Zdravljenje sečil v Indiji

 

Kaj je striktura sečnice?

Zoženje sečnice, cev podoben prehod, ki prenaša urin v mehur zaradi različnih zdravstvenih stanj, kot sta vnetje ali okužba. To je bolj razširjeno pri samcih kot pri samicah.

 

 

Vzroki

Obstajajo različni vzroki, ki lahko povzročijo strikture sečnice. Tej vključujejo:

• Poškodba, ki povzroči travmo sečnice.

• Ponavljajoče se okužbe sečil.

• Vsak medicinski postopek, ki vključuje vstavljanje instrumenta v sečnico.

• Dolgotrajna uporaba katetra skozi sečnico za odtok mehurja.

• Vsa vnetna stanja, ki povzročajo otekanje v sečnici.

• Odstranjevanje ledvičnega kamna v preteklosti.

• Zlom medenice.

• Tumor, ki se nahaja v neposredni bližini sečnice.

• Okužbe, ki jih povzročajo spolni prenosi, kot sta gonoreja ali klamidija.

Znaki, ki kažejo, da imate striktno sečnico:

 

• Šibek urinski tok.

• Nelagodje ali bolečina med uriniranjem.

• Pogostost uriniranja, tj pogoste potrebe po uriniranju.

• Nepopolno praznjenje mehurja.

• Inkontinenca, tj. Nezmožnost nadzora uriniranja.

• Uretralni izcedek

• Oteklina in bolečina penisa

• Prisotnost krvi v semenu ali urinu.

• Zatemnitev urina.

 

Kako se diagnosticira struktura sečnice?

Po vprašanju o povezanih znakih in simptomih in ob odvzemu podrobne anamneze urolog pacienta običajno napoti na naslednje preiskave:

 

Analiza urina - za pregled znakov okužbe, krvi ali rakavih celic v urinu.

Test urinskega pretoka - za merjenje jakosti in količine sečnega toka.

Uretalni ultrazvok - za merjenje dolžine strikture

Ultrazvok medenice - pazite na prisotnost urina v mehurju po uriniranju

Magnetna resonanca medenice (MRI) - za prikaz poškodb v medeničnem predelu.

Retrogradni uretrogram - za preverjanje strukturnih težav ali poškodb sečnice ter dolžine in lokacije strikture vzdolž sečnice

Cistoskopija - za oceno sečnice in mehurja s pomočjo tanke naprave v obliki cevi, ki je opremljena z lečo (cistoskopom) za ogled teh organov

 

Možnosti zdravljenja strikture sečnice

Bolnik postane obvezen za zdravljenje. Nezdravljena striktura lahko privede do okužb sečil ali testisov in kamnov. Povečano tveganje za zadrževanje urina lahko privede do povečanja motenj mehurja in ledvic.

Odvisno od obsega blokade ali brazgotin na tkivu izbira zdravljenja vključuje:

1. Dilatacija - ročno povečanje strikture s postopnim raztezanjem.

2. Uretrotomija - To vključuje rezanje strikture z LASER ali nožem skozi obseg.

3. Odprta kirurgija - To vključuje kirurško odstranjevanje strikture, povezane z rekonstrukcijo s pomočjo presadkov.

 

Odprta operacija popravljanja ali uretroplastika

 

Pred postopkom

Vse potrebne preiskave in fizični pregledi se opravijo nekje pred operacijo. Postopek se izvaja pod lokalno anestezijo v ordinaciji ali v operacijski dvorani pod splošno anestezijo. To je odvisno od zdravstvenega stanja pacienta.

 

Med postopkom

Po popolni anesteziji območja kirurg odstrani strikture s pomočjo kirurških instrumentov. Sledi združevanje zdravih strani.

Če je striktura sečnice predolga, se striure odstrani in nadomesti z loputo cepilnega tkiva. To vodi do povečanja velikosti sečnice, kar olajša pretok urina brez težav.

Da se tkiva lahko zacelijo in prilagodijo cevasti strukturi, v sečnici nekaj časa pusti kateter. Trajanje namestitve katetra se razlikuje glede na obseg, lokacijo strikture in število faz, v katerih je bil postopek izveden.

 

Po operaciji

To je ponavadi postopek dnevnega varstva in bolnik je odpuščen isti dan. Redko v kritičnem stanju bo bolnik naslednji dan morda potreben za odpust.

Kateter ostane v sečnici vsaj 2 do 3 tedne po operaciji.

 

Okrevanje po operaciji

Običajno obdobje okrevanja vključuje kateter, ki se postavi v sečnico za ozdravitev in olajšanje uriniranja. Večino časa traja približno 72 ur. Vendar je odvisno od postopka, želje kirurga in splošnega zdravstvenega stanja pacienta.

Ključnega pomena je redno spremljanje kirurga po operaciji, za boljše zdravljenje in preprečevanje zapletov, kot so razvoj fistule, ponavljajoča se striktura in divertikulum (izliv sečnice) in še veliko več.

Poleg tega so potrebna zdravila, ki jih predpiše zdravnik in svetovanje, za spremembe življenjskega sloga, ki so potrebne.  

Vsaka najvišji urologi v Indiji zagotovite popolno ozdravitev in uspešnost operacije z dolgotrajnimi nadaljnjimi ukrepi in podrobnim svetovanjem.

 

Stopnja uspešnosti operacije

Stopnja uspešnosti operacije je dokaj visoka. Nekateri od najboljše urološke bolnišnice v Indiji izvedite operacijo za približno 80 do 90 odstotkov s trajno olajšanje strikture. Poleg tega v Indiji bolnišnice izvajajo operativne operacije zelo nominalno stroški.