Os miomas podem se repetir?

 

Miomas são crescimentos não cancerosos que se desenvolvem no útero, que são feitos de músculos e tecido fibroso. Seu tamanho pode variar de uma ervilha ao de uma toranja. Pesquisas mostram que uma média de 50% das mulheres em idade reprodutiva desenvolvem miomas no útero; no entanto, eles são notados apenas em um terço deles.

Tipos de miomas

Os miomas são de 4 tipos:

Intermural - O fibróide que está embutido na parede muscular do útero.

Fibróide subseroso - Esses miomas estão presentes além da parede do útero e se estendem em direção à camada externa do útero. Esses miomas também podem se desenvolver em miomas pedunculados nos quais o mioma possui um pedúnculo.

Fibróide submucoso - Os miomas podem ser empurrados para a cavidade do útero e geralmente encontrados no músculo abaixo do revestimento interno da parede.

Fibróides cervicais - As raízes desses miomas estão localizadas no colo do útero, chamado colo do útero.

 

 

O que causa miomas?

Os seguintes fatores são geralmente responsáveis ​​pela ocorrência de miomas,

1. As alterações hormonais - Os miomas ocorrem mais comumente quando os níveis de estrogênio e progesterona estão altos. Por exemplo, durante a gravidez, os níveis de estrogênio são elevados e os miomas tendem a inchar. Além disso, uma mulher que toma pílulas anticoncepcionais que contêm estrogênio tem maior probabilidade de desenvolver miomas uterinos. Níveis baixos de estrogênio podem causar o encolhimento dos miomas.

2. Genético - Pessoas com histórico familiar de miomas ou qualquer parente de parentesco com miomas têm mais chances de desenvolver miomas.

3. Fatores de crescimento- Certas substâncias que ajudam a manter os tecidos, como o fator de crescimento da insulina, também podem afetar o crescimento dos miomas.

4. Certas substâncias, como carne vermelha, álcool e cafeína, tendem a aumentar o risco de miomas.

5. A obesidade é outro fator que aumenta as chances de miomas.

6. Mulheres grávidas com miomas são reduzidas após o parto.

 

Quem é mais propenso a mioma?

• Mulheres que chegam à fase da menopausa têm maior risco de miomas do que outras. Isso ocorre porque eles têm longa exposição a altos níveis de estrogênio.

• Mulheres obesas têm mais tendência a desenvolver fibrose do que outras.

• A raça do paciente também pode ser um fator de risco. Por exemplo, de acordo com os estudos de pesquisa, mulheres com origem afro-americana correm maior risco.

Por outro lado,

É estudado que as mulheres que já têm dois filhos, que estão vivas, correm metade do risco em relação às que não têm filhos.

 

Sinais e Sintomas

Em vários casos, os miomas não manifestam quaisquer sintomas, pelo que passam despercebidos. Em outros casos, o paciente pode apresentar os seguintes sintomas:

• Ciclo menstrual prolongado e pesado.

• Sangramento anormal além do ciclo menstrual

• Dor na região pélvica.

• Lombalgia

• Dor durante a relação sexual.

 

Como os miomas são tratados?

Medicamentos

1. Drogas anti-hormonais- esses medicamentos se opõem à ação dos hormônios femininos (estrogênio e progesterona), auxiliando no tratamento dos miomas.

2. Agonista de GnRH- esses são agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina - ajudam a diminuir os níveis de estrogênio no corpo, o que leva à menopausa gerada por medicamentos. Isso ajuda na redução dos miomas, facilitando a cirurgia.

3. Analgésicos antiinflamatórios- geralmente são prescritos para dor ou desconforto pélvico.

Embolização da artéria uterina- Nesse procedimento, as artérias que fornecem sangue aos miomas são bloqueadas. Conseqüentemente, o suprimento de sangue para os miomas é interrompido, fazendo com que eles encolham.

Histerectomia- isso envolve a remoção cirúrgica de todo o útero.

Miomectomia- esta é uma abordagem cirúrgica conservadora em que o cirurgião remove os miomas, deixando o útero intacto.

 

A taxa de recorrência de miomas

Os miomas removidos cirurgicamente não voltam a crescer. No entanto, existe uma probabilidade de crescimento de novos miomas.

De acordo com alguns dos melhores ginecologistas em India, a recorrência de miomas depende dos seguintes fatores:

1. A taxa de recorrência de miomas aumenta com o tempo após a cirurgia.

2. Fatores como ganho de peso, alterações hormonais ou genética influenciam significativamente a recorrência de miomas.

3. Mulheres com um único mioma têm menos chances de recorrência do que aquelas com mais de um.

 

No entanto, esses miomas podem ou não ser sintomáticos. Na maioria dos casos, o paciente pode conceber por método natural. De acordo com um estudo de pesquisa, foi revelado que 38% das mulheres com infertilidade primária e 50% com infertilidade secundária que se submeteram à miomectomia abdominal tiveram uma gravidez bem-sucedida.