Hindistondagi Böbrek Transplantasyonu haqida bilishingiz kerak bo'lgan har bir narsa

Buyrak etishmasligi

Buyrak, inson organizmining qonni filtrlovchi organi bo'lib, u ortiqcha suyuqlik va qondan chiqindilarni olib tashlaydi. Afsuski, buyraklar faoliyatini to'xtatilganda, toksik suyuqliklar tanada to'planadi va inson tanasi uchun xavflidir buyrak etishmovchiligi yoki oxirgi bosqich buyrak kasalligi deb ataladigan holat.

Agar bemor buyrak funktsiyasining 90 foizini yo'qotib qo'ysa, ular End Stage Renal Disease (ESRD) deb hisoblanadi. Bu erda hayotni saqlaydigan davo zarur bo'ladi. ESRD yoki buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarni davolash imkoniyatlari diyaliz (bu erda sun'iy buyrak mashinasi qondagi chiqindilarni olib tashlash) yoki jonli yoki o'lgan donorlardan buyrak transplantatsiyasi. Ba'zida 95 foizli buyrak funktsiyasi bilan og'rigan bemorlar diyalizga borishdan qochish imkonini beradigan transplantatsiya qilishadi.

Bachadon transplantatsiyasi nima?

Böbrek transplantasyonu, bemorlarning (bemorlarning) badaniga bir kishi (donor) dan buyrakni joylashtiradigan jarrohlik protseduradir. Yangi ko'chirilgan buyraklar sizning ikkita buyraklaringiz sog'lom bo'lganda qilgan ishni bajarishi mumkin.

Buyrak tana donoridan yoki tirik donordan kelib chiqishi mumkin. Bag'ishlangan buyrak quyidagi hollarda bo'lishi mumkin:

• Jonli donor - Ota-ona, aka-uka yoki bola kabi transplantatsiya olgan shaxs bilan bog'liq

• Yashashga aloqador bo'lmagan donor - do'stingiz yoki turmush o'rtog'ingiz kabi

• O'lik donor - Yaqinda vafot etgan va sog'lom buyrakni ehson qiladigan kishi

Sog'lom donor buyrak, organni 48 soatgacha saqlaydigan salqin sho'r suv (sho'r) bilan ko'chiriladi. Bu donorlar va qabul qiluvchining qon va to'qimalariga mos kelishini ta'minlash uchun tibbiy xizmat ko'rsatuvchilarga testlarni o'tkazish vaqtini beradi.

Transplantdan keyin diyalizni davolash kerak emas. Bemor yaxshi kayfiyatda va hayotdan lazzatlanish uchun ko'proq energiyaga ega. Diyaliz davomida qo'llaniladigan ko'plab cheklovlar olib tashlandi.

Buyrak Donor talablari

Quyida, buyrak donorining talablari yoki insonni tegishli buyrak donori sifatida tasdiqlaydigan mezonlar batafsil bayon etilgan.

Sog'lom kattalar,

• 18 dan 55 yilgacha bo'lgan davr orasida

• Kimda buyrak bilan bog'liq kasallik yo'q

• Kimda diabet, yuqori qon bosimi, yurak muammolari yo'q

• Buyrak muammosiga kim egalik qilmaydi?

Bitta buyrak bir donada, chunki hayot bir buyrakda davom etishi mumkin. Donor bitta buyrakda ham normal hayot kechirishi mumkin.

Vafot etgan donorlar,

O'lgan donorlar ikki guruhga bo'linishi mumkin:

• Miya o'lik (BD) donorlar

• Kardiyak o'limdan so'ng (DCD) donorlar yordami

Kim buyragini olishi mumkin?

Quyidagi mezonlarga rioya qilgan insonlar buyrakni olishlari mumkin. 60 yoshdan so'ng, va

• Saraton va saraton kasalligi tarixi yo'q

• Hepatit yo'q

• Yurak kasalligi yo'q

• Avtomatik immunitetli kasallik (SLE)

• Davolash qilinmagan siydikli reflyuks yoki siydik pufagi muammolari

• Hech qanday ruhiy kasallik yo'q

• Hech qanday infektsiya yo'q

(Ro'yxat to'liq emas)

 

Ko'proq ma'lumot oling:

• Hindistonning eng yaxshi bachadon transplantatsiyasi shifoxonalari
• Hindistonda eng yaxshi bachadon transplantatsiyasi jarrohi
• Hindistonda buyrak ko'chirib olishning narxi

 

Bachadon transplantasining afzalliklari

Bachadon transplantatsiyasi "Hayot sovg'asi" deb nomlanadi, chunki u hayotni saqlab qoluvchi operatsiya bo'lib, bemorlarning hayot sifatini qayta tiklaydi..

Böbrek transplantasyonunda juda ko'p foyda bor. Muvaffaqiyatli transplantatsiya degani:

• Diyaliz yo'q

• Aksariyat odamlar uchun bu hayotning yanada uzoqroq bo'lishini va hayot sifatini yaxshilashni anglatadi

• Ovqat va suyuqlikni tanlash erkinligiga imkon beradi

• Oddiy turmush tarzini, jumladan, sayohat qilish erkinligini ta'minlaydi

• Urug'lantirishni yaxshilashi va ko'plab odamlar muvaffaqiyatli homiladorlikka ega bo'lishi mumkin

 

Transplant uchun baholash

Agar shifokoringiz buyrakni ko'chirib olishdan foyda ko'rishi mumkin deb hisoblasa, ular transplantatsiya bahosini boshlaydi. Baholash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Qon sinovlari: Qon tekshiruvi yaxshi donor o'yinini topish uchun, donor ro'yxatidagi ustuvorligini tekshirish va donor organning rad etilishiga yordam berish uchun amalga oshiriladi.

• Tashxis testlari: Sizning buyraklaringizni tekshirish va umumiy sog'liq holatini tekshirish uchun diagnostika testlari o'tkazilishi mumkin. Ushbu testlar rentgen, ultratovush, buyrak biopsiyasi va tish imtihonlarini o'z ichiga olishi mumkin. Ayollar Pap testini, ginekologiyani baholashni va mamogramni olishlari mumkin.

• Ruh salomatligini baholash: Stress, moliyaviy masalalar va oila va / yoki boshqa muhim shaxslar tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan organ transplantatsiyasi bilan bog'liq psixologik va ijtimoiy masalalar baholanadi. Ushbu muammolar transplantatsiya natijalariga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin. Xuddi shu turdagi baholash tirik donor uchun amalga oshiriladi.

Transplantatsiya guruhi transplantatsiya qilishga tayyor emasligingizni aniqlay oladi. Agar sizda transplantatsiya operatsiyasini xavfli qiladigan sog'liq muammosi bo'lsa, bu yuz berishi mumkin. Ba'zi sog'liq muammolari sizning transplantatsiyangizga ega bo'lishi uchun davolash mumkin. Sizni transplantatsiya qilishdan saqlaydigan boshqa muammolar quyidagilardir:

• Giyohvandlik yoki spirtli ichimliklar

• Ruhiy kasallik

• Yetishmayotgan davolanish seanslari tarixi yoki dori-darmonlarni qabul qilmaslik

• Kuchli qo'llab-quvvatlash tizimiga ega emas

 

 Buyrak transplantatsiyasi jarayoni

Ikki buyrak transplantatsiyasi: ochiq nefrektomiya va laparoskopik nefrektomiya.

bir yilda Nefrektomiyani ochingqorin bo'shlig'ida taxminan 12 dyuym uzunlikdagi kesma qilingan. Ba'zan jarrohlar qovurg'ani olib tashlashlari kerak. Buyrakni (buyrakdagi idrorni idrorga olib boruvchi naycha) idror va buyrak o'rtasida kesiladi va buyraklar chiqarilgunga qadar qon tomirlari kesilib, siqiladi. Keyinchalik kesma tikuv yoki zımba bilan yopiladi. Jarayon ikki-uch soat davom etadi. Ochiq nefrektomiyaning ba'zi foydalari quyidagilardan iborat:

• Jarrohlar jarrohlik vaqtida zararni oldini olish uchun jarrohlarni steril muzni bevosita buyragiga joylashtirishga ruxsat berish

• Jarrohlikdan keyin donorlar siydik sindirishni kamaytiradilar

Laparoskopik nefrektomiya minimal invaziv. Qorin bo'shlig'ini ko'rish uchun laparoskop deb ataladigan stendli kameradan foydalaniladi. Keyinchalik buyrak kichik bir kesma orqali chiqariladi. Laparoskopik jarrohlik taxminan ikki soat davom etadi. Uning afzalliklari:

• Qisqa tiklash vaqti

• Kasalxonada qolish muddati qisqaradi

• Kichikroq aniqliklar

• Operatsiyadan keyingi ozgina asoratlar

 

Transplantatsiya operatsiyasi umumiy behushlik ostida o'tkaziladi. Operatsiya buyrakni mavjud buyralardan farqli ravishda boshqa joyga joylashtiradigan heterotopik transplantadir. (Jigar va yurak transplantatsiyasi orthotropik transplantlardir, unda kasal organ chiqariladi va transplant qilingan organ bir xil joyga joylashtiriladi). Buyrak ko'chishi pastki qorin old qismida, pelvisda joylashadi.  

                               

qon keyin yangi buyrak orqali oqishi mumkin va buyraklar chiqindilarni filtrlash va olib tashlashni va siydik chiqarishni boshlaydilar.

Yangi buyrak odatda darhol ishlaydi. Aksariyat hollarda buyrak va shikastlangan buyraklar, yuqori qon bosimi nazorat qilinmaydi, tez-tez buyrak infektsiyalari kabi katta muammolarga duch kelmaguncha yoki ko'paytirilmaguncha chiqarilmaydi.

 

Jarrohlikning murakkabligi

Quyidagi tug'ruq tez-tez uchraydi, lekin quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Qonash, infektsiya yoki jarohatni davolash muammolari.

• Buyrakka qon aylanishi bilan bog'liq muammolar yoki buyrakdagi siydik oqimi bilan bog'liq muammolar.

• Ushbu asoratlar ularni tuzatish uchun yana bir operatsiyani talab qilishi mumkin.

Transplantdan keyin

The oluvchi Nefroloji jamoasi transplantatsiya jarayonini kuzatib borishi va bemorning tezda yaxshilanishi va transplantatsiya ishlarining to'g'ri ishlashini ta'minlash uchun kasalxonada kamida 15-30 kun davomida kasalxonada qolishi mumkin. Jami tiklash davri - taxminan 6 oy.

The donor Transplantatsiya operatsiyasidan so'ng kamida bir hafta davomida shifoxonada qolish kerak. Bu qolish boshqa buyrakning to'g'ri ishlashini va transplantatsiya yarasining tezda shifo topishini ta'minlash uchun zarurdir

Transplantatsiya guruhingiz sizning shifoxonada bo'lgan vaqtingizda tiklash jarayonini tomosha qiladi.

• Sizning transplantatsiyangizdan keyin ehtiyot bo'ling: Kasalxonadan chiqib ketganingizdan so'ng, shifokorlar yangi buyrak funktsiyasini va sizning davolanishingizni kuzata olishi uchun yaqinda ikki-uch hafta turishi kerak.

• Kuzatuv xizmati: Shifokoringiz sizning asosiy tibbiy yordamchingizni yangilanishingiz haqida yangilaydi va uyingizda parvarish qilish bo'yicha tavsiyalar beradi. Agar siz kerakli hollarda yillik ta'tillar yoki tez-tez o'tkaziladigan bo'lsa.

• Dorilar: Sizning tanangizni buyragini rad etishdan himoya qilish uchun hayot uchun immunosupressant dorilarni qabul qilishingiz kerak. Transplantatsiya guruhingiz yangi dorilarni batafsil muhokama qiladi.

• Sog'lom hayotga qaytmoq: Transplantatsiya guruhi sizning transplantatsiyangizdan keyin birinchi o'rinda turishingizni ko'rib chiqadi. Kuzatuv orqali faoliyatingizni oshirish uchun sizga maxsus ko'rsatmalar beriladi mashqlar rejasi va ovqatlanish rejasi. Transplantatsiya guruhingiz sizga optimal transplantatsiya natijasiga erishish uchun sog'lom turmush tarzini tanlashda yordam berish uchun siz bilan birga ishlaydi

 

rad qilish

Transplantatsiyadan keyin buyrakning etishmovchiligi chaqiriladi Rad qilish. Rad etish bo'lgandan keyin, bemor diyalizga qaytishi yoki keyingi ko'chirib olish uchun tayyor turishi kerak. Rad etish ehtimoli quyidagi ikki qadam bilan kamayishi mumkin:

1. Transplantatsiyadan oldin mos keladigan to'qimalarni moslashtirish va o'zaro moslashtirish

2. Tegishli va muntazam ravishda immunosupressiv vositalar.

 

Böbrek ko'chirib muvaffaqiyati darajasi

Deyarli har bir kishi transplantatsiya qilinganidan keyin ularning hayot sifatiga ega ekanligini his qiladi

Böbrek transplantasyonunun muvaffaqiyat darajasi bağışlanan organlar, bir jonli donor yoki o'lgan donörün, shuningdek, qabul qiluvchining tibbiy vaziyatiga qarab farq qilishi mumkin.

Böbrek transplantasyonunun muvaffaqiyati darajasi
Donor turi	1 yil	3 yil	5 yil	10 yil
Tirik donor	Graft Survival	95%	88%	80%	57%
	Kasalni saqlab qolish	98%	95%	90%	64%
Marhum Donor	Graft Survival	90%	79%	67%	41%
	Kasalni saqlab qolish	95%	88%	81%	61%

Manba: Transplant xaridorlarning ilmiy reestri (SRTR).

Aksincha, diyaliz kasalliklarida transplantatsiya qiluvchilar bilan solishtirganda o'lganligi taxminan 4-7 kat ko'proq bo'ladi.

 

Nima uchun Hindiston?

Böbrek transplantasyonu muammosiga olib keladigan savol, xavfsiz shifo ta'minlash uchun juda muhim ahamiyatga ega. Ko'pgina yirik davlatlar buyraklarni katta miqdorda transplantatsiya qilishni taklif qilishadi, garchi rivojlangan mamlakatlardagi bemorlar odatda katta to'lovlar va uzoq kutish muddatlari hisoblanadi.

Hindiston kardiojarrohlik va boshqa organlarni almashtirish bo'yicha etakchi tibbiy yordam uchun etakchi davlatlardan biriga aylangan. Xindistondagi jarrohlar o'z mahoratlari va tajribalari uchun butun dunyoga mashhurdirlar. Hindistonning shifoxonalari muvaffaqiyatli transplantatsiya qilish uchun eng zamonaviy va eng zamonaviy texnologiyalar bilan jihozlangan. Ko'plab malakali mutaxassislar har yili 65000 tibbiy sayyohlarga turli xil muolajalar beradi.

 Ko'pgina bemorlar buyrak ko'chirib o'tkazishni afzal ko'radi va ular 52% dan ko'proq mablag'larni tejashga imkon beradi va imtiyozli tibbiy yordamni ta'minlaydi.

 

Hindistonda yuridik talablar

Hindistondagi barcha organ transplantsiyalari va shunga o'xshash buyraklarni ko'chirib o'tkazish qoidalari tomonidan belgilanadigan qoidalar qo'llaniladi Hindiston hukumati. Hindistonda buyrak transplantatsiyasi qoidalari juda qat'iy va qonundan chetga chiqish og'ir jazoni tortadi. Hindistonda buyrak transplantatsiyasining muhim voqealari quyidagilardan iborat:

• Yaqin qarindoshlar bemorga buyrak berishlari mumkin. Birodarlar, ota-onalar, bolalar va turmush o'rtog'i "yaqin qarindoshlar" toifasiga kiradi.

• Donor yaqin qarindoshi bo'lmagan hollarda, hukumatning ruxsatnomasi talab qilinadi va ehson uchun hech qanday tijoriy burchakka ega emasligi aniqlanganda beriladi.

Agar tavsiya etilayotgan donor yoki qabul qiluvchi yoki har ikkisi xorijlik bo'lsa va Hindistonda buyrak transplantatsiyasi bo'yicha operatsiya qilmoqchi bo'lsa, kelib chiqishi mamlakatning elchixonasi yoki mamlakat hukumati (Hindistondagi elchixona tomonidan tasdiqlangan) bo'yicha elchixonaning rasmiy vakili ushbu munosabatlarni tasdiqlashi kerak donor va qabul qiluvchi o'rtasida.

Donor va bemor o'rtasidagi har qanday tijorat operatsiyalari noqonuniy hisoblanadi va og'ir jazoni tortadi.

 

Kutish ro'yxati

Bemor buyrak etishmovchiligini davolash uchun imkoniyat sifatida transplantatsiyani tanlagandan so'ng, bemorga yoki donorni qidirishga yoki transplantatsiya institutining kutish ro'yxatiga kiritishga to'g'ri keladi. Keyin bemor unga mos buyrak sotib olinmaguncha kutib turishi kerak. Bu kutish odatda juda uzoq davom etadi va shu vaqtgacha bemor diyalizda davom etishi kerak.