Dünya Sağlık Örgütü (Dünya Sağlık Örgütü) tarafından yürütülen çalışmalara göre, yaklaşık 65 milyon insan orta ila şiddetli KOAH formundan muzdariptir. 3 yılında% 2005 küresel ölüm olan KOAH nedeniyle 5 milyondan fazla insan öldü. KOAH'ın dünya çapında ölümlerin 3. önde gelen nedeni olacağı tahmin edilmektedir.
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Nedir?
KOAH, amfizem, kronik bronşit, astım gibi ilerleyici akciğer hastalıklarını tanımlamak için kullanılan nispeten daha geniş bir terimdir. Bu durumun en önemli karakteri nefes darlığıdır.
- Amfizem - Bu, akciğerlerin küçük hava keselerinin hasar gördüğü bir durumdur. Duvarlar gerilir, akciğerlerin boyutunu arttırır ve havanın içeri ve dışarı hareket etmesini zorlaştırır. Solunan hava alveollerin içinde uzun süre sıkışıp kalır, böylece bir daha fazla hava soluduğunuzda alveolar keselere giremez.
- Kronik bronşit - Bunun nedeni solunum tüplerinin akciğerlerdeki iltihaplanmasıdır. Kirpikler (hava yollarını temiz tutan küçük saç benzeri yapı) hasar görür ve hava yollarını şişirir ve tıkanır. Bu, akciğerlere giren ve çıkan hava akışını sınırlar.
- Refrakter veya geri dönüşümsüz astım - Bu tür astım ilaçlara iyi cevap vermez. Hava yolları kalıcı olarak sıkılır ve şişer.
Tıbbi Uzmanlarla İletişime Geçin
KOAH'a ne sebep olur ve risk faktörleri nelerdir?
- Solunum kirleticileri - KOAH vakalarının çoğu sigara, pipo, puro gibi tütün içimi ve ikinci el sigara içimi nedeniyle meydana gelir. Sigara içen herkes KOAH almasa da, KOAH vakalarının çoğunun sigara öyküsü vardır.
- KOAH en sık 40 yaş ve üstü kişilerde görülür.
- Çevresel dumanlar - Akciğer tahriş edici maddeler, kimyasallar, toz veya dumanlar da dahil olmak üzere işyerinde zararlı kirleticilere uzun süre maruz kalan kişiler KOAH'a neden olabilir. Ayrıca, uzun süreli maruz kalma ve evde duman gibi ikinci el duman veya diğer akciğer tahriş edici maddelerle temas da KOAH olabilir.
- Genetik nedenler - Amfizem için en yaygın genetik risk faktörü Alpha-1 Antitripsin Eksikliğidir. Eksiklik Beyaz Kan Hücreleri ile akciğerlere zarar verir.
Belirtiler ve Semptomlar
KOAH'ın en yaygın belirti ve semptomları arasında,
- Göğüste sıkılık
- Hırıltı
- Kısa nefes
- Mukuslu kronik öksürük
- Dudakların veya tırnak yataklarının siyanoz
- Sık solunum yolu enfeksiyonları
- Nazal drenaj sonrası
- İstenmeyen kilo kaybı
- Yorgunluk
- Ayak bileklerinde, ayaklarda veya bacaklarda şişme
KOAH tanısı
Bir akciğer uzmanına yaklaştığınızda ayrıntılı bir vaka öyküsü alacaktır. Doktorunuza geçmiş tüm hastalıklarınız, aile geçmişiniz ve diğer tıbbi bilgileriniz hakkında bilgi vermek önemlidir. Aşağıdakileri içeren KOAH teşhisi için aşağıdaki testler de önerilir:
- Akciğer Fonksiyon Testi - Bu test, akciğerlerin teneffüs edebileceği ve nefes alabileceği hava miktarını ve akciğerlerin kana yeterince oksijen verip vermediğini ölçer.
- Solunum ölçer - Bu yaygın olarak kullanılan bir testtir. Hastadan spirometre olarak bilinen küçük bir makineye bağlı büyük bir tüpe üflenmesi istenir. Bu, akciğerlerin tutabileceği hava miktarını ve havanın akciğerlerden dışarı üflenebilme hızını ölçer. Spirometri, hastalığın ilerlemesini izlemek için kullanılır ve ayrıca semptomları göstermeden önce bile KOAH'ı teşhis edebilir.
- Göğüs röntgeni - Bu, KOAH'ın ana nedenlerinden biri olan amfizem tanısında yardımcı olur. Göğüs röntgeni ayrıca akciğer problemlerini ve kalp yetmezliğini dışlamaya yardımcı olur.
- CT tarama - Bu, amfizemi tespit etmek ve ayrıca ameliyatın gerekli olup olmadığını kontrol etmek için kullanılır. Bunun dışında, BT taraması akciğer kanserini teşhis etmek için de kullanılır.
- Arteriyel kan gazı analizi - Bu, akciğerlerin kana oksijen getirme ve karbondioksiti çıkarma yeteneğini test eder.
- Laboratuvar testleri - KOAH'ın bir nedeni olabilecek alfa-1-antitripsin eksikliğinin olup olmadığını kontrol etmek için bazı laboratuvar testleri kullanılır. Bu genellikle bir kişinin ailede KOAH öyküsü varsa yapılır.
KOAH Nasıl Tedavi Edilir?
Sigarayı bırakmak - Bu, KOAH tedavisinde en önemli adımdır. Hasta nikotin replasman ürünleri ve ilaçlarla ilgili bir doktordan yardım almalıdır.
İlaçlar - Doktorlar tarafından hastalara genellikle aşağıdaki tip ilaçlar önerilmektedir. Bunlar aşağıda listelenmiştir:
- İnhalasyon steroidleri - Bazen doktorlar, solunum yollarındaki iltihabı azaltmak için kortikosteroid ilaçları reçete eder. Bu ilaçlar semptomların sık sık şiddetlenmesine yardımcı olur. Birkaç örnek flutikazon ve budesoniddir.
- Bronkodilatörler - Bronkodilatörler solunum yollarının kaslarının gevşemesine yardımcı olur. Sonuç olarak, nefes darlığı ve öksürük gibi semptomlar hafifletilir. Bronkodilatörler, albuterol, levalbuterol, ipratropium vb. Gibi kısa etkili veya salmeterol, formoterol, indakaterol vb.
- Antibiyotikler - Bronşit, zatürree ve grip gibi bulaşıcı hastalıklar antibiyotik yardımı ile tedavi edilir. Bu, KOAH alevlenmelerini önlemek için yapılır.
Nefes Terapileri
- Bunlar, hastanın nefes almasına yardımcı olmak için tamamlayıcı oksijen sağlamayı içeren oksijen tedavisini içerir. Hastalığın şiddetine bağlı olarak, oksijen takviyesi her zaman veya fiziksel aktivite yaparken ve uyurken kullanılabilir.
- Diğer terapi, ihtiyaçlarınız doğrultusunda bir uzman ekibi tarafından yapılan danışmanlık, egzersiz, beslenme ve eğitimin bir kombinasyonunu içeren Pulmoner rehabilitasyon programı olarak bilinir.
Cerrahi Seçenekler
- Bullektomi - Hava keseleri yok edildiğinde akciğerlerde büyük boşluklar oluşur. Alanlar çok geniş ve nefes almayı zorlaştırıyor. Bullektomi, hava akışını iyileştirmek için bu boşlukların çıkarılmasını içerir.
- Akciğer Hacim Azaltma Cerrahisi - Akciğerin üst kısmındaki hasarlı kısım, akciğerin geri kalanının genişlemesi için göğüs boşluğunda ekstra boşluk oluşturmak için çıkarılır. Diyafram ayrıca daha verimli çalışır.
- Akciğer Nakli - Bu, tüm akciğerin hasar gördüğü durumlarda nihai cerrahi seçenektir. Ancak, bazılarına göre Hindistan'daki en iyi akciğer doktorları ameliyatın vücut tarafından bağışıklık organının reddedilmesi gibi yüksek riskleri ve komplikasyonları vardır.
Farklı Ülkelerdeki Birinci Sınıf Hastaneler Hakkında Daha Fazla Bilgi Edinin: