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A uretroplastia é o procedimento cirúrgico de reconstrução ou substituição da uretera que se tornou estreita, este é o tratamento padrão para a reconstrução ureteral e tem dado o melhor e mais duradouro resultado.
Segundo alguns estudos a taxa de sucesso da uretroplastia é de 81% e os riscos de complicações são muito menores deste procedimento.
A uretroplastia é feita para reparar traumas, lesões iatrogênicas ou infecções que são as causas comuns de lesão ureteral. A uretroplastia é o tratamento das estenoses uretrais e tem apresentado melhor resultado em termos de recorrência.
A uretrotomia é uma técnica minimamente invasiva em que a área estreita da uretera está sendo alargada cortando o tecido cicatricial com lâmina de aço, por outro lado a uretroplastia é uma cirurgia mais invasiva feita para reconstruir a área estreita.
A maioria das pessoas pode sentir dor após a cirurgia, mas a dor não é tão ruim. Os pacientes recebem analgésicos para aliviar a dor e o desconforto. Muitos pacientes não sentem nenhuma dor após a cirurgia.
A uretroplastia leva cerca de duas a cinco horas, dependendo da gravidade do tecido cicatricial e do grau de reconstrução necessário.
No processo de uretroplastia, o cirurgião localiza e remove a seção estreita da uretera e, em seguida, junta as duas peças saudáveis. Em alguns casos, quando o segmento da cicatriz é muito longo, os tecidos de outras partes do corpo também podem ser usados para recriar o tamanho normal da uretera.
Se a ureteroplastia falhar, haverá menos tecido saudável que é usado para reconstrução e a cicatriz, porque o tecido circundante para a cirurgia de retalho já foi usado e o suprimento sanguíneo do pênis pode ser alterado.
Em alguns casos o cateter está sendo substituído com segurança após 8 a 10 dias da cirurgia.
As estruturas uretrais se repetem nos primeiros dois anos após a cirurgia, é muito importante que você faça o acompanhamento a cada três a seis meses da cirurgia e no primeiro ano após a cirurgia.
O efeito adverso da uretroplastia da disfunção erétil é menor que a maioria dos pacientes se recupera da função erétil após a reconstrução uretral.
A maioria do paciente precisa permanecer no hospital por um ou dois dias após a cirurgia, o paciente deve reduzir sua atividade por 2 semanas após a cirurgia até que o cateter seja removido completamente
A uretroplastia remove a parte da uretera juntamente com sua estenose e tecido cicatricial, se a estenose for longa deve haver a necessidade de adicionar novo tecido, como um enxerto de boca ou um retalho de pele para remodelar a uretera.
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