Rak trebušne slinavke se šteje med najbolj invazivno in smrtno obliko raka. Žal znakov in simptomov raka ne opazimo v zgodnejši fazi. Šele ko doseže stopnjo 4th, bolniki začnejo opažati nekatere nenormalne simptome. Do tega trenutka kirurško zdravljenje ni mogoče. Poleg tega se ta vrsta raka nepremišljeno širi po telesu; takojšnje zdravljenje je nujno potrebno.
Dejavniki, ki vplivajo na stroške raka trebušne slinavke v Indiji
Celotna ocena stroškov zdravljenja raka trebušne slinavke v Indiji je odvisna od več dejavnikov, kot so npr.
-
Vrsta raka trebušne slinavke - Vrsta raka in obseg njegove invazije močno določata stroške zdravljenja.
-
Diagnostični testi - Število in vrsta diagnostičnih testov, potrebnih za končno diagnozo, prav tako določata končni strošek.
-
Druga zdravstvena stanja - Bolnike, ki trpijo tudi zaradi drugih zdravstvenih stanj kot rak trebušne slinavke, je težko zdraviti in potrebujejo zdravnike z večjim strokovnim znanjem, kar na koncu privede do povečanja ocene stroškov.
-
Imuno ogroženi bolniki - Nekatere bolnike z rakom trebušne slinavke, ki so imunsko ogroženi, je tudi težko zdraviti, saj jih je treba zaščititi pred možnimi viri okužbe.
-
Bolnišnica in lokacija - Včasih so bolnišnica ali lokacija bolnišnice, ki jo je izbral pacient, draga, kar spet poveča skupne stroške.
Kljub vsem tem dejavnikom na splošno stroški zdravljenja raka trebušne slinavke v Indiji znaša približno 7600 USD.
Obstajata dve vrsti raka trebušne slinavke, ki se razlikujeta glede na lokacijo rakavih celic.
-
V glavi trebušne slinavke - Če maligni tumor leži v glavi trebušne slinavke, kar se zgodi v 60 odstotkih primerov. Ta vrsta tumorja se kaže kot izguba teže, bolečine v trebuhu in zlatenica.
-
V repu in telesu trebušne slinavke - Majhen odstotek primerov vključuje invazijo repa in telesa trebušne slinavke, kar se kaže kot nenadna izguba teže in bolečine v trebuhu.
Druga vrsta razvrstitve tumorjev trebušne slinavke v eksokrine tumorje in endokrine tumorje.
Eksokrini tumorji - Eksokrine žleze so tiste, ki izločajo encime in se sproščajo na epitelijski površini kanala. Na primer znojne žleze, žleze slinavke, mlečne žleze, solzne žleze itd. Tumorji, ki obstajajo v teh tumorjih, so znani kot zunanji tumorji. Spodaj so navedene najpogostejše vrste zunanjih tumorjev:
-
Duktalni adenokarcinom
-
Akinarni celični karcinom
-
Adenoskvamski karcinom
-
Intraduktalna papilarna mucinozna neoplazma
-
Mucinozni cistadenokarcinom
-
Pankreatoblastoma
-
Serozni cistadenokarcinom
-
Pseudopapilarni tumorji
Endokrini tumorji - Endokrine žleze so tiste, ki izločajo encime ali hormone neposredno v kri, namesto da jih sproščajo skozi duktalni sistem. Najpogostejši primeri endokrinih žlez so pinealna žleza, hipofiza itd. Spodaj so navedeni najpogostejši endokrini tumorji:
-
Glukagonoma
-
Insulinomi
-
PPomas
-
Somatostatinomi
-
VIPomas
Kako se diagnosticira rak trebušne slinavke?
Za dokončno diagnozo je potrebnih več vrst diagnostičnih testov in preiskav.
Fizični izpit - To je prvi in glavni pregled, ki se opravi klinično. Zdravnik bo s pregledom kože in oči poiskal znake zlatenice. Pregleduje se tudi trebuh, da bi našli morebitne spremembe v bližini trebušne slinavke, jeter ali žolčnika in tudi, da bi preverili ascites.
Laboratorijske preiskave - Ko zdravnik med kliničnim pregledom ugotovi kakršne koli pozitivne znake, pošlje pacienta na nadaljnje laboratorijske preiskave, pri katerih se odvzamejo vzorci krvi, urina in blata, da se preveri raven bilirubina in nekatere druge snovi. Zelo visoka raven bilirubina lahko kaže na raka ali nekatera druga ne rakava stanja.
Pregled z računalniško tomografijo - Preverjanje računalniške tomografije se naredi za slikanje trebušne slinavke in drugih bližnjih organov in krvnih žil v trebuhu.
Ultrasonografija - Lahko je transabdominalni ultrazvok (opravljen zunaj) in endoskopski ultrazvok (opravljen interno).
Endoskopska retrogradna holangiopancreatografija (ERCP) - instrument, imenovan endoskop, prehaja skozi bolnikova usta do prvega dela tankega črevesa. Na ta način rentgenske slike žolčnih kanalov in pankreasnih kanalov preverijo, če jih tumor ali kakšno drugo stanje blokira ali zoži.
PTC (Perkutana transhepatična holangiografija) - Barvilo se injicira skozi iglo, vstavljeno skozi kožo v jetra. Če ni blokade, se barva prosto giblje skozi kanale, medtem ko se barva nabira na enem mestu, lahko kaže na blokado tumorja ali kakršno koli drugo stanje.
Biopsija - V nekaterih zapletenih primerih bo zdravniku morda treba odstraniti tudi del prizadetega tkiva. Ta vzorec tkiva pošljemo v laboratorijske preiskave, da bi pod mikroskopom iskali rakave celice. Vzorec tkiva dobimo z aspiracijo s finimi iglami med ERCP ali med operacijo z odprtega trebuha.