अतालता: प्रकार, लक्षण और उपचार

हृदय एक अविश्वसनीय अंग है जो हमें जीवित रखने के लिए हमारे पूरे शरीर में अथक रूप से रक्त पंप करता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि प्रत्येक धड़कन सही समय पर हो, हृदय एक विशिष्ट लय का पालन करता है। हालाँकि, ऐसे समय होते हैं जब इस लय में उतार-चढ़ाव होता है, जिससे ऐसी स्थिति उत्पन्न हो जाती है जिसे कहा जाता है अतालता. 

अतालता एक असामान्य हृदय ताल है। यह छोटी-मोटी अनियमितताओं से लेकर जीवन-घातक स्थितियों तक विभिन्न रूपों में प्रकट हो सकता है। 

जैसे देशों में अस्पताल इंडिया, तुर्की, थाईलैंड, जर्मनी, और संयुक्त अरब अमीरात इसमें अत्याधुनिक तकनीक शामिल है जिसका उपयोग अतालता के इलाज के लिए प्रभावी ढंग से किया जा सकता है। इन अस्पतालों में अत्यधिक विशिष्ट हृदय रोग विशेषज्ञों का एक समूह है जो रोग का प्रभावी ढंग से निदान और उपचार करते हैं।

अतालता क्या है?

अतालता, या अतालता, हृदय की किसी भी असामान्य लय को शामिल करती है। स्वस्थ हृदय में, विद्युत संकेत एक सुपरिभाषित मार्ग से होकर गुजरते हैं। यह सुनिश्चित करता है कि हृदय के कक्ष समन्वित तरीके से सिकुड़ते हैं। यह समन्वित संकुचन पूरे शरीर में रक्त को कुशलतापूर्वक पंप करता है।

अतालता में, यह विद्युत सिग्नलिंग प्रणाली ख़राब हो जाती है, जिससे दिल की धड़कनें अनियमित हो जाती हैं। ये अनियमितताएँ इस प्रकार प्रकट हो सकती हैं:

• दिल बहुत तेजी से धड़क रहा है (टैचीकार्डिया)
• दिल बहुत धीरे-धीरे धड़क रहा है (ब्रैडीकार्डिया)
• एक अनियमित, अप्रत्याशित पैटर्न

अतालता के प्रकार क्या हैं?

अतालता को निम्नलिखित विभिन्न प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

• अलिंद विकम्पन (एएफआईबी): यह तब होता है जब हृदय के ऊपरी कक्ष सिकुड़ने के बजाय कांपने लगते हैं।
• वेंट्रीकुलर टेचिकार्डिया (वीटी): वीटी एक तीव्र हृदय ताल है जो निलय में उत्पन्न होती है। अगर समय पर इलाज न किया जाए तो वीटी जानलेवा हो सकती है।
• आलिंद स्पंदन: एएफआईबी के समान, आलिंद स्पंदन में अटरिया का तीव्र, असामान्य संकुचन शामिल होता है।
• मंदनाड़ी: इसकी विशेषता धीमी हृदय गति है, जो आमतौर पर 60 बीट/मिनट से कम होती है। यह उम्र बढ़ने, कुछ दवाओं या हृदय रोगों के परिणामस्वरूप हो सकता है।
• सुपरवेंट्रिकल टेकीकार्डिया (एसवीटी): एसवीटी एक तेज़ दिल की धड़कन है जो निलय के ऊपर उत्पन्न होती है। इससे धड़कन बढ़ सकती है, चक्कर आना, या बेहोशी.
• समयपूर्व संकुचन: ऐसा तब होता है जब हृदय अतिरिक्त, शुरुआती धड़कनों का अनुभव करता है, जो छाती में फड़फड़ाहट या तेज़ धड़कन जैसा महसूस हो सकता है।

अतालता के लक्षण क्या हैं?

अतालता के लक्षण प्रत्येक रोगी में अलग-अलग होते हैं, क्योंकि कुछ व्यक्तियों को कोई भी ध्यान देने योग्य लक्षण अनुभव नहीं हो सकता है। जब लक्षण होते हैं, तो वे अतालता के प्रकार और गंभीरता के आधार पर ध्यान देने योग्य नहीं हो सकते हैं। 

अतालता के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• Palpitations
• थकान
• चक्कर आना या प्रकाशहीनता
• सांस की तकलीफ
• छाती में दर्द या बेचैनी
• तेज धडकन
• धीमी दिल की धड़कन
• बेहोशी (सिंकप)

लक्षणों की गंभीरता हमेशा अतालता की गंभीरता का संकेत नहीं देती है। कुछ संभावित जीवन-घातक अतालता में हल्के या कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं, जिससे शीघ्र पहचान और निदान आवश्यक हो जाता है।

अतालता के कारण और जोखिम कारक क्या हैं?

अतालता विभिन्न कारणों से विकसित हो सकती है। अतालता के कारणों को मोटे तौर पर निम्नलिखित दो समूहों में वर्गीकृत किया जा सकता है:

1. हृदय संबंधी कारण:

• दिल का दौरा, कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी), और हृदय विफलता हृदय की विद्युत प्रणाली को बाधित कर सकती है, जिससे अतालता हो सकती है।
• पहले की हृदय सर्जरी, आघात या संक्रमण से निशान ऊतक बन सकते हैं जो हृदय के विद्युत संकेतों में हस्तक्षेप करते हैं।
• जन्मजात हृदय रोग या जन्म के समय मौजूद संरचनात्मक असामान्यताएं व्यक्तियों को अतालता का शिकार बना सकती हैं।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) से अतालता, विशेष रूप से एएफआईबी का खतरा बढ़ सकता है।
• हृदय वाल्व की समस्याएं रक्त प्रवाह को बाधित कर सकती हैं और अतालता को जन्म दे सकती हैं।

2. गैर-हृदय-संबंधित कारण:

• उम्र के साथ अतालता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि हृदय की विद्युत प्रणाली समय के साथ खराब हो सकती है।
• कुछ एंटीबायोटिक्स, अस्थमा दवाओं और अवसादरोधी दवाओं सहित दवाएं, साइड इफेक्ट के रूप में अतालता को ट्रिगर कर सकती हैं।
• कैफीन, निकोटीन या मनोरंजक दवाओं के अत्यधिक सेवन से अतालता का खतरा बढ़ सकता है।
• भारी शराब का सेवन हृदय के विद्युत संकेतों को बाधित कर सकता है और अतालता, विशेष रूप से अलिंद फिब्रिलेशन को जन्म दे सकता है।
• तनाव और चिंता सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित कर सकते हैं, जिससे संभावित रूप से अतालता हो सकती है।
• शरीर में पोटेशियम, सोडियम या कैल्शियम का असामान्य स्तर हृदय की विद्युत प्रणाली को प्रभावित कर सकता है।
• अनुपचारित स्लीप एपनिया के परिणामस्वरूप अतालता, विशेष रूप से एएफआईबी का खतरा अधिक होता है।
• अतालता या अचानक हृदय की मृत्यु का पारिवारिक इतिहास किसी व्यक्ति की संवेदनशीलता को बढ़ा सकता है।
• खराब नियंत्रित मधुमेह हृदय की लय को नियंत्रित करने वाली नसों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे अतालता का खतरा बढ़ जाता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हालांकि ये कारक अतालता में योगदान कर सकते हैं, लेकिन इन जोखिम कारकों वाले हर व्यक्ति में असामान्य हृदय ताल विकसित नहीं होगी। इसके अलावा, अतालता उन व्यक्तियों में भी हो सकती है जिनके कोई पहचान योग्य जोखिम कारक नहीं हैं।

अतालता का निदान कैसे किया जाता है?

अतालता के प्रकार और गंभीरता को निर्धारित करने और उपचार निर्णयों का मार्गदर्शन करने के लिए उचित निदान महत्वपूर्ण है। 

निदान प्रक्रिया में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• एक विस्तृत चिकित्सा का इतिहासअतालता जोखिम कारकों का आकलन करने के लिए पारिवारिक इतिहास, वर्तमान दवाओं और जीवनशैली कारकों सहित, आवश्यक है।
• एक माध्यम शारीरिक परीक्षा स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को लक्षणों का आकलन करने, दिल की बात सुनने और अन्य चिकित्सीय स्थितियों के संकेतों की जांच करने की अनुमति देता है।
• An इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी) हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है और हृदय की लय और गति को मापकर अतालता का पता लगाता है। 
• होल्टर मॉनिटर, एक पोर्टेबल उपकरण, 24 से 48 घंटों तक हृदय की विद्युत गतिविधि को लगातार रिकॉर्ड करता है, जिससे हृदय की लय का अधिक विस्तारित मूल्यांकन मिलता है।
• An इवेंट मॉनिटरलंबे समय तक पहना जाने वाला, डेटा केवल तभी रिकॉर्ड करता है जब रोगी इसे सक्रिय करता है, आमतौर पर जब लक्षण दिखाई देते हैं।
• An इकोकार्डियोग्राम अतालता में योगदान देने वाले संरचनात्मक मुद्दों की पहचान कर सकते हैं।
• A तनाव परीक्षण यह मूल्यांकन करता है कि हृदय शारीरिक गतिविधि पर कैसे प्रतिक्रिया करता है, जो अक्सर ट्रेडमिल या स्थिर बाइक पर किया जाता है। यह परिश्रम के दौरान होने वाली अतालता को उजागर कर सकता है।
• में इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन (ईपी अध्ययन), विद्युत संकेतों को मापने और अतालता के स्रोत की पहचान करने के लिए हृदय में एक कैथेटर डाला जाता है।
• रक्त परीक्षण अतालता के अंतर्निहित कारणों की पहचान कर सकते हैं, जैसे इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन या थायरॉइड डिसफंक्शन।
• प्रत्यारोपण योग्य उपकरण जैसे कि लूप रिकॉर्डर या पेसमेकर लंबे समय तक हृदय की लय की लगातार निगरानी करते हैं और आंतरायिक अतालता का निदान करने में मदद करते हैं।

अतालता के लिए उपचार के क्या विकल्प उपलब्ध हैं?

उपचार के लक्ष्य इस पर केंद्रित हैं:

• सामान्य हृदय गति को बहाल करना
• लक्षणों को नियंत्रित करना
• स्ट्रोक या हृदय विफलता सहित जटिलताओं के जोखिम को कम करना 

अतालता के प्राथमिक उपचार विकल्पों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. जीवनशैली में संशोधन:
   • कैफीन और अल्कोहल का सेवन कम करने से अतालता को प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है, क्योंकि वे अनियमित दिल की धड़कन को ट्रिगर कर सकते हैं।
   • धूम्रपान छोड़ना आवश्यक है, क्योंकि निकोटीन अतालता को बढ़ा सकता है।
   • योग, ध्यान और गहरी साँस लेने के व्यायाम जैसी तनाव कम करने की तकनीकें अतालता के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं।
   • स्वस्थ वजन प्राप्त करने और बनाए रखने से हृदय स्वास्थ्य में सुधार होता है जबकि अतालता का खतरा कम हो जाता है।
   • नियमित, मध्यम-तीव्रता वाले व्यायाम में शामिल होने से हृदय स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है और अतालता को प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है। 
2. दवाएं:
   • एंटीरियथमिक दवाएं हृदय की सामान्य लय को बहाल और बनाए रखती हैं। इन्हें अक्सर आलिंद फिब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर अतालता के लिए निर्धारित किया जाता है।
   • बीटा-ब्लॉकर्स हृदय गति को धीमा कर देते हैं और संकुचन के बल को कम कर देते हैं, जिससे वे टैचीकार्डिया और कुछ अतालता के प्रबंधन के लिए उपयोगी हो जाते हैं।
   • कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स हृदय गति को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं और अक्सर अलिंद फिब्रिलेशन और अलिंद स्पंदन के लिए उपयोग किए जाते हैं।
   • हृदय स्ट्रोक और रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करने के लिए एएफआईबी वाले रोगियों में रक्त पतला करने वाली दवाएं (एंटीकोआगुलंट्स) निर्धारित की जा सकती हैं।
3. विद्युत कार्डियोवर्जन: इस प्रक्रिया में, हृदय को दिया गया बिजली का झटका उसकी सामान्य लय को बहाल कर देता है। इसका उपयोग अक्सर अलिंद फिब्रिलेशन और अलिंद स्पंदन के लिए किया जाता है।
4. कैथेटर एब्लेशन: इस आक्रामक प्रक्रिया में रक्त वाहिकाओं के माध्यम से हृदय तक एक कैथेटर डालना शामिल है। फिर रेडियोफ्रीक्वेंसी ऊर्जा या फ्रीजिंग का उपयोग अतालता के लिए जिम्मेदार ऊतक को नष्ट करने या दागने के लिए किया जाता है।
5. पेसमेकर: पेसमेकर प्रत्यारोपित उपकरण हैं जो हृदय की विद्युत गतिविधि की निगरानी करते हैं और नियमित दिल की धड़कन को बनाए रखने के लिए विद्युत आवेग प्रदान करते हैं। इनका उपयोग मुख्य रूप से ब्रैडीकार्डिया के इलाज के लिए किया जाता है।
6. प्रत्यारोपण योग्य कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर (आईसीडी): आईसीडी पेसमेकर के समान हैं, लेकिन जीवन-घातक वेंट्रिकुलर अतालता को समाप्त करने के लिए हृदय को झटके भी दे सकते हैं।
7. शल्य प्रक्रियाएं: कुछ मामलों में, अतालता के इलाज के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक हो सकता है, जैसे भूलभुलैया प्रक्रिया, जो के दौरान की जाती है खुली ह्रदय की शल्य चिकित्सा आलिंद फिब्रिलेशन का इलाज करने के लिए.

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उपचार का विकल्प विशिष्ट अतालता, इसके अंतर्निहित कारणों, रोगी के समग्र स्वास्थ्य और उनकी प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है। सर्वोत्तम संभव परिणाम प्राप्त करने के लिए उपचार योजनाएँ रोगी और उनके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के बीच सहयोगात्मक रूप से विकसित की जाती हैं।

अतालता उपचार की लागत क्या है?

अतालता उपचार की लागत इस प्रकार है:

संक्षेप में

जबकि कुछ अतालता सौम्य हैं और जीवनशैली में बदलाव के साथ प्रबंधनीय हैं, अन्य जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं, जिसके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक निदान, उचित उपचार और सक्रिय प्रबंधन अतालता के साथ एक पूर्ण जीवन जीने की कुंजी है। याद रखें, सही देखभाल और सहायता के साथ, अतालता से पीड़ित कई व्यक्ति सक्रिय और पूर्ण जीवन जीना जारी रखते हैं।