Ochiq yurak jarrohligi haqida bilishingiz kerak bo'lgan hamma narsa

Ochiq yurak jarrohligi - bu ko'krak qafasining ko'rish imkoniyatini olish va yurak mushaklari, klapanlari yoki arteriyalarida operatsiyani bajarish uchun kesma qilish orqali ochilganda. Ochiq yurak operatsiyalari an'anaviy jarrohlik shakli bo'lib, eng so'nggi minimal invaziv jarrohlikdan farqli o'laroq, kichikroq kesmalar va tezroq tiklanishni o'z ichiga oladi. 

muvofiq Milliy yurak, o'pka va qon instituti, koronar arteriya bypass payvandlash kattalardagi yurak jarrohligining eng keng tarqalgan turlaridan biridir.

Nima uchun ochiq yurak jarrohligi kerak? 

Ochiq yurak operatsiyalari odatda quyidagi hollarda tavsiya etiladi:

• Koroner arter bypassini payvandlash uchun.

• Yurak klapanlarini ta'mirlash yoki almashtirish qonning yurak orqali o'tishiga imkon beradi. 

• Zararlangan yoki anormal yurak joylarini tiklash uchun.

• Yurakning to'g'ri urishiga yordam beradigan tibbiy asboblarni implantatsiya qilish.

• Zarar ko'rgan yurakni ehson qilgan yurak bilan almashtirish. 

Ochiq yurak jarrohligi qanday amalga oshiriladi?

Umuman olganda, ochiq yurak operatsiyasi 3-6 soat davom etadi. U quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi:

• Jarayon davomida bemor og'riqsiz bo'lishini ta'minlash uchun umumiy behushlik qo'llaniladi

• Bemorning ko'kragida 8 dan 10 dyuymgacha kesilgan

• Shundan so'ng, bemor yurak ko'rinadigan bo'lsa, yurak-o'pka bypass mashinasiga ulanadi

• Jarroh bloklangan arteriya atrofida yangi yo'l yaratish uchun sog'lom tomir yoki arteriyadan foydalanadi

• Shundan so'ng, ular ko'krak suyagini sim bilan yopadilar va asl kesmani tikadilar

Yurak bypass jarrohligi uchun yosh chegarasi qanday?

Yurak bypass operatsiyasi uchun bunday yosh chegarasi bo'lmasa-da, agar siz 65 yoshdan oshgan bo'lsangiz, keyingi oqibatlarga olib kelishi mumkin. 

Anesteziya yurak uchun xavfsizmi?

Barcha anestetik vositalar ichki miyokard depressant xususiyatlariga ega. Anesteziya yurak uchun mutlaqo xavfsiz emas va ba'zi yon ta'sirlarni ko'rsatishi mumkin. Biroq, o'rtacha miqdorda behushlikdan foydalanish xavfsizdir, shuning uchun bemor uxlab qoladi va og'riqsiz bo'ladi.

Anesteziya tanangizga nima qiladi?

Umumiy behushlik katta operatsiyalar uchun keng qo'llaniladi. Anesteziyaning asosiy roli ongni yo'qotish yoki odamni uyquga qo'yishdir. Operatsiyalarni bajarish foydalidir, chunki u og'riqni to'sib qo'yadi, uyqusizlik beradi va sizni harakatga keltira olmaydi.  

Anesteziyaning 3 asosiy turi qanday? 

Ochiq yurak operatsiyalarida anestetik maqsadlarda ishlatiladigan eng keng tarqalgan dorilar quyida keltirilgan:

Midazolam

Bu qisqa ta'sir etuvchi benzodiazepin (sedativ) bo'lib, u bolalarga og'iz orqali, intranazal yoki tomir ichiga yuboriladi. Ta'siri asosan diazepamga o'xshaydi. Midazolam sedasyon, xavotirning pasayishi va amneziyaga olib kelishi mumkin. Biroq, qo'llash usuli uning ta'sirini ko'rsatish uchun preparatga ta'sir qiladi. Misol uchun, agar intranazal tarzda qo'llanilsa, ta'sir 2 dan 3 minutgacha ko'rinishi mumkin; ammo, agar og'iz orqali berilsa, 15-20 daqiqa davom etadi. 

Hatto dam olishda ham, kislorod bilan to'yinganlik darajasi past bo'lgan bolalar, ehtimol, tug'ma yurak nuqsonlari tufayli, behushlik qo'zg'atishdan oldin sedasyondan foyda ko'radi. 6 oygacha bo'lgan bolalar bunga loyiq emas, chunki ular ushbu dori vositasidan hech qanday foyda olishmaydi.

Ba'zi hollarda, bolalarda haddan tashqari gapirish, kulish yoki tashvish kabi kutilmagan javoblar paydo bo'lishi mumkin. Bolaga dori berish kerakmi yoki yo'qligini bilish uchun shifokor bilan maslahatlashish juda muhimdir. 

Atropin

Behushlikdan oldin atropin 6 oygacha bo'lgan chaqaloqlarga yoki Daun sindromi bo'lganlarga beriladi. Quruq og'iz va yurak urish tezligining oshishi yon ta'sirlardan biridir. Bu ta'sirlar behushlik qo'llashdan oldin foydali ekanligi isbotlangan, chunki ular nafas yo'llarining sekretsiyasini kamaytirishga yordam beradi va bradikardiyani oldini oladi, ya'ni yurak urish tezligi sekinlashadi. Atropinni mushak ichiga yuborish yoki hatto tomir ichiga yuborish mumkin. Ko'pchilik chaqaloqlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Biroq, ba'zi hollarda qizil qizarish paydo bo'lishi mumkin. 

morfin

Morfin sedativ va behushlik ta'siriga ega bo'lgan giyohvand moddalar toifasiga kiradi. U Fallot tetralogiyasi yoki boshqa siyanotik kasalliklar kabi tug'ma yurak nuqsonlari uchun premedikatsiya sifatida ishlatilishi mumkin. Ba'zi nojo'ya ta'sirlar orasida burun va yuzning qichishi va preparat kiritilgan joy yaqinidagi terida mayda uyaga o'xshash dog'lar paydo bo'lishi kiradi. Morfin ham nafas olish jarayonini sekinlashtiradi. 

Ochiq yurak jarrohligidan keyin behushlik tizimingizda qancha vaqt qoladi?

Ochiq yurak jarrohligida umumiy behushlik qo'llaniladi. Ko'pincha umumiy behushlik 24 soat ichida tanadan chiqariladi. Jarrohlikdan keyin uyg'onganingizda ko'p narsalar bog'lanadi, masalan, operatsiya davomida yoki undan keyin bemorlarga berilgan qo'shimcha dori-darmonlar sizni uzoq vaqt hushsiz holatda saqlaydi.

Qanday qilib ular sizni behushlikdan uyg'otadi?

Jarayondan keyin behushlikdan uyg'onish jarayoni paydo bo'lish deb nomlanadi. Chiqib ketish vaqtida shifokor tanadagi behushlik dozasini biroz pasaytiradi, bu esa bemorning ongini tiklashga imkon beradi. 

Bemor birinchi marta uyg'onganida biroz xijolat bo'lishi mumkin va uyquchanlik, ko'ngil aynishi va hokazo kabi nojo'ya ta'sirlarni boshdan kechirishi mumkin.

Anesteziya in'ektsiyasining narxi qancha?

Anesteziya in'ektsiyalari xavfsizdir va Hindistonda ular tanlangan protseduraga qarab 2500 dan 60,000 XNUMX INR gacha bo'lishi mumkin.

Anesteziya xavfi qanday?

Oldinga texnologiya tufayli behushlik bilan bog'liq xavflar va asoratlarning har kuni kamayib ketishiga qaramay, quyidagi muammolar yuzaga kelishi mumkin:

1. Stroke

2. Haddan tashqari qon ketishi

3. Ovoz tovushi

4. Qo'llar va oyoqlar uyg'unligi

5. Ichkiliklar tushgan joylarda infektsiya yoki shishish.

Ba'zi boshqa yon ta'sirlar o'z ichiga olishi mumkin:

• Vaqtinchalik tartibsizlik va xotirani yo'qotish

• Bosh aylanishi

• Siydik o'g'irlab ketish

• Sovuq his

• og'iz

• Bulantı yoki gijjalar

• IV tomchilatib ketish tufayli og'riq va og'riqlar.

Operatsiya bo'yicha ko'rsatmalar 

Quyidagi ko'rsatmalar Hindistondagi eng yaxshi yurak jarrohlari, bemorlarni jarrohlik amaliyoti uchun bajarish kerak:

• Operatsiyadan oldin kechqurun engil ovqatlaning

• Aks holda tavsiya qilinmagani holda barcha dori-darmonlarni qabul qilish

• Qon yutadigan dorilarni qabul qiladigan bemorlar shifokor tomonidan berilgan maxsus ko'rsatmalarga rioya qilishlari kerak.

• Diyabetli bemorlar insulinni boshqarish bo'yicha maxsus ko'rsatmalarga rioya qilishlari kerak. 

• Jarrohlikdan oldin kechasi ovqat eyishdan va ichishdan saqlaning. 

• Operatsiyadan oldin ertalab saqich, shakarlamalar va sigaretalar chaynashdan saqlaning. 

Ko'pchilik bor Hindistondagi eng yaxshi yurak jarrohlik shifoxonalari xalqaro akkreditatsiyadan o'tgan va eng so'nggi texnologiyalar bilan barcha qulayliklarni ta'minlaydi. Dunyo bo'ylab bemorlar arzon narxlarda jahon darajasidagi tibbiy muolajalar uchun Hindistonga boradilar.

Ochiq yurak jarrohligi uzoq tiklanishmi?

Ochiq yurak operatsiyalari uzoq tiklanishni talab qilmaydi. Kasalxonada qolish operatsiyadan keyin to'rt-besh kun bo'lishi kerak. Ko'krak qafasi mushaklarining tiklanishi uchun 6-8 hafta kerak bo'ladi. Shundan so'ng siz kunlik tartibingizga qaytishingiz mumkin.

Hindistonda ochiq yurak jarrohligi bo'yicha eng yaxshi shifokorlar

Hindistonda ochiq yurak jarrohligi bo'yicha eng yaxshi shifokorlar:

• Doktor TS Kler: U 35 yillik tajribaga ega taniqli interventsion kardiolog. U 1995 yil aprel oyida Hindistonda implantatsiya qilinadigan kardioverter defibrilatorni (ICD) implantatsiya qilgan birinchi shifokordir.

• Doktor Nikxil Kumar: U 26 yildan ortiq faoliyat yuritayotgan taniqli interventsion kardiologlardan biridir. 

• Doktor KK Saksena: U 36 yillik tajribaga ega yetakchi interventsion kardiolog. U mustaqil ravishda bolalar va kattalar bemorlari uchun ko'plab yurak kateterizatsiyasini amalga oshirgan.

• Doktor Robert Mao: U 25 yillik tajribaga ega taniqli interventsion kardiolog. Uning tajriba sohalari ochiq yurak jarrohligi, aorta anevrizmasi jarrohligi, mitral/yurak qopqog'ini almashtirish va boshqalar.

Xulosa

Ochiq yurak jarrohligi foydali, ammo arteriyaning yana bloklanishiga to'sqinlik qilmaydi. Shuning uchun sog'lom ovqatlanish, chekishni tashlash, har kuni jismoniy mashqlar qilish, yuqori qon bosimini nazorat qilish va tuz, yog' va shakar ko'p bo'lgan ovqatlardan voz kechish orqali yurak sog'lig'ingizni yaxshilash juda muhimdir.