30 yil 2018 yanvar kuni Vaidam jamoasini katta maslahatchi va kardiojarroh doktor Sanjeev Malxotradan Max Super Mutaxassisligi shifoxonasi Gurgaonda.
Kardiologiya va kardiojarrohlik bo'yicha 15 yildan ortiq tajribaga ega bo'lgan doktor Sanjeev Malxotra 2000 dan ortiq yurak muolajalarini (jumladan, umumiy arterial bypass, mitral qopqoqni ta'mirlash, minimal invaziv yurak operatsiyalari va ko'krak qafasidagi operatsiyalar) o'tkazgan. U ba'zi nufuzli tibbiyot muassasalaridan MBBS, MS va CTVS darajalariga ega. Hindiston kardiotoraks jarrohlari assotsiatsiyasining umrbod a'zosi, Vaidamga tashrifi chog'ida u butun dunyo bo'ylab odamlar aziyat chekadigan umumiy yurak kasalliklari haqida gapirib berdi - ularning chastotasi kundan-kunga ortib bormoqda.
A ning nozik tomonlarini davom ettirishdan oldin qopqoqni almashtirish operatsiyasi, u mohirlik bilan yurak va uning klapanlarining taxminiy eskizini chizdi va ular orqali qon oqimini tushuntirishda davom etdi. Mitral, triküspid, aorta va o'pka - bu ma'lum bir yo'nalishda qon oqimini barqarorlashtirishga yordam beradigan to'rt turdagi klapanlar. Kislorodga boy qon tanada aorta qopqog'i orqali taqsimlangan bo'lsa, kislorodsiz qon o'pka qopqog'i orqali o'pkaga oqib o'tadi. Valflarning kalsifikatsiyasi yoki degeneratsiyasi ikkita holatga olib keladi: stenoz va regürjitatsiya. "Bu degani, yo klapanlar ochilmaydi (stenoz) yoki to'g'ri yopilmaydi (regürjitatsiya). Regürjitatsiya klapanlarning oqishiga olib keladi”, dedi doktor Malxotra.
Valfni ta'mirlash, valfni almashtirish, valvuloplastika va TAVI yurak klapanlari bilan bog'liq turli xil sharoitlarni tuzatish uchun bajariladigan protseduralardir. "Vanalarni ta'mirlash va almashtirishning ikkita protsedurasini solishtirganda, birinchisiga o'tish yaxshidir. Vana ta'mirlashda shikastlanishlar tozalanadi va tiklanadi, almashtirishda esa mexanik yoki biologik klapanlar implantatsiya qilinadi.
Endi biologik klapanlarning ishlash muddati yaxshi emas. Mexanik klapan ancha yaxshi implant vazifasini bajaradi, ammo yagona muammo shundaki, ular ba'zi bemorlarga qulay bo'lmagan chertish ovozini yaratadilar. Bundan tashqari, keksa bemorlar implant atrofidagi qon pıhtılarına e'tibor bermaslik uchun mexanik qopqoq o'rnatilgan bo'lsa, umr bo'yi qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilishlari kerak. Bunday stsenariyda biz kardiojarrohlar klapanni almashtirishdan ko'ra ko'proq klapan ta'mirlash protsedurasini tanlaymiz. Bu xavfsiz va hamyonbop”, - deydi doktor Malxotra.
Valvuloplastika, Bentall jarrohligi va TAVI muolajalari aorta qopqog'i kasalliklari uchun amalga oshiriladi. Doktor Malxotraning so'zlariga ko'ra, valvuloplastika balonli kateter yordamida aorta stenozini tuzatish uchun qo'llaniladi, TAVI (transkateter aorta qopqog'ini implantatsiyasi) esa aorta qopqog'ini almashtirishning minimal invaziv jarayoni bo'lib, unda implant qo'yiladi. kateter.
Bentall jarrohligi - bu aorta qopqog'i, aorta ildizi va ko'tarilgan aortani greft yordamida almashtiradigan, so'ngra koronar arteriyalar unga qayta joylashtiriladigan protsedura. U asosan aorta etishmovchiligi, Marfan sindromi (aorta devorining zaifligi) va anevrizmani davolash uchun amalga oshiriladi.
Doktor Sanjeev Malxotra kardiojarrohlik paytida nasos va nasosni o'chirish tartibi haqida so'ralganda, "Bu ikki turdagi yondashuvlardir, ular koronar arteriya kasalliklari uchun CABG (yurak bypass) operatsiyasi paytida, shuningdek, klapanlarni almashtirishda qo'llaniladi. Nasosli operatsiya paytida yurak to'xtatiladi va yurak va o'pka funktsiyasini taqlid qiluvchi yurak - o'pka mashinasi yordamida tanadagi qon aylanishini davom ettiradi. Aksincha, nasossiz operatsiyada yurak to'xtamaydi. Lekin, asosan, biz xavfsizlik masalalari bo'yicha nasosli yondashuvni afzal ko'ramiz”, dedi u.
Doktor Malxotraning so'zlariga ko'ra, yurak kasalliklari global miqyosda o'sib bormoqda. “Endi bu yosh bilan chegaralanib qolmaydi, chunki yigirma yoshga kirgan yoshlar ham bu yoshga ta'sir qiladi. Gipertenziv odamlarda yurak xurujiga nisbatan zaiflik kuchayadi. Sog'lom turmush tarzi qutqaruvchi bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ammo oilada yurak muammosining tibbiy tarixi hali ham tahdid bo'lib qolmoqda. Shuning uchun har doim ehtiyot bo'lish, yurakni mustahkamlaydigan va uni barqaror ushlab turadigan parhez va jismoniy mashqlar rejimiga rioya qilish tavsiya etiladi.
So'rov yuborish