नेफ्रोलॉजिस्ट डॉ. अरूप रतन दत्ता की प्लास्मफेरेसिस में विशेषज्ञता

एक प्रख्यात नेफ्रोलॉजिस्ट डॉ। अरूप रतन दत्ता पिछले 30 साल से इस क्षेत्र में काम कर रहे हैं। उन्होंने कलकत्ता मेडिकल कॉलेज से एमबीबीएस और पोस्ट ग्रेजुएट इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल एजुकेशन एंड रिसर्च, चंडीगढ़ से एमडी और डीएम पूरा किया। वह क्रोनिक पेरिटोनियल डायलिसिस, सीआरआरटी ​​और प्लास्मफेरेसिस के उपचार में सक्षम है। इंडियन सोसाइटी ऑफ नेफ्रोलॉजी (आईएसएन) के सक्रिय सदस्य होने के अलावा, वह एक वैज्ञानिक समिति के सदस्य और क्षेत्रीय प्रतिनिधि और पूर्वी क्षेत्र के सचिव भी हैं। डॉ. अरूप ने कई राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय पत्रिकाओं में योगदान दिया है। वह संस्थापक सदस्यों में से एक हैं और उन्होंने पेरिटोनियल डायलिसिस सोसाइटी ऑफ इंडिया (पीडीएसआई) के अध्यक्ष के रूप में कार्य किया है। वर्तमान में, वह साथ काम कर रहा है फोर्टिस अस्पताल, कोलकाता।

प्लास्मफेरेसिस क्या है?

इसका उपयोग कई गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया की मदद से, वर्तमान लक्षणों को कम किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य स्वास्थ्य में समग्र सुधार होता है। प्लास्मफेरेसिस थेरेपी के दौरान रक्त का तरल हिस्सा, या प्लाज्मा, रक्त कोशिकाओं से अलग हो जाता है। प्लाज्मा को दूसरे घोल जैसे एल्ब्यूमिन या सेलाइन से बदल दिया जाता है। कुछ मामलों में, इसका इलाज किया जाता है और फिर आपके शरीर में वापस आ जाता है। जब आप बीमार होते हैं, तो आपके प्लाज्मा में एंटीबॉडी होते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करते हैं। एक मशीन की मदद से, प्रभावित प्लाज्मा को हटा दिया जाता है और अच्छे प्लाज्मा या प्लाज्मा विकल्प के साथ बदल दिया जाता है। यह प्रक्रिया किडनी डायलिसिस के समान है और इसे प्लाज्मा एक्सचेंज या प्लाज्मा डोनेशन के रूप में भी जाना जाता है। प्लाज्मा दान प्रक्रिया में, nephrologists प्लाज्मा को हटा दें और रक्त कोशिकाएं आपके शरीर में वापस आ जाती हैं।

प्लास्मफेरेसिस की आवश्यकता

मायस्थेनिया ग्रेविस, क्रॉनिक इंफ्लेमेटरी डिमाइलेटिंग पोलीन्यूरोपैथी, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम, लैम्बर्ट-ईटन मायस्थेनिक सिंड्रोम जैसे ऑटोइम्यून विकारों का इलाज इस थेरेपी का उपयोग करके किया जाता है। सिकल सेल रोग की कुछ जटिलताओं और न्यूरोपैथी के कुछ रूपों का भी इस चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है। प्लास्मफेरेसिस की चिकित्सा उन रोगियों पर भी लागू होती है जिन्होंने अंग प्रत्यारोपण प्राप्त किया है। यह शरीर द्वारा अंग को अस्वीकार करने के जोखिम को कम करता है। 

प्लास्मफेरेसिस की प्रक्रिया

यह एक दर्द रहित प्रक्रिया है जिसमें एक सुई या कैथेटर को उस नस में रखा जाता है, जिसमें सबसे मजबूत धमनी होती है। एक कैथेटर को कमर या कंधे में भी रखा जा सकता है। यह आपके शरीर से रक्त को मशीन में स्थानांतरित करता है, जो इसे इकट्ठा करना, इसका इलाज करना और बाद में इसे आपके शरीर में वापस करना सुनिश्चित करेगा। एक दूसरी ट्यूब के माध्यम से प्लाज्मा शरीर में प्रवाहित होता है, जिसे हाथ या पैर में रखा जाता है। यदि आप प्लास्मफेरेसिस उपचार प्राप्त कर रहे हैं तो प्रक्रिया एक से तीन घंटे तक चलती है। उपचार की आवृत्ति रोग और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर भिन्न होती है। एक व्यक्ति सप्ताह में दो बार प्लाज्मा दान कर सकता है।

प्लास्मफेरेसिस के लिए खुद को कैसे तैयार करें?

अधिकतम लाभ प्राप्त करने और प्लास्मफेरेसिस के जोखिम और लक्षणों को कम करने के लिए निम्नलिखित बिंदुओं पर विचार किया जाना चाहिए।

• अपने ऊर्जा स्तर को बनाए रखने के लिए उपचार या दान से पहले पौष्टिक भोजन करें। 
• प्लास्मफेरेसिस तक के दिनों में उच्च प्रोटीन आहार और कम फॉस्फोरस, सोडियम और पोटेशियम लें।
• खुद को हाइड्रेट रखने के लिए खूब सारे तरल पदार्थ पिएं।
• आपको सक्रिय रखने के लिए अपनी प्रक्रिया से पहले एक अच्छी रात की नींद लें।
• सुनिश्चित करें कि आपको सामान्य संक्रमणों के लिए टीका लगाया गया है। अपने डॉक्टर से यह पता लगाने के लिए कहें कि आपको कौन से टीके चाहिए।
• शराब, तंबाकू और धूम्रपान के सेवन से बचें।

प्लास्मफेरेसिस के लाभ

यदि आप कमजोरी या ऑटोइम्यून विकार के इलाज के लिए प्लास्मफेरेसिस प्राप्त कर रहे हैं तो आप कुछ दिनों में राहत महसूस करेंगे। अन्य स्थितियों में आपके लक्षणों में कोई भी बदलाव देखने में कुछ सप्ताह लगने की संभावना है। प्लास्मफेरेसिस आमतौर पर अल्पकालिक राहत प्रदान करता है। अक्सर प्रक्रिया को दोहराना पड़ता है। परिणामों की आवृत्ति और लंबाई आपकी स्थिति और इसकी गंभीरता पर निर्भर करती है। आपका डॉक्टर आपको एक सामान्य विचार देगा कि प्लास्मफेरेसिस कितने समय तक प्रभावी रहेगा और आपको इसे कितनी बार उपयोग करने की आवश्यकता है।

प्लास्मफेरेसिस से जुड़े जोखिम

इस थेरेपी में साइड इफेक्ट का खतरा होता है। हालांकि, वे दुर्लभ और आम तौर पर हल्के होते हैं। सबसे आम लक्षण धुंधली दृष्टि, ठंड, बेहोशी, चक्कर आना और पेट में ऐंठन के साथ रक्तचाप में गिरावट है। कभी-कभी रक्त में संक्रमण, रक्त का थक्का जमना और एलर्जी की प्रतिक्रिया भी हो सकती है। कुछ असामान्य लेकिन गंभीर जोखिमों में रक्तस्राव शामिल है, जो थक्का-रोधी दवाओं, दौरे, पेट में ऐंठन और अंगों में झुनझुनी के परिणामस्वरूप होता है।

ले जाओ

कुछ रोगों में प्लास्मफेरेसिस बहुत फायदेमंद होता है। और प्लाज्मा डोनेट करना भी उतना ही अच्छा काम है। लेकिन यह कुछ हेमोडायनामिक रूप से अस्थिर लोगों के लिए उपयुक्त उपचार नहीं हो सकता है, जो सेंट्रल लाइन प्लेसमेंट को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, जो हेपरिन, फ्रोजन एल्ब्यूमिन या प्लाज्मा से एलर्जी से ग्रस्त हैं।