalligining pastki turiga (polip va boshqalar polip bo'lmagan sinusit), o'tkaziladigan jarrohlik turiga (polipektomiya va endoskopik sinus operatsiyasi), o'tkazilgan operatsiya darajasiga (asosiy va kengaytirilgan), bronxial astma yoki aspirin mavjudligiga bog'liq. yuqori sezuvchanlik va operatsiyadan keyingi klinik va endoskopik kuzatuv.

• Mif: Sinusitni tez-tez uchrab turadigan antibiotiklar va steroid kurslari yordamida retseptsiz beriladigan burun tomchilari bilan davolash mumkin.

Fakt: Antibiotiklar uzoq vaqt davomida yallig'langan suyak sinuslariga juda kam kirib boradi va chidamli bakterial biofilmlar bilan qo'shilib, surunkali sinusitni davolashda antibiotiklar juda cheklangan rol o'ynaydi. Jarrohlik kasalliklarini olib tashlash, so'ngra burun eritmasi va dorivor yuvish yallig'lanish va infektsiyani olib tashlashning eng samarali usuli hisoblanadi. Bundan tashqari, tez-tez o'tkaziladigan antibiotik kurslari nafaqat bemorda, balki jamiyatda ham antibiotiklarga qarshilikka olib keladi va immunitetga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

 

Dwarka Manipal kasalxonasi o'tkir va surunkali burun va sinus kasalliklari va jarrohlik davolash usullarini, shu jumladan zamonaviy jarrohlik uskunalaridan foydalangan holda reviziya va murakkab sinus operatsiyalarini boshqarish bo'yicha ixtisoslashgan.