Hindistonda aritmiya jarrohligi narxi

Aritmiya yurak urishi tezligi yoki ritmining tartibsiz emasligi - juda sekin, juda tez yoki butunlay yo'qolgan yurak kasalligi. Yurak urishi juda sekin bo'lsa, u bradikardiya deb ataladi va odatdagidan ko'ra tezroq urilsa, unga taxikardiya deyiladi.

Umuman olganda, aritmiya zararsizdir, ammo ba'zilari jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin, ba'zilari hatto hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Yurak tomiridagi tartibsizlik yurakning jismonan qonni qondirish qobiliyatini cheklaydi, natijada jiddiy miya, yurak yoki organning shikastlanishi bo'ladi.

Oddiy ma'noda, aritmiyalar qalbning ichki elektr tizimida uning nisbati va ritmini nazorat qilish uchun javobgarlik bilan bog'liq. Yurak normal ish holatida bo'lsa, elektr signali yurakning tubidan pastga qarab oqadi. Bu elektromagnit signal, uning yo'lida yurib, yurakni qonga olib kelib, qonni pompalamoqda. Xuddi shunday aylana ham har bir yurak urishi bilan o'zini takrorlaydi. Agar yurakdagi bu elektr signalining oqimida biron bir muammo bo'lsa, aritmiya paydo bo'ladi.

Aritmiya turlari

Aritmiya ikki toifaga bo'linishi mumkin, ya'ni qorincha va supraventrikulyar. Ventrikulyar aritmiyalar, nomidan ko'rinib turibdiki, yurakning pastki xonalarida joylashgan qorinchalarda uchraydi. Supraventrikulyar aritmiyalar yurakning yuqori qismida joylashgan bo'lib, u qorinchalar ustida joylashgan. Ushbu yuqori kameraga atrium deyiladi. Aritmiyalarning tabiatini keng ravishda ikki turga ajratish mumkin. Agar yurak ro'za tutish uchun urilsa, bu taxikardiya, juda sekin bo'lsa, bradikardiya deb nomlanadi.

Bredikardiya

Agar yuragingiz daqiqada 60 dan kamroq bo'lsa, u odatda bradikardiya deb hisoblanadi. Bu yurakning tabiiy pacemaker bo'lgan sinoatrial tugun (SA) tugunida yurakni kontraktga yo'naltiradigan elektr impuls hosil qila olmaydi. Elektr impulsi to'g'ri kanallar orqali qorin bo'shlig'iga etib bormagan taqdirda ham paydo bo'lishi mumkin. Odatda juda sekin yurak urishi keksalar bilan bog'liq bo'lib, ular yoshlarga ham ta'sir qilishi mumkin. Bradikardiya uchun ikki sabab bo'lishi mumkin. Birinchidan, markaziy asab tizimi yurakni qonni ko'proq qonga berishga majbur qilganda, SA nodi buzilgan bo'lishi yoki ikkinchidan zararlanishi mumkin. Ushbu tibbiy sharoitlar qarish, yurak kasalligi yoki konjenital yurak nuqsonlari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Shuningdek, yuqori qon bosimi va aritmiyalarni nazorat qilish uchun olingan dorilar tufayli ham yuzaga kelishi mumkin.

Taxikardiya

Agar yurak tezligi bir daqiqada 100 dan ortiq tezlikda o'ynasa, yurakning taxikardiya bo'lish ehtimoli bor. Taxikardiya ko'plab turlardandir va yurakdagi joylashuviga ko'ra tasniflanadi. Qorinda qorin bo'shlig'ida boshlanganlardan biri qorincha taxikardiyasi, qorin bo'shlig'idan yuqorisidan boshlangan bo'lsa esa, supraventrikulyar taxikardiya deb ataladi.

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, aritmiyalarni ikki turga ajratish mumkin: qorincha aritmi va supraventrikulyar aritmiya. Keling, ular haqida ko'proq bilib olaylik.

• Ventriküler aritmiyalar
  • Ventrikulyar takikardiya:  Qorincha taxikardiyada qalbning tabiiy yurak stimulyatori bo'lgan sinoatrial tugun (SA) tugunlari yurak urishining nazoratini yo'qotadi. Ajablanarlisi, yurakning pastki elektrokimyosida joylashgan yurakning boshqa joylari yurak stimulyatori vazifasini bajaradi. Tabiiy rollarning bu o'zgaruvchanligi tufayli signal normal yo'nalishga qarab oqmaydi va yurak mushaklariga to'g'ri yurak urishlarini keltirib chiqaradi va yurak urishining notekisligiga sabab bo'ladi. Ventrikulyar taxikardiya bilan og'rigan kishi bosh aylanishi, nafas olish va nafas qisqarishi mumkin. Ular, shuningdek, yurak otishni to'xtatayotganini his qilishlari mumkin.
  • Ventrikulyar Fibrillatsiya: Ventrikulyar fibrilatsiya eng jiddiy yoki xavfli aritmiya turlariga kiradi. Har yili qorincha fibrilatsiyasi yurak xurujidan 220,000 mingga yaqin o'limni keltirib chiqaradi. Ushbu holatdagi bemor nazoratsiz va tartibsiz urishlarni boshdan kechirmoqda. Ushbu turdagi aritmiya bilan bog'liq eng katta muammo shundaki, yurak bir vaqtning o'zida turli joylardan urish uchun elektr impulslarini qabul qiladi. Ushbu faoliyat yurakda mutlaqo betartiblikni keltirib chiqaradi, ba'zida yurakning daqiqada 300 marta urishini keltirib chiqaradi. Yurak juda tez urilsa-da, yurakdan miyaga yetarlicha qon quyolmaydi va hushidan ketishga olib keladi. Qorincha fibrilatsiyasiga chalingan odam shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi. Yurak kasalliklari va yurak xurujlari tarixi bo'lgan odamlar qorincha fibrilatsiyasidan aziyat chekish xavfi yuqori.
  • Prematüre Ventriküler Kasılmalar: Qorincha fibrilatsiyasiga nisbatan erta qorincha shilinalari (PVX) nisbatan kamroq. PVXda qorin qoldiqlari odatdagidan ko'ra ancha tezroq muzlatiladi va yurak urishi sinxronlashdan chiqadi. Ushbu turdagi qorincha aritmiyasi jiddiy emas va davolanishni talab qilish mumkin emas. Ammo yurak kasalliklari va qorincha tachikardiya haqida o'tmishingiz bo'lsa, bu tashvishning sababi hisoblanadi. Prematüre qorincha kasılmasının ko'pincha choy, qahva, sodda va qarshi dorilar va shokoladlarda bo'lgan kofein sabab bo'ladi.

• Supraventrikulyar aritmiyalar

Umumiy holda, supraventrikulyar aritmiyalar qorincha aritmi kabi xavfli emas. Ular spirtli ichimliklar, qahva, tamaki, yo'tal va sovuq dori-darmonlarni iste'mol qiladigan qator sabablar bilan yuz berishi mumkin. Boshqa sabablarga ko'ra, hipertiroidi va revmatik yurak kasalligi. Ko'krak sindirishi, tez yurak urishi, nafas qisilishi va yurak xirurgiyasi supraventrikulyar aritmiyalarning ba'zi belgilaridir.

• Supraventrikulyar taxikardiya (SVT) yoki paroksismal supraventrikulyar taxikardiya (PSVT): SVT atriyda 150-250 zarbasi bilan muntazam, ammo tezroq yurak urishlariga sabab bo'ladi. Ushbu turdagi aritmiya chaqaloqlarda va yoshlarda keng tarqalgan.
• Atriyal fibrilatsiya: Atriyal fibrilatsiya (AF) jiddiy aritmiya turi va qon tomirining asosiy sababi, ayniqsa, keksa avlod. Yagona mushak tolasining qisqarishi bilan birga yurakning tez, tartibsiz ritmlari atriyal fibrilatsiyasining o'ziga xos xususiyati hisoblanadi. Yopiq qon yurakdagi yuqori kameralarda qon to'planishiga olib keladi, bu esa miya yoki miya qon tomirlariga olib kelishi mumkin. Kasallarning ko'pchiligiga qon quyqalarini oldini olish uchun antiplatelet terapiyasi beriladi.
• Atriyal flutter: Atrium juda tez urilganda, qorin bo'shlig'ini asinxron tarzda urishtirishga olib keladi, bu esa atriyal naychalarga olib keladi. 
• Yurak bloki: Yurak bloki - bu SA tugunidagi nosozlik tufayli yuzaga kelgan supraventrikulyar aritmiyaning jiddiy turi. Ushbu holat ko'pincha yurak tomirlari kasalligi natijasida paydo bo'lgan shishish, qarish yoki chandiq tufayli yuzaga keladi. Yurak bloklarining uchta turi mavjud bo'lib, ularning og'irlik darajasiga qarab tasniflanadi.
  • Birinchi darajali yurak bloklari elektr nabotalari AV tugunidan juda sekin harakat qilganda paydo bo'ladi.
  • Ikkinchi darajali yurak blokida yurak urishi orqali yurak urishi yurak urishi bilan kechikib ketgan bo'lsa-da, qorin bo'shlig'ining sindromi sinxronizatsiya qilinadi.
  • Uchinchi daraja yurak etishmovchiligiga yoki o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan yurak blokining jiddiy turi hisoblanadi. Ushbu turdagi aritmiyalarda hech qanday impulslar qorin bo'shlig'iga etib bora olmaydi va qorin bo'shlig'ida yurak stimulyatori paydo bo'ladi, bu esa sekinroq. Zaxira elektron yurak stimulyatori vaqtni bo'shatishga sabab bo'lib, odamni zaiflashtiradi va Stokes-Adam hujumiga olib keladi.

Belgilanishlar va alomatlar

Aritmiyalarning ayrim umumiy simptomlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Palpitatsiya (qalbning gullab-yashnashiga, kaltakka urilishiga yoki juda tez urishayotganiga)
• Yurak urishi odatdagidan asta-sekin
• Noqulay, aritmik zarbalar
• bezovtalik
• Ko'krak og'rig'i
• Nafas qisqaligi
• Zaiflik, bosh aylanishi va ochlik
• terlash
• Haydash

Aritmiya davolash

Shifokoringiz aritmiya turi va zo'ravonligiga asoslangan davolanish usulini tanlashga qaror qiladi. Aritmiya odatda dori vositalari, jarrohlik yoki tibbiy protseduralar bilan davolanadi. Agar aritmiya muntazam ko'krak og'rig'iga, za'faronlik va bosh aylanishiga olib keladigan bo'lsa, sizni shifokor tomonidan davolanishga tavsiya qilishingiz kerak. Agar qon bosimi, yurak yetishmovchiligi yoki yurak xuruji xavfi oshgan bo'lsa, davolanish shart.

• Dori vositalari: Anti-aritmiklar juda tez yoki juda sekin tushadigan yurakni me'yorlash uchun ishlatiladigan dorilardir. Ushbu dorilar yurakning anormal ritmini normal, barqaror tarzda tuzatadi. Beta blokerlari, kaltsiy kanal blokerlari va digoksin yurak tezligini tezlatish uchun tez yurak tezligiga ega insonlar, ayniqsa atriyal fibrilatsiyali odamlar uchun ishlatiladi. Dori-darmonlar shuningdek, aritmiyaga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan asosiy holatni davolashda ham qo'llaniladi.
• Tibbiy muolajalar: Elektron yurak stimulyatori va implantatsiyadan o'tkaziladigan kardioverter defibrillatori (ICD) kabi qurilmalar ham aritmiyalarni davolash uchun ishlatiladi. Bundan tashqari, defibrillatsiya va kateter ablasyon kabi boshqa vositalar, dorilar samarali bo'lmasa ishlatiladi.
• Jarrohlik: Ba'zida jarrohlik aralashuvini talab qilishi mumkin. Ko'pincha, yurak qopqog'i ta'mirlash, koronar arter bypassi payvandlash va hokazolar kabi boshqa yurak kasalliklari uchun jarrohlik amaliyoti o'tkazilganda aritmi davolash uchun operatsiyalar amalga oshiriladi.