Custo da cirurgia para perda de peso na Índia - Obtenha uma estimativa de custo

Qual é o custo da cirurgia bariátrica na Índia?

De acordo com a Organização Mundial de Saúde, cerca de 16% dos adultos em todo o mundo eram obesos em 2022, tornando assim a obesidade um problema generalizado entre as pessoas. A obesidade serve como precursora de outras condições crónicas, como diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares, hipertensão e certas formas de cancro, colocando assim ênfase na intervenção imediata.

A cirurgia bariátrica, um procedimento laparoscópico, é realizada para controlar o peso corporal em pessoas obesas. Isto ajuda os pacientes a perder o excesso de peso corporal e muitas vezes resulta em benefícios a longo prazo, tais como melhor controlo da diabetes, redução do risco de doenças cardíacas, diabetes e assim por diante.

O custo médio da cirurgia bariátrica para perda de peso na Índia varia entre INR 2,00,000 e INR 4,00,000 para pacientes indianos. Para pacientes internacionais, o custo varia de US$ 4000 a US$ 7000. Este custo inclui honorários de cirurgião, despesas de anestesia, despesas de OT, consumíveis médicos e internação hospitalar por 3-4 dias.

O que é Cirurgia Bariátrica?

O sobrepeso e a obesidade são prevalentes globalmente atualmente, afetando homens e mulheres. A obesidade apresenta sérios riscos à saúde, como hipertensão, doenças cardíacas, doenças hepáticas, apnéia do sono e certos tipos de câncer. 

A causa raiz da obesidade pode ser atribuída ao excesso de gordura corporal. Portanto, existe um sistema métrico para calcular a quantidade de gordura corporal expressa em termos de índice de massa corporal (IMC). 

O IMC é calculado dividindo o peso de um adulto em quilogramas pelo quadrado da sua altura em metros. Diz-se que uma pessoa está acima do peso quando seu IMC varia entre 25 e 29.9. Uma pessoa obesa tem um IMC superior a 30. A obesidade, a longo prazo, é arriscada e, portanto, os pacientes obesos são aconselhados a mudar o estilo de vida, praticar exercícios regulares e outros métodos de perda de peso. No entanto, apesar destes esforços, nem sempre podem produzir os resultados desejados. 

A cirurgia bariátrica é a solução mais eficaz, recomendada para pacientes obesos em que o excesso de gordura corporal é removido. É recomendado para pacientes obesos que apresentam:

• O IMC (kg/m2) é superior a 40
• O IMC varia entre 35-39.9 com comorbidades associadas, como hipertensão, diabetes, apneia obstrutiva do sono, dores nas articulações, etc.
• Tentativas malsucedidas de perda de peso por meio de exercícios e dieta

Se alguém atender a esses critérios, poderá consultar um cirurgião bariátrico e realizar a cirurgia para perda de peso.

Quais são os métodos utilizados na cirurgia bariátrica?

A cirurgia bariátrica é um procedimento de redução de peso baseado em laparoscopia que visa minimizar o tamanho do estômago e diminuir o apetite do paciente. Os tipos comuns de procedimentos bariátricos são os seguintes:

Cirurgia de bypass gástrico (cirurgia de bypass gástrico em Y de Roux) 

É o procedimento mais comum da cirurgia bariátrica que se concentra em minimizar a quantidade de alimentos que um paciente pode consumir por-

1. Grampeando a parte superior do estômago
2. Anexando esta bolsa diretamente ao intestino delgado

Desta forma, a quantidade de gordura e calorias absorvidas pelo organismo é reduzida.

Gastrectomia vertical

Neste procedimento, 80% do estômago do paciente é removido. Ele se concentra principalmente em:

• Reduzindo a ingestão de alimentos
• Produzindo um hormônio redutor do apetite chamado grelina, que reduz a ingestão de alimentos
• Acelerando o esvaziamento gástrico.

Desvio biliopancreático com interruptor duodenal (BPD / DS)

Esta cirurgia restringe a má absorção de alimentos, auxiliando assim na redução do teor de gordura no organismo. Este procedimento cirúrgico é realizado em duas etapas:

1. Gastrectomia vertical- A maior parte do estômago é removida.
2. Interruptor duodenal- Primeiramente, o jejuno é fechado por cirurgia. E então, o duodeno é ligado ao íleo criando um desvio, um processo chamado interruptor duodenal.

Bypass duodeno-ileal de anastomose única com gastrectomia vertical (SADI-S)

Este procedimento cirúrgico garante que o alimento permaneça no intestino por um curto período, levando à redução da absorção e, portanto, limitando o ganho de peso desnecessário. Envolve duas etapas principais-

1. Gastrectomia vertical- A maior parte do estômago é removida.
2. Bypass duodeno-ileal- Primeiramente, o duodeno é fechado cirurgicamente. Essa abertura abaixo do novo estômago é então conectada a uma parte do íleo, reduzindo seu tamanho em 40%.

Cirurgia de banda gástrica (Lap-Band)

Neste procedimento, uma faixa ajustável de silicone é fixada na parte superior do estômago. Funciona como um pequeno estômago para armazenar alimentos. Assim que o paciente para de comer, a comida na pequena bolsa move-se lentamente para a parte principal do estômago.

Este é um processo reversível e é menos preferido em relação a outros métodos devido à sua alta taxa de falhas.

Os cirurgiões bariátricos optam por qualquer um desses procedimentos cirúrgicos considerando diversos fatores, como índice de massa corporal, hábitos alimentares, outros problemas de saúde, cirurgias anteriores e os riscos envolvidos em cada procedimento.

Quais são os fatores que afetam o custo da cirurgia bariátrica na Índia?

A cirurgia bariátrica é um procedimento científico de perda de peso liderado por um médico que usa principalmente uma técnica laparoscópica para reduzir o peso corporal de uma pessoa. Antes de planejar um procedimento cirúrgico, os fatores que afetam o custo cirúrgico geral devem ser considerados.

O custo da cirurgia bariátrica na Índia pode variar dependendo de vários fatores:

Tipo de Procedimento 

Diferentes tipos de cirurgias bariátricas, como bypass gástrico, gastrectomia vertical e banda gástrica, têm custos diferentes associados. 

Localização do hospital

A localização geográfica do hospital e a sua distância dos centros urbanos poderiam potencialmente aumentar as despesas. Normalmente, os hospitais situados em áreas metropolitanas tendem a incorrer em maiores custos de tratamento, impactando consequentemente o preço final dos seus serviços.

Complicações e revisões

Algumas complicações, como fístula anastomótica, trombose venosa profunda e infecção na ferida, podem surgir após a cirurgia. Quando verificados a tempo, eles podem ser gerenciados. 

Condição médica do paciente 

O estado geral de saúde do paciente, incluindo quaisquer condições médicas pré-existentes ou comorbilidades relacionadas com a obesidade, como diabetes, cancro, etc., pode influenciar a complexidade da cirurgia e os custos associados. Isso pode aumentar o custo em INR 25,000 a INR 30,000 (US$ 300 a US$ 360), dependendo do estado de saúde.

Quais são as despesas pré-cirúrgicas e pós-cirúrgicas em uma cirurgia bariátrica na Índia?

Além da cirurgia em si, pode haver gastos adicionais no exame de saúde do paciente para evitar complicações pré e pós-operatórias.

Avaliação e testes pré-operatórios (hemograma completo, testes de função hepática, testes de função pulmonar, eletrocardiógrafo e avaliações nutricionais, etc.): INR 10,000 a INR 15,000 (US$ 200 a US$ 300)

Cuidados pós-operatórios: 

1. Medicamentos e suplementos vitamínicos: Custa cerca de INR 1000 a INR 3000 para pacientes indianos. Para pacientes internacionais, o custo varia entre US$ 15 e US$ 40
2. Consultas de acompanhamento: INR 1000 a INR 2000 (US$ 15 a US$ 25)
3. Aconselhamento dietético: INR 1500 a INR 2500 (US$ 20 a US$ 30)

Quais devem ser os cuidados pós-cirúrgicos após a cirurgia bariátrica?

Após a cirurgia bariátrica, os cirurgiões monitoram de perto quaisquer complicações potenciais, como vazamento anastomótico, qualquer infecção e assim por diante. Alguns cuidados pós-cirúrgicos essenciais a serem adotados após a cirurgia bariátrica estão listados abaixo.

• Visitas de acompanhamento 

Após a cirurgia, são realizados exames periódicos para monitorar exames de sangue, o progresso da cicatrização de feridas e a taxa de perda de peso. Essa rotina é fundamental para garantir o sucesso da cirurgia bariátrica e prevenir complicações pós-operatórias.

• Limitações de atividade

Durante as primeiras semanas, a fraqueza e a fadiga são geralmente comuns. Portanto, atividades extenuantes, como levantamento de peso e esportes, devem ser evitadas. Porém, são aconselhadas pequenas caminhadas de 30 a 45 minutos, que podem ser estendidas de acordo com o estado de saúde do paciente.

• Ingestão de nutrientes

Devido às alterações na dieta e desvio do aparelho digestivo durante a cirurgia bariátrica, são frequentemente observadas deficiências, principalmente de micronutrientes como ferro e zinco. Algumas dessas deficiências podem até resultar em insuficiência cardíaca e neuropatia. Portanto, é fundamental tomar suplementos se for orientado pelo cirurgião e não negligenciá-los em hipótese alguma.

• Tratamento de feridas

Demora cerca de 5 a 10 dias para uma ferida cicatrizar após a cirurgia bariátrica. Assim, durante o período de recuperação, manter a higiene pessoal é crucial. Qualquer vermelhidão, inflamação ou exsudação de líquidos deve ser imediatamente comunicada ao médico. 

O seguro saúde cobre cirurgia bariátrica?

O seguro saúde cobre cirurgias de grande porte que exigem internação e procedimentos de creche. A Autoridade Reguladora e de Desenvolvimento de Seguros da Índia (IRDAI), em outubro de 2019, incluiu a cirurgia bariátrica e metabólica como opção de tratamento para pessoas clinicamente obesas. A única condição associada a isso é que a cirurgia deve ser recomendada por um médico para tratar uma condição médica e não apenas para melhorar a aparência estética. Caso contrário, a apólice de seguro não cobrirá as despesas da cirurgia.