Compreendendo a fertilização in vitro: Sessão da Dra. Rashmi Agarwal no consultório de Vaidam
A FIV (fertilização in vitro) é considerada um grande avanço na medicina reprodutiva, frequentemente vista como um "milagre" para casais que lutam contra a infertilidade. Ela tem fornecido esperança para indivíduos e casais que enfrentam vários desafios para conceber naturalmente, como trompas de falópio bloqueadas, baixa contagem de espermatozoides ou infertilidade inexplicada.
Dr.Rashmi Agarwal da Centro de Fertilidade Nova IVF Gurugram visitou o consultório de Vaidam para abordar alguns dos aspectos básicos, porém muito informativos, da fertilização in vitro.
Principais destaques da sessão
Da explicação da concepção natural às complexidades da fertilização in vitro, a Dra. Rashmi compartilhou seu amplo conhecimento durante a sessão. Alguns dos principais pontos-chave que ela discutiu foram:
Concepção Natural
O processo de engravidar sem o uso de tratamentos de fertilidade ou intervenções médicas. Envolve várias etapas, como transporte de esperma, transporte de óvulos, fertilização e implantação.
Sistema reprodutivo feminino
O sistema reprodutor feminino é uma rede complexa de órgãos responsáveis por produzir óvulos (óvulo), facilitar a fertilização e dar suporte ao desenvolvimento do feto durante a gravidez. Ele consiste em estruturas internas e externas, cada uma desempenhando um papel crucial na reprodução.
As principais partes do sistema reprodutor feminino consistem em ovários, trompas de Falópio, útero, colo do útero e vagina.
Gravidez ectópica - um problema sério
Gravidez ectópica é uma condição na qual um óvulo fertilizado se implanta fora do útero, principalmente na trompa de Falópio; a trompa pode ficar bloqueada por uma infecção e pode levar ao rompimento se a gravidez progredir.
A Dra. Rashmi afirmou que "A fertilização in vitro é mais recomendada para mulheres que tiveram múltiplas gestações ectópicas ou têm histórico de danos nas trompas."
A infertilidade afeta homens e mulheres igualmente
A porcentagem de infertilidade em homens e mulheres é a mesma, 30% cada, e a infertilidade inexplicada fica em torno de 10%, e o resto ainda está para ser descoberto.
IUI para infertilidade inexplicada
A IUI é sugerida para infertilidade inexplicada por vários fatores. É um método simples e não invasivo; é econômico e aumenta a concentração de espermatozoides ao colocá-los diretamente no útero.
Os critérios para alcançar o melhor resultado da IIU incluem boa reserva ovariana, alta qualidade do esperma, boa saúde geral e idade jovem, o que resulta em uma resposta favorável.
Quais são as razões da infertilidade feminina?
Enquanto a Dra. Rashmi prosseguia com a sessão, ela também explicou as principais razões para a infertilidade, que são:
Fatores Tubários: Quando a trompa de Falópio fica bloqueada por algum motivo. Um dos casos mais vistos hoje em dia é o de trompas de Falópio bloqueadas por causa da hidrossalpinge, que é um fluido com produtos químicos nocivos. A linha de tratamento preferida é fazer um clipagem da trompa para se livrar desse fluido. Esse procedimento é feito com uma histeroscopia.
Baixa Reserva Ovariana: Tenha menos óvulos nos ovários do que pessoas da sua idade, o que também é conhecido como baixa contagem de óvulos ou baixa reserva ovariana.
A Dra. Rashmi enfatizou a importância da Teste AMH. Se o resultado do teste mostrar um nível menor que 1, então uma infusão de PRP (plasma rico em plaquetas) nos ovários é recomendada. O médico usou recentemente esse método em uma paciente com um nível de AMH entre 0.5 e 0.6, e a paciente concebeu logo depois por meio de fertilização in vitro.
Disfunção Ovulatória: Condição que afeta a capacidade da mulher de ovular ou quando a ovulação ocorre de forma pouco frequente ou irregular.
PCOD: Doença do Ovário Policístico, um desequilíbrio hormonal comum que afeta a saúde menstrual das mulheres. Uma combinação de fatores genéticos e hormonais a causa.
Miomas: Tumores não cancerosos que se desenvolvem na parede muscular do útero.
Endometriose: Uma condição ginecológica crônica em que tecido semelhante ao revestimento do útero cresce fora do útero.
Quais são as razões da infertilidade masculina?
A Dra. Rashmi também explicou os principais fatores que afetam a infertilidade masculina, que são:
Azoospermia: A ausência completa de esperma na ejaculação. Essa condição pode resultar de bloqueios no trato reprodutivo ou problemas com a produção de esperma.
O médico também explicou PESA e TESA, que são procedimentos de extração de esperma usados em casos de infertilidade masculina. Eles são projetados para recuperar esperma diretamente dos testículos ou epidídimo quando o esperma não está disponível no ejaculado.
Oligospermia: Uma condição caracterizada por uma contagem de espermatozoides menor que o normal no ejaculado. Essa contagem reduzida de espermatozoides pode impactar a fertilidade ao diminuir as chances de o esperma atingir e fertilizar um óvulo.
Motilidade deficiente: Condição em que o esperma tem movimento ou motilidade reduzidos, dificultando sua locomoção eficaz pelo trato reprodutivo feminino para alcançar e fertilizar um óvulo.
Morfologia Anormal: Uma condição em que uma proporção significativa de espermatozoides tem formas ou estruturas anormais. Isso pode prejudicar sua capacidade de penetrar e fertilizar um óvulo, afetando a fertilidade.
A sessão terminou com uma visão geral de como o diagnóstico é realizado e as etapas envolvidas na fertilização in vitro. A Dra. Rashmi Agarwal detalhou os processos de diagnóstico, incluindo exames e testes completos para identificar as causas subjacentes da infertilidade. Ela explicou que entender as causas raiz é crucial para o plano de tratamento apropriado.
O processo de fertilização in vitro em si foi descrito em detalhes, desde a estimulação ovariana e recuperação de óvulos até a fertilização e transferência de embriões, destacando a importância de cada etapa para alcançar resultados bem-sucedidos. Os insights da Dra. Rashmi enfatizaram que, embora a fertilização in vitro ofereça esperança e soluções para muitos, uma compreensão abrangente das circunstâncias individuais e tratamentos direcionados são essenciais para maximizar as taxas de sucesso.
Somos verdadeiramente gratos à Dra. Rashmi Agarwal. A sessão foi detalhada, mas simples. Sua capacidade de explicar conceitos complexos com tanta clareza foi impressionante e muito apreciada. Obrigado por seus insights e experiência inestimáveis.