Tailandda endometriozni davolash

Endometrioz har qanday ayolga jiddiy ta'sir qilishi mumkin. Bu o'limga olib keladigan kasallik hisoblanmasa-da, bu ayolning hayot sifatiga va homilador bo'lish ehtimoliga jiddiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan og'riqli holat.

Dunyodagi eng yaxshi yo'nalish bo'lgan Tailand ilg'or sog'liqni saqlash xizmatlari, yuqori sifatli tibbiy yordam va endometriozning arzon narxi uchun markazdir. 

Endometrioz bilan og'rigan bemorlar Tailandda tibbiy yordamga murojaat qilish orqali davolanish uchun katta pul tejashlari mumkin. Tailandda davolanishning taxminiy narxi Buyuk Britaniya, AQSh, Frantsiya va Germaniya kabi mamlakatlardagi o'rtacha narxdan 40% yoki undan kam. Bu bemorlarga yuqori darajadagi tibbiy yordam olish va sezilarli darajada tejash imkonini beradi.

O'rtacha endometrioz uchun operatsiya narxi davolash odatda 730 USD dan 1000 USD gacha o'zgarib turadi. 

Endometrioz nima?

Ayolning bachadoni endometrium, endometrium bilan qoplangan. Har bir hayz tsikli bilan, tanada urug'langan tuxumni kutish uchun yangi endometrium paydo bo'ladi. Endometrioz - bu bachadonni qoplaydigan to'qimalar uning tashqarisida o'sadigan tibbiy holat.

25 yoshdan 29 yoshgacha bo'lgan ayollarda kasallik ko'proq, 44 yoshdan oshgan ayollar esa eng past darajada. Bundan tashqari, afro-amerikaliklarga qaraganda oq tanlilar orasida tarqalish darajasi yuqori.

Endometrioz 10 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan ayollarning taxminan 44 foiziga ta'sir qilishini bilasizmi? Bu holat odatda tos bo'shlig'ida yoki qorin bo'shlig'ida, ayniqsa reproduktiv organlarda yoki yaqinida namoyon bo'ladi, jumladan:

• Bachadon atrofidagi ligamentlar (uterosakral ligamentlar)
• Fallop naychalari
• Tos bo'shlig'ining shilliq qavati
• Ovaries
• Bachadonning tashqi yuzasi
• Bachadon va to'g'ri ichak yoki siydik pufagi o'rtasida joylashgan bo'shliq.

Kamroq, u quyidagi sabablar va ularning atrofida rivojlanishi mumkin:

• Quviq
• Ichaklar
• Serviks
• Vagina yoki vulva
• Oshqozon (qorin)
• Rektum

Agar endometriyal to'qima bachadondan tashqarida o'ssa, u bachadon ichidagi sog'lom endometriyal to'qimalardan farqli o'laroq, odatda hayz davrida to'kilmaydi. Bu anormal to'qimalarning to'planishi yallig'lanish, chandiq va og'riqli kistlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, reproduktiv organlar o'rtasida tolali to'qimalarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu esa ularning bir-biriga "yopishib" qolishiga olib keladi.

Endometriozning etiologiyasi uchun taklif qilingan farazlarni quyidagi ikkita asosiy nazariyaga bo'lish mumkin: 

1. The Retrograd hayz ko'rish nazariyasi is eng ishonchli, ammo turli taqdimotlarning patogenezini tushuntirish uchun ko'proq talab qilinadi. Ushbu nazariya endometriozning hayz ko'rish davrida eutopik endometriumning fallop naychalari orqali tos bo'shlig'iga retrograd o'tishi va ektopik implantlarni o'rnatish natijasida yuzaga kelishini taklif qiladi. Bu endometriyal ildiz hujayralari bilan ham sodir bo'lishi mumkin. 
2. The in-situ nazariyasi Endometrioz atrof-muhit, endokrin, immun va (epi) irsiy jarayonlar bilan koelomik epiteliya yoki Myuller qoldiqlaridan farqlangan metaplastik hujayralar tufayli yuzaga keladi, deb taklif qiladi.

Endometriozning turli bosqichlari qanday?

Buzilish bosqichini belgilovchi turli omillar endometriyal implantlarning joylashishi, soni, hajmi va chuqurligini o'z ichiga oladi. Endometrioz quyidagi to'rt bosqich yoki turga ega:

1. Minimal - Minimal endometriozda, tuxumdonlaringizda kichik jarohatlar, yaralar va sayoz endometrium implantlari. Tos bo'shlig'ida yoki uning atrofida yallig'lanish ham bo'lishi mumkin.
2. Yengil - Engil endometrioz tuxumdonlar va tos shilliq qavatida joylashgan engil yaralar va sayoz implantlarni anglatadi.
3. O'rtacha - O'rtacha endometrioz holatlarida tuxumdonlar va tos shilliq qavatida ko'plab chuqur implantlar mavjud va qo'shimcha jarohatlar paydo bo'lishi mumkin.
4. Og'ir - Endometriozning ilg'or bosqichida tos shilliq qavati va tuxumdonlarda ko'plab chuqur implantlar mavjud. Bundan tashqari, fallop naychalari va ichaklarda shikastlanishlar va bir yoki ikkala tuxumdonda kistalar bo'lishi mumkin.

Endometriozning belgilari qanday?

Endometriozning eng keng tarqalgan belgilari bepushtlik va og'riqdir. Og'riq odatda quyidagicha namoyon bo'ladi:

• Jinsiy aloqa paytida yoki undan keyin og'riq
• Menstrüel kramplar og'riqli bo'lishi mumkin va qorin bo'shlig'ida yoki pastki orqa qismida sezilishi mumkin.

Boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Menstrüel sikl paytida diareya yoki ich qotishi
• Charchoq / past energiya
• Og'ir yoki tartibsiz hayz ko'rish
• Menstrüel tsikl o'rtasida dog' yoki qon ketish
• Menstrüel siklus paytida siyish yoki ichak harakatlari bilan og'riq

Endometrioz har bir odamga turlicha ta'sir qilishi mumkinligini tushunish muhimdir. Endometrioz bilan og'rigan ayollar ushbu holat bilan bog'liq umumiy simptomlarning bir qismini, barchasini yoki hech birini boshdan kechirishlari mumkin. Shuni ham ta'kidlash kerakki, og'ir simptomlarni boshdan kechirish, albatta, og'irroq endometriozni ko'rsatmaydi.

Endometriozni davolash nima?

Tegishli davolanish bemorning yoshi va semptomlari kabi turli jihatlarni hisobga olishni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, shifokorlar sizning farzand ko'rish istagingiz haqida so'rashadi, chunki bu eng mos davolash muqobillarini aniqlashga yordam beradi.

Endometriozni jarrohlik bo'lmagan davolash usullari

Endometriozni davolashning eng keng tarqalgan usullari gormon terapiyasi va og'riqni boshqarishdir.

Tanangizdagi gormonlar darajasini o'zgartirishi yoki muayyan gormonlar ishlab chiqarilishiga to'sqinlik qiladigan gormon terapiyasi kabi davolash usullari mavjud. Gormon terapiyasi in'ektsiya, planshetlar yoki burun spreyi orqali amalga oshirilishi mumkin.

Gormonlar bilan bog'liq simptomlarni boshqarish uchun bir nechta umumiy variantlar mavjud. Bu variantlarga quyidagilar kiradi: 

• Estrogen va progesteronni o'z ichiga olgan og'iz kontratseptivlaridan foydalanish
• Tuxumdon gormonlarini ishlab chiqarishni cheklash uchun gonadotropinni chiqaradigan gormon antagonistidan foydalanish
• Hayz ko'rish va endometriyal to'qimalarning o'sishini to'xtatish uchun progestinlarni qabul qilish
• Tuxumdon gormonlarini ishlab chiqarishni to'xtatish uchun gonadotropinni chiqaradigan gormon agonistini qo'llash.

Endometrioz og'rig'ini davolash nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) kabi dorilar yordamida samarali amalga oshirilishi mumkin.

Endometriozni jarrohlik yo'li bilan davolash

Endometrioz uchun laparoskopiya

Murakkab endometrioz bilan og'rigan, og'riq boshqa davolash usullari bilan bartaraf etilmagan yoki homilador bo'lishga urinayotgan bemorlar jarrohlik amaliyotiga muhtoj bo'lishi mumkin. Laparoskopiya endometriozni davolash uchun shifokorlar tomonidan amalga oshiriladigan eng keng tarqalgan operatsiya hisoblanadi.

Laparoskopiya paytida nima sodir bo'ladi? 

• Jarrohlik paytida jarroh qorin bo'shlig'ida bir nechta kichik kesmalar hosil qiladi. 
• Kesiklarning biridan yorug'lik va kamerali yupqa naycha, boshqa kesmalardan kichik asboblar kiritiladi. 
• Ushbu vositalar endometriyal to'qimalarni eksizyon orqali olib tashlashi yoki ablasyon orqali kuchli issiqlik yordamida to'qimalarni yo'q qilishi mumkin.

Boshqa muolajalarga qo'shimcha ravishda, jarroh atrofdagi mintaqada paydo bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday chandiq to'qimasini yo'q qilishi mumkin. Laparoskopik operatsiyalar odatda laparotomiya deb nomlanuvchi an'anaviy ochiq jarrohlikdan ko'ra qisqaroq tiklanish davri va kamroq sezilarli chandiqlarga ega.

Endometrioz uchun laparotomiya

Ba'zida shifokor endometriozni davolash uchun laparoskopiya o'rniga laparotomiyani tanlashi mumkin. Bu endometriyal to'qimalarni olib tashlash uchun qorin bo'shlig'ida kattaroq kesma qilishni o'z ichiga oladi. Biroq, bu oddiy protsedura emas.

Endometriyal to'qimalarni olib tashlash uchun laparoskopiya yoki laparotomiyadan foydalanganda og'riqni vaqtincha engillashtirish mumkin, og'riq qaytalanishi mumkin.

Endometrioz uchun histerektomiya

Agar sizga endometrioz tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokoringiz a histerektomiya, bachadonni olib tashlashni o'z ichiga olgan jarrohlik amaliyoti. Ba'zida shifokor tuxumdonlarni (ooforektomiya) va bachadonni olib tashlashni tavsiya qilishi mumkin. Bu gormonlar chiqarilishini to'xtatadi va endometriozni samarali davolaydi, balki menopauzani keltirib chiqaradi.

Tuxumdonlarni olib tashlash estrogen darajasini sezilarli darajada kamaytirishi va endometriyal to'qimalarning o'sishini oldini olishi mumkin bo'lsa-da, menopauzaning xavfi va yon ta'sirini ham keltirib chiqaradi. Bularga issiq chaqnashlar, suyaklarning yo'qolishi, yurak kasalliklari, jinsiy istakning pasayishi, xotira muammolari va tashvish yoki depressiya kiradi. Natijada, ooferektomiya qilish to'g'risidagi qaror bemor va uning shifokori o'rtasida muhokama qilingan individual omillar va shaxsiy maqsadlarga asoslanadi.

Bachadonni olib tashlashdan so'ng sizda bachadon bo'lmaydi va shuning uchun homilador bo'la olmaysiz yoki homilador bo'la olmaysiz. Agar siz bolani xohlasangiz, boshqa variantlar haqida doktoringizga murojaat qiling.

Agar sizda ooferektomiya bo'lgan bo'lsa, lekin hali ham bachadoningiz bo'lsa, homilador bo'lishingiz mumkin In vitro o'g'itlash (IVF). Shifokoringiz operatsiyadan oldin tuxumdonlaringizdan tuxum olib, ularni keyinchalik urug'lantirish va implantatsiya qilish uchun saqlab qo'yishi mumkin yoki siz tuxum donoridan foydalanishingiz mumkin.

Endometriozni davolash uchun Tailanddagi eng yaxshi shifokorlar

Ba'zi etakchilar shifokorlar Tailandda endometriozni davolash uchun quyidagilar keltirilgan:

• Doktor Jongjate Aojanepong: U 43 yildan ortiq tajribaga ega taniqli akusher-ginekolog. Uning ixtisosligi bepushtlikni davolash va reproduktiv tibbiyotni o'z ichiga oladi.
• Doktor Kriengchai Sajjachareonpong: U 32 yildan ortiq tajribaga ega taniqli akusher-ginekolog. Uning tajriba sohalari IUI, IVF, ICSI, Laparoskopik jarrohlik va boshqalarda yotadi.
• Doktor Saranya Chanpanitkitchot: U 18 yildan ortiq tajribaga ega taniqli ginekologik onkolog. Uning qiziqishlari minimal invaziv jarrohlik va ginekologik onkologiyani o'z ichiga oladi.
• Doktor Viwat Chinpilas: U tug'ilishni davolash bo'yicha 39 yildan ortiq tajribaga ega bo'lgan IVF mutaxassisi. U ART muolajalarini o'tkazish bo'yicha mutaxassis. U IVF tos endometriozini davolaydi va endoskopik jarrohlik va bachadon miomasini jarrohlik tuzatishni amalga oshiradi.
• Doktor Boonsaeng Vuttiphan: U 21 yildan ortiq tajribaga ega bo'lgan yetakchi akusher-ginekolog va bepushtlik bo'yicha mutaxassis. U yuqori xavfli homiladorlik, homiladorlikdagi gipertenziya, gormonal kasalliklar, endometrioz, hayz ko'rish muammolari va oilani rejalashtirish kabi ginekologik kasalliklarni davolaydi. 

Kalitni qabul qilish

Tailand yuqori darajadagi tibbiy muassasalar va yuqori tajribali shifokorlar va yordamchi xodimlar jamoasiga ega kasalxonalarga ega. Bemorlar jahonning eng yaxshi shifoxonalari bilan bir qatorda sifatli diagnostika, davolash va profilaktik tibbiy xizmatlarga ega xalqaro tibbiy yordam standartini kutishlari mumkin. Kasalxonalarning zamonaviy infratuzilmasi ularning ilg'or jihozlarini qo'llab-quvvatlaydi va bu uni endometriozni davolash uchun ideal manzilga aylantiradi.