Стоимость операции TAVI в Индии

Какова стоимость TAVI/TAVR в Индии?

В 2011 году Индия шагнула в будущее кардиологической помощи, осуществив первую в истории транскатетерную имплантацию/замену аортального клапана (TAVI/TAVR) 80-летнему пациенту. В настоящее время это делается примерно в 30 центрах по всей Индии. Было высказано предположение, что около 2.5–3 тысяч пациентов с аортальным стенозом, вероятно, имеют право на транскатетерную замену аортального клапана (TAVR).

Средняя стоимость TAVI/TAVR в Индии колеблется от 15,00,000 25,00,000 28,000 до 45,000 1 2 индийских рупий для индийских пациентов. Для иностранных пациентов стоимость колеблется от XNUMX XNUMX до XNUMX XNUMX долларов США. В эту стоимость входят стоимость протеза клапана, оплата хирурга, расходы на анестезию, расходы на ОТ, медицинские расходные материалы и пребывание в больнице в течение XNUMX-XNUMX дней.

Что такое ТАВИ?

Сердце – центральный орган, участвующий в кровообращении. Следовательно, любое осложнение, связанное с ним, влияет на общее функционирование организма. Он имеет лоскутные структуры, называемые клапанами между камерами сердца, которые контролируют кровоток. Одним из них является аортальный клапан, соединяющий левый желудочек и аорту. Он поддерживает кровообращение в аорте и предотвращает попадание богатой кислородом крови обратно в левый желудочек. 

Однако иногда из-за кальцификации или некоторых генетических причин отверстие аортального клапана становится узким и жестким, что ограничивает его способность полностью открываться. Такое состояние называют аортальным стенозом, возникающим вследствие следующих недугов:

Атеросклероз

Это состояние возникает, когда внутри артерий накапливаются и затвердевают бляшки, состоящие из холестерина, кальция и других жирных веществ. Эти бляшки могут частично или полностью блокировать приток крови к сердцу.

Врожденные пороки сердца

Некоторые дети рождаются с двухстворчатым аортальным клапаном вместо трех. Этот двустворчатый аортальный клапан является наследственным врожденным пороком сердца и может быть связан с генетической мутацией или аномалией, связанной с последовательностями ДНК.

Инфекционный эндокардит

Когда бактериальная инфекция попадает в сердце через инфицированный кровоток, она вызывает значительное воспаление и симптомы, включая лихорадку, озноб и усталость. Эта инфекция также может вызвать воспаление клапанов, тем самым уменьшая открывающуюся способность аортальных клапанов.

Аортальный стеноз обычно прогрессирует с возрастом и характеризуется систолическим шумом нарастания-декрещендо. Его можно разделить на легкий, средний, тяжелый и критический. Симптомы аортального стеноза возникают, когда он становится тяжелым, и заключаются в следующем:

• Постоянная боль в груди
• Аритмия
• Одышка
• Ощущение головокружения с последующим обмороком.

Аортальный стеноз составляет 2% от общего числа заболеваний сердца во всем мире. Если не лечить, это может привести к сердечной недостаточности.

Поэтому для лечения аортального стеноза применяется высокоэффективный и малоинвазивный метод — транскатетерная имплантация аортального клапана (ТАВИ). При этом кардиохирург вводит катетер в сердце и заменяет поврежденный аортальный клапан протезным клапаном. Эту процедуру лечения также называют транскатетерной заменой аортального клапана (TAVR).

В зависимости от артерии, которую разрезают для установки катетера, кардиохирург применяет некоторые общие подходы для выполнения процедуры TAVI/TAVR, а именно:

Каковы преимущества TAVI по сравнению с традиционной процедурой замены клапана?

Традиционные методы, такие как операции на открытом сердце, включают восстановление или замену сердечных клапанов посредством процедуры, требующей относительно большого разреза в грудной клетке. Во время этой операции кардиохирург получает прямой доступ к сердцу и выполняет необходимые операции. Этот подход позволяет провести точное хирургическое вмешательство, но обычно требует более длительного периода восстановления.

ТАВР/ТАВИ, с другой стороны, предполагает минимально инвазивный подход для замены поврежденного клапана протезным клапаном. Он изготовлен из тканей животных, которые могут расширяться воздушным шаром, саморасширяющимися и механически расширяемыми. Как только поврежденный клапан обнаружен, туда с помощью катетера вводят протез клапана, толкая поврежденный клапан назад. Катетер извлекается, как только новый клапан занимает свое положение и расширяется, чтобы сразу же взять на себя эту функцию.

Каковы ключевые факторы, влияющие на стоимость TAVI в Индии?

Знание факторов стоимости, связанных с процедурами TAVI, помогает пациентам и их семьям избежать финансового напряжения или непредвиденных расходов. Это позволяет им планировать заранее, изучать стратегии экономии средств и снижать риск финансовых трудностей, связанных с медицинскими счетами или расходами на здравоохранение.

Ниже перечислены ключевые факторы, влияющие на стоимость TAVR/TAVI в Индии.

Выбор клапана

Стоимость процедуры TAVI может варьироваться в зависимости от выбора типа биологического клапана, включая такие варианты, как клапаны, расширяемые баллоном, или саморасширяющиеся клапаны. Некоторые клапаны могут быть дорогими из-за их специфической конструкции, материалов или технологических особенностей. Стоимость биологического клапана для индийских пациентов составляет примерно 15,00,000 24000 XNUMX индийских рупий. Для иностранных пациентов стоимость составляет около XNUMX XNUMX долларов США.

Больничные помещения

Больницы, известные своей отличной репутацией, современными удобствами и высококлассными кардиохирургами, как правило, имеют более высокую плату.

Предоперационные медицинские анализы

Когда аортальный стеноз тяжелый, часто требуется более комплексное предоперационное обследование, включая расширенную визуализацию и кардиологическое обследование. Эти дополнительные диагностические процедуры могут увеличить стоимость операции TAVI в Индии.

Дополнительное пребывание в больнице/ОРИТ

При определенных медицинских сложностях пациенту, возможно, придется остаться на несколько дополнительных дней в больнице или отделении интенсивной терапии для послеоперационного ухода. Таким образом, дополнительное пребывание в больнице стоит около 12,000 20,000 и 200 300 индийских рупий (от XNUMX до XNUMX долларов США) в день.

Каковы затраты, связанные с TAVI до и после процедуры?

Перед проведением TAVI кардиохирурги рекомендуют различные тесты и обследования, чтобы понять степень повреждения аортального клапана. После процедуры TAVI необходимо наблюдение, чтобы убедиться в правильности функционирования протезного клапана. Эти расходы также должны учитываться пациентами и их семьями.

• Стоимость предпроцедурного обследования (общий анализ крови, электрокардиограмма, эхокардиограмма, коронарография, компьютерная томография, ядерный стресс-тест и т. д.): от 15,000 20,000 до 250 300 индийских рупий (от XNUMX до XNUMX долларов США)
• Постпроцедурная стоимость (последующие консультации и лекарства): от 3,000 4,000 до 50 100 индийских рупий (от XNUMX до XNUMX долларов США)

Каким должен быть уход после процедуры TAVI?

Чтобы обеспечить оптимальное восстановление и долгосрочный успех процедуры, в ближайшем послеоперационном периоде необходим мониторинг потенциальных осложнений, таких как кровотечение, инфекция или аритмии. Некоторые важные последующие меры ухода заключаются в следующем:

 Уход за местом разреза

Хотя при ТАВИ делаются небольшие разрезы, но они требуют предельной осторожности. Место не должно контактировать с каким-либо инфекционным материалом. Кроме того, ране следует дать возможность зажить естественным путем, если только кардиохирург не порекомендует какие-либо лекарства для ее лечения.

Ограничения активности

Рекомендуется ограничить напряженную деятельность, такую ​​как поднятие тяжестей или напряженные физические упражнения, в течение начального периода восстановления, чтобы позволить организму приспособиться к изменениям и правильно восстановиться.

Контрольные встречи

Пациентам рекомендуется регулярно посещать кардиохирурга каждые 6 месяцев. Если рекомендовано, следует провести эхокардиограмму для мониторинга функционирования клапана.

Покрывает ли страховка TAVI в Индии?

Страховые агентства в Индии покрывают процедуры операций на сердце, включая TAVI. После того, как кардиохирург посоветовал вам пройти TAVI, вы должны предоставить в страховое агентство рецепт врача, отчеты о расследованиях и больничные документы вместе со своими страховыми документами. После проверки вашего права на претензию страховое агентство координирует свои действия с больницей, чтобы обеспечить покрытие медицинских расходов в соответствии с условиями полиса.

Как правило, полисы медицинского страхования могут покрывать часть или все расходы, связанные с TAVI. Сюда входит стоимость протеза клапана, госпитализации, гонораров хирурга, предоперационных обследований и послеоперационного ухода.

Следовательно, вам также важно понимать зоны покрытия и сеть больниц, с которыми связана ваша страховая компания. В противном случае вам, возможно, придется покрыть оставшиеся расходы самостоятельно или из альтернативных финансовых источников.