हृदय रोगों को मोटे तौर पर हृदय रोग के रूप में जाना जाता है जिसे आगे कोरोनरी धमनी रोग (CAD), परिधीय धमनी रोग (PAD), वाल्वुलर हृदय रोग, जन्मजात हृदय रोग और आमवाती हृदय रोग के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
विभिन्न हृदय रोगों के लिए अलग-अलग सर्जिकल प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। आइए भारत में हृदय रोगों और उनकी लागत के लिए सबसे आम शल्य प्रक्रियाओं को देखें:
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रक्तवाहिकासंधान
एंजियोप्लास्टी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जो धमनियों में सफेद रक्त कणिकाओं के संचय को साफ करने के लिए संकुचित या बाधित धमनियों या नसों को चौड़ा करने के लिए की जाती है।
प्रक्रिया
सर्जरी करते समय डॉक्टर एक खाली बैलून पास करते हैं, जिसे आमतौर पर बैलून कैथेटर कहा जाता है, जो संकरी जगह पर एक तार के ऊपर होता है और फिर इसे एक निश्चित आकार में बदल देता है। पोत और मांसपेशियों की दीवार के अंदर स्टेनोसिस पर फुलाया गुब्बारा द्वारा लगाया गया बल, सुधार के प्रवाह के लिए फिर से रक्त वाहिका को चौड़ा करता है। गुब्बारे को तब अपवित्र और बाहर निकाल दिया जाता है। रोगी की स्थिति के आधार पर, बैलूनिंग के समय एक स्टेंट लगाया जा सकता है या नहीं।
एंजियोप्लास्टी कब की जाती है?
एंजियोप्लास्टी तब की जाती है जब रोगी को कोरोनरी धमनी की बीमारी होती है, अधिक विशेष रूप से, वसा, कोलेस्ट्रॉल, कैल्शियम या एथेरोस्क्लेरोसिस के संचय के कारण धमनियों का संकुचित होना।
लागत
एंजियोप्लास्टी की लागत भारत में 5,000 डॉलर से शुरू होती है, अगर इसमें एक भी स्टेंट शामिल है। एक से अधिक स्टेंट के लिए अतिरिक्त USD 2,000 का शुल्क लिया जाता है।
रोगी बने रहें
अस्पताल में: लगभग 2 दिन
भारत में: लगभग 1 सप्ताह
CABG
दिल को रक्त पहुंचाने वाली धमनियां कई बार प्लाक (कोलेस्ट्रॉल, वसा और अन्य पदार्थों का एक संचय) से भरा हो सकता है जो रक्त को सुचारू रूप से बहने से रोकता है। कोरोनरी धमनी की बाईपास सर्जरी या बस CABG एक सर्जिकल प्रक्रिया है जो हृदय में रक्त और ऑक्सीजन के प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए उन भरी हुई धमनियों के माध्यम से रक्त को बायपास करने के लिए उपयोग किया जाता है।
प्रक्रिया
CABG दो तरीकों से किया जाता है: "ऑफ-पंप" और "ऑन-पंप"।
"ऑफ-पंप" में सर्जरी धड़कते हुए दिल पर की जाती है जबकि "ऑन-पंप" में सर्जरी दिल को बंद करने के साथ की जाती है। शरीर के अन्य हिस्सों से धमनियों और शिराओं को कोरोनरी धमनियों में से एक में सिल दिया जाता है और दूसरा छोर शरीर की धमनियों को बाईपास करने के लिए महाधमनी (शरीर की सबसे बड़ी धमनी) से जुड़ा होता है।
CABG कब किया जाता है?
कोरोनरी धमनी रोगों से पीड़ित रोगियों पर एक CABG किया जाता है।
लागत
CABG या बाईपास सर्जरी की लागत भारत में USD 4400 से शुरू होती है।
रोगी बने रहें
अस्पताल में: अस्पताल में लगभग एक सप्ताह
भारत में: भारत में लगभग 2-3 सप्ताह
उपयोगी जानकारी: भारत में CABG (हार्ट बायपास) उपचार के लिए अपने देश से सभी समावेशी पैकेज
दिल वाल्व प्रतिस्थापन
हार्ट वाल्व रिप्लेसमेंट सर्जरी एक या एक से अधिक हार्ट वाल्वों का प्रतिस्थापन है। इसे या तो एक कृत्रिम हृदय वाल्व या बायोप्रोस्टेसिस के साथ बदला जा सकता है, जो वाल्व की मरम्मत के लिए एक विकल्प है।
प्रक्रिया
वाल्वों को या तो एक यांत्रिक या एक बायोप्रोस्टेटिक वाल्व के साथ बदल दिया जाता है। क्षतिग्रस्त वाल्व को बदलने के लिए एक ओपन हार्ट सर्जरी की जाती है। हृदय वाल्व प्रतिस्थापन में चार प्रक्रियाएं शामिल हैं:
- महाधमनी वाल्व रिप्लेसमेंट
- माइट्रल वाल्व रिप्लेसमेंट
- ट्राइकसपिड वाल्व रिप्लेसमेंट
- पल्मोनरी वाल्व रिप्लेसमेंट
वाल्व प्रतिस्थापन कब किया जाता है?
एक वाल्व रिप्लेसमेंट तब किया जाता है जब दिल के चार प्रमुख वाल्वों में से कोई (महाधमनी, माइट्रल, ट्राइकसपिड और पल्मोनरी) क्षतिग्रस्त हो जाता है, यानी अगर वाल्व (वाल्व स्टेनोसिस) का संकुचन होता है या वाल्व बंद होने में असमर्थ होता है। ठीक से (वाल्व अक्षमता या regurgitation या एक टपकाया वाल्व)।
लागत
एक वाल्व प्रतिस्थापन की लागत भारत में यूएसडी 6,500 से शुरू होती है।
रोगी बने रहें
अस्पताल में: लगभग 10 दिन
भारत में: भारत में 2-3 सप्ताह
उपयोगी पढ़ें:
भारत में महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन के लिए अपने देश से सभी समावेशी पैकेज
भारत में मित्राल वाल्व रिप्लेसमेंट के लिए अपने देश से सभी समावेशी पैकेज
सीएजी:
कैग या कोरोनरी एंजियोग्राफी एक एक्स-रे परीक्षण है जिसका उपयोग आपके हृदय के माध्यम से रक्त के प्रवाह को देखने के लिए किया जाता है। CAG यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या कोरोनरी धमनियों में कोई रुकावट है, कितनी धमनियों को अवरुद्ध किया गया है, रुकावट कहाँ हैं और इसकी गंभीरता कितनी है।
प्रक्रिया
एक सीएजी 30-60 मिनट तक रहता है जिसमें रोगी को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत इलाज किया जाता है। एक कैथेटर को ग्रोइन या रोगी की बांह के माध्यम से डाला जाता है और धमनी के माध्यम से हृदय में रखा जाता है। इसे रखने के बाद, कार्डियोलॉजिस्ट मरीज के रक्तप्रवाह में एक विशेष डाई इंजेक्ट करता है जो कोरोनरी धमनियों को एक्स-रे में दिखाई देता है। एक्स-रे छवियों को तब देखा जाता है कि कैसे धमनियों के माध्यम से डाई चलती है ताकि रुकावटों का पता लगाया जा सके। परीक्षण पूरा होने के बाद कैथेटर को हटा दिया जाता है।
CAG कब किया जाता है?
यदि रोगी निम्नलिखित बीमारियों से गुजर रहा है, तो एक CAG किया जाता है:
- हार्ट अटैक
- ह्रदय मे रुकावट
- ह्रदय का रुक जाना
- एनजाइना
लागत
भारत में सीएजी सर्जरी की लागत USD 350 से शुरू होती है और USD 500 तक बढ़ सकती है।
रोगी बने रहें
अस्पताल में: अस्पताल में 1 दिन।
भारत में: यह डॉक्टर के निदान पर निर्भर करता है।
उपयोगी पढ़ें: भारत में एंजियोग्राफी के लिए अपने देश से सभी समावेशी पैकेज
ए आई सी डी
AICD या स्वचालित इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर एक उपकरण है जिसका उपयोग रोगी के अनियमित दिल की धड़कन की निगरानी और उसे नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। यह हृदय गति के आधार पर हृदय को गति या धीमा कर सकता है।
प्रक्रिया
AICD आरोपण करने से पहले, चिकित्सक यह देखने के लिए एक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन करता है कि क्या AICD आवश्यक है या उचित दवा के साथ उपचार किया जा सकता है। आरोपण सर्जरी स्थानीय और सामान्य दोनों संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। रोगी लगातार बेहोश हो जाएगा। एआईसीडी परीक्षण के दौरान आंदोलन को रोकने के लिए, उसकी बाहों को ढीला कर दिया जाता है।
छाती में एक चीरा बनाने के बाद, कॉलरबोन के नीचे, एक नस के माध्यम से दिल में एक तार डाला जाएगा। अपनी छाती में एक जेब बनाने के बाद, डॉक्टर अपने दिल के अंदर एआईसीडी (तारों से जुड़े) को सम्मिलित करेंगे।
वह उस उपकरण के कामकाज का परीक्षण करने के लिए एक अतालता बनाएगा जो उपचार के लिए आवश्यक है। बाद में इसे "प्रोग्रामर" नामक कंप्यूटर की मदद से फिर से परीक्षण किया जाएगा। इस परीक्षण प्रक्रिया को "गैर-इनवेसिव प्रोग्राम्ड उत्तेजना" या "प्री-डिस्चार्ज परीक्षण" के रूप में जाना जाता है।
AICD आरोपण सर्जरी कब की जाती है?
जब रोगी को अनियमित दिल की धड़कन या अतालता होती है, तो एआईसीडी प्रत्यारोपण सर्जरी की जाती है।
लागत
AICD इम्प्लांटेशन सर्जरी की लागत भारत में USD 6500 से शुरू होती है।
रोगी बने रहें
अस्पताल में: 2-3 सप्ताह के लगभग
भारत में: लगभग 1 महीना
हृदय प्रत्यारोपण
A हृदय प्रत्यारोपण एक रोगग्रस्त हृदय को हटाने के लिए और इसे दूसरे रोगी के स्वस्थ हृदय के साथ बदलने के लिए किया जाता है, जिसे कम से कम दो या तीन से ब्रेन डेड घोषित किया गया हो अस्पतालों.
भारत एक प्रमुख चिकित्सा पर्यटन देश है और हर साल बड़ी संख्या में लोग यहां से इलाज कराने के लिए यात्रा करते हैं भारत में सर्वश्रेष्ठ हृदय सर्जन.
प्रक्रिया
सर्जन एडम के सेब के ठीक नीचे छाती से चीरा लगाएगा। ब्रेस्टबोन आधे में कट जाता है और अलग हो जाता है। शरीर के माध्यम से रक्त पंप करने के लिए सर्जन एक हृदय-फेफड़े की मशीन, कार्डियोपल्मोनरी बाईपास द्वारा रोगी की छाती में ट्यूब डालते हैं।
बाईपास मशीन से रक्त को पूरी तरह से पंप करने के बाद, रोगी के रोगग्रस्त हृदय को हटा दिया जाता है। दाता का दिल तब जगह पर सिल दिया जाता है और लीक को रोकने के लिए रक्त वाहिकाओं को सावधानी से जोड़ा जाता है।
बाईपास मशीन के माध्यम से परिसंचारी रक्त को हृदय में वापस प्रवाहित करने की अनुमति दी जाती है, जबकि मशीन से जुड़ी नलियां हटा दी जाती हैं। दिल की धड़कन को हल्के झटके से पुनर्जीवित किया जाता है। इसके बाद, स्वास्थ्य सेवा दल, इसकी कार्यक्षमता को देखने के लिए इसे निगरानी में रखता है और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आगे कोई लीक नहीं है।
हृदय प्रत्यारोपण कब किया जाता है?
एक हृदय प्रत्यारोपण तब किया जाता है जब रोगी अंत चरण दिल की विफलता का अनुभव करता है।
लागत
भारत में हार्ट ट्रांसप्लांट सर्जरी की लागत यूएसडी 50,000 से शुरू होती है।
रोगी बने रहें
अस्पताल में: लगभग 1-2 महीने
भारत में: लगभग 3-4 महीने