IVF: baxtga umid bog'lash
"In-vitro" tanadan tashqarida turadi. IVF davolash laboratoriya idishida ayolning tuxumi va erkak sperma qo'shilishini o'z ichiga oladi. Davolash shaxslarning tuxumlari va sperma yordamida yoki donor sperma yoki donor tuxum yoki ikkalasi yordamida amalga oshirilishi mumkin. Urug'lantirish - bu sperma tuxumga yopishgan va unga kirgan deganidir.
Tibbiyot mutaxassislari bilan bog'laning
IVF tavsiya etilgan vaqtda
Quyidagi tug'ilish muammolari uchun IVF tavsiya etiladi:
-
Kimdir bloklangan yoki shikastlangan yuqumli trubalar yoki boshqa muammo bo'lsa.
-
Agar sherigi sperma bilan bog'liq muammo bo'lsa. Asosiy muammolardan foydalanish yaxshiroq davolanadi ICSI.
-
If hosildorlik dori vositalari kabi ishlamagan yoki boshqa tug'uruqsiz davolanishga yo'l qo'yilmaydi IUI muvaffaqiyatli bo'lmadi.
-
Agar ayol urinib ko'rgan bo'lsa homilador bo'lish kamida ikki yil davomida nima sababdan homilador bo'lmasligini tushuntirib berolmagan.
-
Agar ayollarda endometrioz va polikistik yumurtalash sindromi (PCOS) kabi tug'ruq kasalliklari buzilgan bo'lsa.
-
Bolaga genetik holatdan o'tishni oldini olish uchun embrion sinovlaridan foydalanadigan juftliklar uchun.
-
Tubal ligatsiyaga uchragan ayollar uchun - bachadon naychalarining kesilishi yoki homiladorlikning oldini olish uchun bloklangan sterilizatsiya turi.
-
Agar ayol radiatsiya yoki kemoterapi kabi saraton kasalligini davolashni boshlashni rejalashtirayotgan bo'lsa, bu uning tug'ilishiga putur etkazishi mumkin.
Ko'proq ma'lumot oling
- Hindistondagi eng yaxshi IVF shifokorlari
- Hindistondagi eng yaxshi IVF klinikalari
- Hindistonda IVF davolash narxi
Hindistonda IVF davolash narxi 3400 dan 3900 dollargacha, AQShda esa 12,000 17,000 dan XNUMX XNUMX dollargacha turadi. Hindistonda IVF muvaffaqiyat ko'rsatkichlari AQSh va dunyoning qolgan qismi bilan bir xil ko'rinadi. Hindistonda tibbiy davolanishning afzalliklari orasida arzonlashtirilgan xarajatlar, eng yangi tibbiy texnologiyalarning mavjudligi va xalqaro sifat standartlariga muvofiqligi kiradi.
IVF protsedurasi
IVF usullari individual sharoitlarga qarab farq qiladi. IVF usullari homiladorlik surrogatida ham qo'llaniladi, bunda urug'langan tuxum surrogatning bachadoniga joylashtiriladi va natijada paydo bo'lgan bola genetik jihatdan surrogat bilan bog'liq emas.
Ko'rinib turibdiki, IVF tabiiy ovulyatsiyadan keyin, uning spermatozoidalari bilan aralashtirib, va urug'langan ovovni bachadonga qaytarish, ammo qo'shimcha texnik holda, homiladorlik ehtimolligi juda kichik bo'lishi mumkin. IVFda muntazam ravishda qo'llaniladigan qo'shimcha usullar orasida ovora va sperma tayyorlangan tuxumdonlardan bir nechta tuxum yoki ultratovush bilan boshqariladigan transvajinal oosit topilishi uchun ovaryan giper-stimulyatsiya mavjud.
Davolash boshlangunga qadar er-xotin OIV, firma B, gepatit S va inson t-xujayrasi limfotropik virusini (HTLV) I va II ekranlarini tekshirish uchun qon testlarini o'tkazishlari kerak.
Ayollar uchun davolash quyidagi bosqichlarni o'z ichiga oladi:
Tabiiy jinsiy aylanish jarayonini bostirish
Ayollar taxminan ikki hafta davomida dori-darmonlarga (odatda kundalik in'ektsiya shaklida) joylashtiriladi, bu ularning tabiiy hayzli tsiklini bostirishga yordam beradi.
Tuxum ta'minotini kuchaytirish
-
Tuxum ishlab chiqarishni rag'batlantirish uchun Fertilite gormoni FSH (follikulani stimulyatsiya qiluvchi gormon) o'z ichiga olgan tug'ish uchun dorilar buyuriladi. FSH tuxumdonlarni odatdagidan ko'proq tuxum ishlab chiqaradi. Ko'p tuxum kerak, chunki ba'zi tuxumlar olgandan keyin rivojlanmaydi yoki urug'lanmaydi.
-
vaginal ultratovush skanerlar tuxumdonlarni kuzatishda yordam beradi. Tuxumdan oldin 34 va 38 soat orasida AOK qilingan gormonlarni in'ektsiya qilish kerak. Bu tuxumlarga erishishga yordam beradi. Bu inson xorionik gonadotropin bo'lishi mumkin
Tuxumni olib tashlash
-
Tuxumlarni ayol tanasidan olib tashlash uchun follikulyar aspiratsiya deb nomlangan mayda operatsiya o'tkaziladi. Jarrohlik amaliyotida ultratovushli tasvir yordamida tuxumdonlarni olib tashlash uchun tos bo'shlig'i orqali ichi bo'sh igna o'tkaziladi.
-
Jarrohlik ko'p hollarda shifokorda ambulatoriya usuli sifatida amalga oshiriladi. Ayolga og'riqli dorilar beriladi, shuning uchun protsedurada og'riq sezmaydi.
-
Juda nozik igna vagina orqali va tuxumdonga kiritiladi. Bir assimilyatsiya apparati bilan bog'langan igna - tuxumni chiqaradi. Bu jarayon har bir tuxumdon uchun takrorlanadi.
-
Jarayondan so'ng bemorda kramplar paydo bo'lishi, ozgina og'riqlar va ko'kargan va / yoki vaginadan oz miqdorda qon ketishi kuzatilishi mumkin.
-
Tuxum to'planganidan keyin, embrion ko'chirish uchun bachadon qoplamini tayyorlashga yordam berish uchun unga pesariyalar, in'ektsiya yoki jel shaklida dori-darmonlar beriladi.
Urug'lantirish va urug'lantirish
-
Spermlar eng yaxshi sifatli tuxum bilan birga joylashtiriladi. Sperma va tuxumni aralashtirishga urug'lantirish deyiladi.
-
Tuxum va sperma keyinchalik ekologik nazorat ostida xonada saqlanadi. Bir necha soatdan keyin sperma oxirida tuxumga (urug'lanishga) kiradi.
-
Agar shifokor o'g'itlash imkoniyati kam deb hisoblasa, sperma to'g'ridan-to'g'ri tuxumga AOK qilinadi. Bunga intrasitoplazmik sperma in'ektsiyasi (ICSI) deyiladi.
-
Ko'p homiladorlik dasturlari muntazam ravishda ICSI ni ba'zi tuxumlarda bajaradi, hatto narsalar odatiy holatda bo'lsa ham.
-
Urug'lantirish va hujayralar bo'linishi sodir bo'lganligini tasdiqlash uchun tuxumlar kuzatiladi. Bu sodir bo'lgandan so'ng, urug'lantirilgan tuxum embrion hisoblanadi.
-
Urug'langan tuxum bo'linadi va embrion bo'ladi. Ushbu bosqichda genetik kasalliklarga embrionni ko'rsatadigan implantatsiyadan oldingi genetik tashxis (PGD) mumkin.
-
Ayol beriladi progesteron yoki homilaning astarlanishga yordam berish uchun HCG (koryonik gonadotropin) embrionni qabul qiladi
Embrion ko'chishi
-
Embrionlar ayolning bachadoniga tuxum olish va o'g'itlashdan so'ng 3 ~ 5 kun ichida joylashtiriladi.
-
Protseduralar shifokor klinikasida amalga oshiriladi, bemor esa uyg'onadi. Shifokor, ayolning vaginasiga embrionlarni o'z ichiga olgan nozik trubka (kateter) qo'shib qo'yadi serviksin, va bachadonga qadar. Agar embrion bachadonning qoplamasiga yopishib qolsa va o'ssa, u homiladorlikka olib keladi.
-
Agar protsedura muvaffaqiyatli bo'lsa, implantatsiya odatda tuxumni qabul qilishdan keyin olti dan o'n kungacha bo'ladi.
-
Ushbu protsedura odatda og'riqsizdir va sedasyon talab qilinmaydi, ammo ba'zilari engil krampga duch kelishi mumkin.
-
Agar ayol 40 yoshida bo'lsa, bir yoki ikkita embrion ko'chirilishi mumkin. 40 yoki undan yuqori bo'lsa, maksimal uchta embrion ishlatilishi mumkin. Ko'pgina tug'ilish bilan bog'liq bo'lgan xavf tufayli, embrionlarning soni cheklangan
Erkaklar uchun davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:
-
Sperma yuviladi va tayyorlanadi, shuning uchun faol, normal sperma kambag'al sifatli spermadan ajratiladi.
-
Agar sperma saqlangan bo'lsa, muzlatilgan saqlash joyidan olib tashlanadi, eritiladi va xuddi shu tarzda tayyorlanadi.
Jarayondan keyin
-
Embrionni o'tkazgandan so'ng, ayolga kunning qolgan qismida dam olish tavsiya etiladi
-
OHSS ning yuqori xavfi mavjud bo'lganda, to'shakda to'liq dam olish kerak emas. Ertasi kuni ko'plab ayollar normal faoliyatga qaytishadi.
-
IVFga chalingan ayollarda xomilani o'tkazilgandan so'ng 8-10 gormoni uchun kundalik fotosuratlar yoki planshetlarni olish kerak bo'ladi. Homiladorlikning dastlabki haftalarida kam progesteron homila tushib ketishiga olib kelishi mumkin.
-
Homila ko'chirilgandan so'ng 12 -14 kundan so'ng homiladorlik tekshiruvi o'tkaziladi.
-
O'rtacha bo'lib, homilador bo'lish uchun 3 IVF sikllarini oladi.
-
Agar bemorda quyidagi belgilarning birortasi bo'lsa, darhol shifokorni chaqirish kerak:
-
100.5 F (38 S) bo'yicha isitma
-
Pelvis og'rig'i
-
Vagina yoki qondagi qondan og'ir qon ketish
-
IVF bilan yon ta'siri va unga bog'liq xavf
Yon effektlar
-
Issiq tirnalishlar
-
Kam yoki hissiyotlarni his qilish
-
Xavotirlik
-
Ovaryan hiper stimulyatsiya sindromi
-
Giyoxlantirish
-
Engil shishiradi
-
Kabızlık
-
Ko'krak nozikligi
-
Jarayondan keyin uch-besh kun ichida sakkizdan o'n funtgacha vazn ortishi
-
Siydik chastotasining pasayishi
Xavf bilan bog'liq
-
Tuxumni olish qon ketish, yuqtirish va ichak yoki siydik pufagiga zarar etkazish xavfini tug'diradi.
-
Agar IVF muvaffaqiyatsiz tugasa, psixologik stress va depressiya.
-
Bir nechta homiladorlik: IVFga chalingan ayollar, 63% yagona bolalarni, 32% egizaklar va 5% uch yoki undan ko'p
-
IVF homiladorligi ektopik bo'lishi mumkin
Kimni ivf dan foyda olish mumkin emas
Ular IVF bolani istagan juftlarga tatbiq etilmaydigan kam sharoitlar. IVF ning muvaffaqiyatli bo'lishi mumkin bo'lmagan shartlar:
-
Ayol menopozda.
-
Ovaryan funktsiyalari yo'qoladi.
-
Ayol bachadoni histerektomiya bilan olib tashlanadi.
-
Yuqoridagi omillardan tashqari, ayolning gormonal balansi ham muhimdir. Agar gormonal muvozanat mavjud bo'lsa, IVF bilan homilador bo'lish ehtimoli ancha past bo'ladi.
IVF ning muvaffaqiyat darajasi
Natijani aniqlaydigan ko'plab omillar mavjud IVF protsedurasi va shuning uchun uning muvaffaqiyat darajasi belgilanadi. IVF muvaffaqiyat darajasiga ta'sir qiluvchi omillar quyidagilardir:
-
Ayolning yoshi - bu uning qo'ziqorin zahirasining aniq tasvirini beradi.
-
Bachadonning holati - bu mutlaqo normal bo'ladimi, spermaning sifati ham madaniy bo'lishi kerak.
-
Muvaffaqiyat yoki muvaffaqiyatsizlik darajasi Urug'lanish va vitro jarayonida parchalanish.
-
Olingan tuxumlarning umumiy soni, etilish darajasi va sifati ham muhim rol o'ynaydi.
-
O'tkazilgan embrionlarning umumiy soni va kriyo-saqlanadi.
-
Luteal fazadagi postkompyuter o'tkazmasi etarli bo'ladimi yoki yo'qmi
-
Aslida bepushtlik sababi Shuningdek, IVF muvaffaqiyat darajasini aniqlashda asosiy omil hisoblanadi.
IVF haqida qiziqarli ma'lumotlar
-
Akupunktur IVF muvaffaqiyat darajasini oshirishi mumkin
-
Yosh tuxumdan foydalanib, yosh urug'likning foyda keltiradi
-
Olingan tuxumlar tuxumni o'g'itlashga teng emas
-
Bir nechta embrion ko'chishidan o'xshash egizaklarga ega bo'lish imkoniyati yuqori
-
Sog'lom uyqu odati yaxshi IVF davrlarini hosil qiladi
-
4 milliondan ortiq chaqaloqlar in vitro o'g'itlash usuli yordamida butun dunyo bo'ylab tug'ildi
-
IVF texnikasi Fallop naychalari operatsiyalarining yarmini qisqartirdi
IVF Yoki IUI?
Intrauterin urug'lantirish (IUI) yoki ekstrakorporal urug'lantirish (IVF) uchun qaysi tug'ilish variantini tanlashni juftlik hal qilishi qiyin. Muvaffaqiyatli tug'ilishga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan turli xil omillar, jumladan, bepushtlik diagnostikasi va yoshi. Qaysi davolanish protokoli to'g'ri ekanligiga qaror qilib, er-xotin shifokor bilan suhbatlashishi kerak.
| IUI - intrauterin o'g'itlash | IVF - In vitro o'g'itlash |
tartib | Bu qayta ishlangan va konsentratsiyali motil sperma to'g'ridan-to'g'ri ayolning bachadoniga kiritilgan jarayondir | Ularda urug'lantirish jarayoni laboratoriya idishida tuxum va spermani qo'l bilan birlashtirish orqali amalga oshiriladi, so'ngra embrionni bachadonga uzatadi. |
usul | Tabiiy jarayon | Jarrohlik jarayoni |
ustunlik |
|
|
Kamchiliklari |
|
|
Manbalar
http://www.babycentre.co.uk/a4094/in-vitro-fertilisation-ivf
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007279.htm
http://jinekoloji.com/en/who-may-not-benefit-from-ivf
http://www.medicalnewstoday.com/articles/262798.php
http://www.hfea.gov.uk/IVF.html
http://www.theguardian.com/careers/iui-vs-ivf-square-peg-media