Bolalarda adenoid va bodomsimon jarrohligi: faktlar, ota-onalarning tashvishlari va afsonalari

Adenoidlar va bodomsimon bezlar nima?

Adenoidlar va bodomsimonlar antijeni taqdim etish orqali immunitet uchun javob beradigan bolalardagi birlamchi limfoid organlardir. Oddiy qilib aytganda, ushbu organlar / to'qimalar tug'ilishdan boshlab barcha bolalarda mavjud bo'lib, bolalik yillari davomida etarli immunitetni shakllantirish avlodidir. Bademcikler orofarenksda yoki tomoqda bo'lsa va oddiy tomoq tekshiruvi orqali ko'rish yoki baholash mumkin bo'lsa-da, adenoidlar nazofarenksda yoki burun bo'shlig'ida (burun) orqasida joylashgan va oddiy tekshiruv va vizualizatsiyadan yashiringan.

Ushbu limfoid organlar turli xil yuqori nafas yo'llari infektsiyalari va allergiyalarga javob sifatida odatda 2 yoshdan 6 yoshgacha gipertrofiyalanadi / kattalashadi.
O'tkir infektsiya va ushbu organlarning kengayishi (O'tkir tonzillit / o'tkir adenoidit) tomoqdagi o'tkir og'riqlar, isitma, yutish qiyinligi, burun tiqilishi, burunning oqishi yoki postnazal tomchilatma bilan tavsiflanadi. Bunday infektsiyalar yoki kasalliklar allergiyani nazorat qilish, og'riq / isitmani nazorat qilish va kuzatish uchun simptomatik dorilar bilan qisqa muddatli antibiotik kurslari orqali boshqariladi.
Ammo surunkali tonzillit / adenoidit, bu oylar va yillarga qaramay, 12 haftadan ko'proq davom etadigan ushbu organlarning yallig'lanishi yoki yallig'lanishi.

Surunkali yallig'lanish bu a'zolarning gipertrofiyasi / kengayishiga yoki takroriy / doimiy yallig'lanishga olib keladi va shu bilan ko'p sonli klinik muammolarni keltirib chiqaradi:

• Bolaning yotgan yoki uxlayotganida tez-tez uchraydigan doimiy / doimiy burun tiqilishi (adenoid gipertrofiyasi), u uyquda yoki uyg'oqligida, shuningdek og'ir holatlarda og'iz nafas olishiga olib keladi. Bolalarda uzoq vaqt burun tiqilishi yoki og'iz orqali nafas olish tunda yotish, semirish, qon bosimi ko'tarilishi, yuzning noto'g'ri o'sishi va jismoniy mashqlar kamayishi kabi muammolarga olib kelishi mumkin.
• Burunning doimiy / tez-tez takrorlanib turishi, tomoqning tez-tez tozalanishiga olib keladigan postnazal tomchi, surunkali yoki uzoq davom etadigan sinusit (burun va sinuslarning yallig'lanishi) shu tariqa bosh og'rig'iga sabab bo'ladi.
• Bolalarda quloqlarning tez-tez kelib chiqishiga olib keladigan tez-tez yoki uzoq vaqt davomida quloq infektsiyalari (otit vositasi yoki efüzyon holda). Keyinchalik o'rta quloqning shovqini bolalarda eshitish qobiliyatining pasayishiga olib keladi, bu ko'pincha erta bosqichlarda aniqlanmaydigan bo'lib, ular tomonidan parvarishchilar tomonidan chalg'itish yoki e'tibor bermaslik kabi chalkashib ketadi.
• Bodomsimon bezlarning surunkali yallig'lanishi farenksda bo'shliqning paydo bo'lishiga olib keladi, bu esa horlamani, uyquni buzilishini va yutish qiyinligini keltirib chiqaradi, chunki bodomsimon bezning kattalashgan bodomsimon bezlari ovqatning farenks / tomoq orqali harakatlanishini cheklaydi.
• Adenoidlar va bodomsimonlarda uzoq vaqtdan beri infektsiyaning mavjudligi tez-tez burun, sinus, tomoq va quloq infektsiyalariga olib keladigan biofilmlar tufayli bakterial infektsiyalarning yiliga to'planishiga olib keladi. Bunday infektsiyalar ko'pincha bir nechta antibiotiklar kursini va o'tkir infektsiyalar yoki asoratlar mavjud bo'lganda kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.

Jarrohlikning ahamiyati

Adenoidlarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash adenoidektomiya, bodomsimon bezlarni olib tashlash esa tonzillektomiya deb ataladi. Adenoidektomiya adenoidning kengayishi doimiy / uzoq vaqt tungi yoki kunduzgi burun tiqilishi va og'iz nafas olishiga olib kelganda amalga oshiriladi. Bu doimiy burun oqishi bo'lgan yoki takroriy yoki surunkali sinusit belgilari bo'lmagan bolalarda bo'lishi mumkin. Tonsillektomiya takroriy tonzillit yoki uyqusizlik yoki yutishning buzilishiga olib keladigan tonzillitning kattalashishi uchun amalga oshiriladi.

Adenoid va bodomsimon haqida tez-tez so'raladigan savollar

1. Adenoidlar va bodomsimonlar doimo jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadimi?
Javob: Yo'q. Adenoidlar burun yoki quloq patologiyalarining belgilari uchun olib tashlanadi, bodomsimon bezlar esa tomoq bilan bog'liq muammolar uchun chiqariladi. Burun va tomoqqa tegishli alomatlar mavjud bo'lsa, ularni bitta sharoitda olib tashlash mumkin, ammo agar biron bir alomat bo'lmasa. Hozirgi davrda bolalarda adenoidektomiya tonzillektomiyadan ko'ra ko'proq amalga oshiriladi.

2. Bolalarda qanday yoshda operatsiya o'tkazish mumkin?
Javob: Adenoidektomiya / tonzillektomiya simptomlari va klinik bahosi bo'lsa, 2 yoshdan oshgan bolalarda bajarilishi mumkin. Bolada 6-7 yoshgacha engil va o'rtacha takrorlanadigan simptomlar kuzatilishi mumkin, chunki bu yoshga kelib adenoidlar yoki bodomsimon bezlarning ko'payishi kutilmoqda. Ushbu yoshni yozing, bu ko'pincha noma'lum kutish.

3. Ushbu operatsiya qanday amalga oshiriladi va kichkina bolalarda xavfsizmi?
Javob: Adenoidektomiya burun va og'iz bo'shlig'i (og'iz) orqali endoskopik usulda, yuzida yoki bo'ynida tashqi kesmalar va izlar bo'lmagan holda amalga oshiriladi. Tonsillektomiya og'iz bo'shlig'i orqali amalga oshiriladi. Ikkala protsedura ham minimal qon yo'qotish yoki asoratlarni keltirib chiqaradigan kuchli asboblar / lazerlar yoki plazma ablasyon usullari yordamida amalga oshiriladi. Barcha operatsiyalar, shu qatorda umumiy behushlik kabi, asoratlarga ega bo'lishiga qaramay, adenotonsillektomiya butun dunyo bo'ylab bolalarda olib boriladigan eng keng tarqalgan operatsiyalardan biri bo'lib, asoratlar soni juda past bo'lib, ularning aksariyati operatsion guruh va muassasa tomonidan boshqarilishi mumkin.

4. Tonzillektomiyaning keng tarqalgan yoki jiddiy asoratlari qanday?
Javob: Tonzillektomiyaning keng tarqalgan yon ta'siri - bu operatsiyadan keyingi 2-kundan 12-kungacha davom etadigan xo'ppozni talab qiladigan operatsiyadan keyingi tomoq og'rig'i. Ikkilamchi infektsiyalar tufayli kechiktirilgan og'iz yoki burun qon ketishi operatsiyadan keyingi kunning 5-dan 8-kuniga qadar sodir bo'lishi mumkin va ularni statsionar kuzatuv va antibiotiklar yordamida konservativ usulda davolash mumkin.

5. Adenoidlarni / bodomsimonlarni olib tashlashning immunitetga uzoq muddatli ta'siri bormi?
Javob: Adenoidlar va bodomsimonlar birlamchi limfoid organlar bo'lganligi sababli, ularni juda erta yoshda jarrohlik yo'li bilan olib tashlash immunitetga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin va tadqiqotlar va munozaralar mavzusidir. Ammo takroriy yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari va uzoq muddatli burun tiqilishi, uyqu va quloqning buzilishi muammolari
Keng tarqalgan va antibiotiklarga chidamlilik davrida o'sayotgan bolalarda yuqadigan infektsiyalarni pediatrlar va KBB jarrohlari bilan muhokama qilish zarur.

Dwarka manipal shifoxonasi - bu eng zamonaviy operatsion teatr, asbobsozlik va texnik xodimlaridan biri bilan bolalarda havo yo'llari kasalliklarini jarrohlik yo'li bilan boshqarish bo'yicha eng yuqori darajadagi yordam beruvchi muassasa. Bolalar va neonatal reanimatsiya kabi noyob bolalar jamoasi ushbu nozik populyatsiyada maqbul natijalarga erishish uchun havo yo'llarining kasalliklarini xirurgik davolashni to'ldiradi.

Hindistondagi eng yaxshi LOR jarrohlari

1. Doktor Bisvarup Mukherji: 29 yillik tajribaga ega taniqli LOR jarrohi va otorinolaringolog.
2. Doktor EC Vinaya Kumar: U 33 yildan ortiq muvaffaqiyatli faoliyat yuritayotgan taniqli LOR mutaxassisi.
3. Doktor Koka Ram Babu: Taniqli KBB mutaxassisi 42+ yil davomida muvaffaqiyatli faoliyat yuritmoqda.
4. Doktor K Krishna Kumar: 47+ yillik tajribaga ega yetakchi LOR jarroh.
5. Doktor EV Raman: 38 yildan ortiq tajribaga ega bo'lgan malakali LOR jarroh.

Hindistondagi eng yaxshi KBB kasalxonalari

1. Shalby kasalxonasi, Ahmadobod: Bu NABH, NABL, ISO 9001 tomonidan akkreditatsiya qilingan ko'p ixtisoslashgan shifoxona.
2. Fortis Memorial tadqiqot instituti, Gurgaon: Fortis Memorial kasalxonasidagi Otorinolaringologiya bo'limi bosh va bo'yin saratoni, nutq va ovoz buzilishi, eshitish qobiliyatini yo'qotish va hokazo kabi umumiy kasalliklarni davolash bilan mashhur.
3. Artemis kasalxonasi, Gurgaon: KBB bo'limi Zeiss mikroskopi, Storz HD tizimi, Holmium lazer, tor diapazonli tasvir, mikro debrider tizimi va boshqalar kabi qurilmalarni o'z ichiga olgan zamonaviy infratuzilma bilan yaxshi qurollangan.
4. Apollon kasalxonalari, Greams Road, Chennai: Kasalxona Hindiston hukumati tomonidan Mukammallik markazi deb e'lon qilingan.
5. Indraprastha Apollon kasalxonasi, Yangi Dehli: Bu Hindistondagi eng yaxshi ko'p ixtisoslashgan shifoxonalardan biri.