A escoliose é uma condição em que a coluna vertebral é curvada para os lados. Normalmente, a coluna vertebral é parcialmente curvada quando vista de lado, mas deve parecer reta quando vista de frente. Este artigo se aprofundará nos sinais e sintomas e no tratamento da escoliose.
Causas possíveis
Mesmo que a causa exata da escoliose não possa ser determinada, as causas mais comuns são identificadas pelos médicos e estão listadas abaixo,
- Paralisia cerebral - É um grupo de distúrbios do sistema nervoso que afetam o movimento, o aprendizado, a audição, a visão e o pensamento.
- Distrofia muscular - É um grupo de doenças genéticas que causa fraqueza muscular.
- Defeitos congênitos que afetam a medula espinhal em bebês, como na espinha bífida, na qual há formação incompleta da medula espinhal.
- Outras lesões ou infecções da coluna vertebral.
- Linhagem genética na família.
Foi observado que as mulheres são mais propensas a desenvolver escoliose do que os homens.
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Sinais e Sintomas
A escoliose geralmente se manifesta na forma dos seguintes sintomas,
- Ombros inclinados
- Uma omoplata pode ser mais alta que a outra
- Nádegas desiguais
- Cintura irregular
- Costelas proeminentes de um lado
- A proeminência de um ombro mais do que o outro
- Rotação da coluna
- Área do tórax reduzida para expansão dos pulmões, causando dificuldade para respirar
- Dor nas costas
Se a curvatura for pequena, ela passa despercebida, a menos que a criança atinja um surto de crescimento durante a puberdade.
Como é diagnosticado?
As formas mais comuns de investigação para o diagnóstico da escoliose são o exame físico e o exame radiológico.
O exame físico
Isso inclui uma análise meticulosa das costas enquanto a pessoa está de pé com os braços nas laterais. A curvatura da coluna vertebral é bem examinada junto com a posição dos ombros e da cintura. É solicitado que um se incline para a frente, procurando qualquer curvatura na parte superior ou inferior das costas.
Existe um teste de triagem padrão chamado “teste de flexão para frente de Adam”. A criança é orientada a se inclinar para frente com os pés unidos, mantendo os joelhos esticados e os braços soltos. O médico observa as costas para procurar qualquer diferença no formato das costelas de cada lado. A deformidade da coluna vertebral é mais notada nesta posição.
Em segundo lugar, a criança precisará ficar em pé e o médico verificará se os quadris e os ombros estão no mesmo nível e se a posição da cabeça está centrada nos quadris.
Por último, qualquer discrepância no comprimento do membro também é pesquisada, juntamente com alguns achados neurológicos ou outros problemas físicos.
Investigações de Radioimagem
Isso é feito para confirmar o diagnóstico diferencial feito durante o exame físico e inclui o seguinte teste,
- Raio X
- exame de ressonância magnética
- Tomografia computadorizada
- Varredura óssea
foliar
As opções de tratamento são escolhidas desde o procedimento menos invasivo até o mais invasivo, conforme necessário. A escolha do tratamento certo depende de fatores como,
- Idade do paciente
- A extensão da curvatura
- Localização da curva
- O número de anos de crescimento restantes.
- Tipo de escoliose
As opções de tratamento incluem,
- Espere e observe - Se a curvatura da coluna vertebral for inferior a 25 graus, ou se ele estiver quase totalmente crescido, as chances de piorar a condição são raras. Pode-se esperar e observar a condição regularmente fazendo exames a cada 6 a 12 meses com um raio-x.
- Bracing - Se a curvatura estiver entre 25 e 45 graus e a criança ainda estiver crescendo, a órtese é o tratamento de escolha. Não endireita a curva, mas evita que ela se agrave e evita a cirurgia. As cintas são de vários tipos. A maioria deles são personalizados de acordo com a criança.
- Cirurgia - Esta é a última opção de tratamento. A cirurgia mais comum é a Fusão Espinhal. Envolve a fusão das vértebras entre si usando substâncias como enxerto ósseo, hastes e parafusos. O enxerto ósseo consiste em um osso como material. A haste é usada para manter a coluna na posição reta e os parafusos são usados para mantê-los no lugar. Com o passar do tempo, o enxerto ósseo se funde com as vértebras e a haste pode ser ajustada em vários estágios à medida que a criança cresce. É feito pelo melhores cirurgiões de coluna na Índia.
Alguns dos riscos associados à cirurgia são,
- Sangramento excessivo
- Cura retardada
- Infecção
- Dor
- Danos ao nervo circundante
Custo na Índia
Vários métodos mais recentes para tratar a escoliose estão disponíveis na Índia a preços razoáveis. o Custo da cirurgia da coluna para escoliose na Índia varia de 11,000 a 14,000 USD. O custo é aproximadamente 60-80% menor do que nos EUA. A variação do custo acontece de acordo com diversos fatores como cidade, hospital, especialização do médico, tipo de tratamento e complexidade do caso. Um dos principais atributos do melhores hospitais de cirurgia da coluna vertebral na Índia é que eles deveriam ter os melhores médicos a bordo. Os turistas médicos podem facilmente encontrar os melhores hospitais que oferecem serviços econômicos.