Como a radiocirurgia estereotáxica ajuda pacientes com tumores cerebrais inoperáveis

O diagnóstico de um tumor cerebral frequentemente traz consigo desafios emocionais e médicos. No entanto, ouvir que ele é inoperável geralmente carrega um peso emocional ainda maior. Para muitos pacientes, a cirurgia não é possível devido à localização do tumor no cérebro ou a outros fatores relacionados à saúde. No entanto, avanços significativos na tecnologia médica estão surgindo, juntamente com novas e eficazes opções de tratamento. 

A Radiocirurgia Estereotáxica (SRS) é um dos avanços mais impactantes dos últimos anos. Estudos clínicos afirmam que A SRS atinge o controle do tumor em até 90% dos pacientes com tumores cerebrais pequenos e bem definidosEmbora o termo implique um procedimento cirúrgico, a SRS é realizada sem incisões ou intervenção física. Sem fazer incisões, ela elimina células tumorais usando feixes de radiação focalizados. 

Neste blog, exploraremos como a SRS está mudando o tratamento de tumores cerebrais inoperáveis, seus benefícios e seu papel crescente como a mais recente tecnologia no tratamento de tumores cerebrais, juntamente com alguns insights globais sobre seu uso ao redor do mundo.

Por que alguns tumores cerebrais são inoperáveis?

Embora os tumores cerebrais sejam frequentemente tratados com excisão cirúrgica, nem todos os tumores podem ser eliminados. A cirurgia pode ser perigosa ou possivelmente impossível por vários motivos:

• Localização do tumor: Tumores localizados perto de áreas vitais, como o tronco cerebral ou profundamente no cérebro, representam um risco maior durante a cirurgia.
• Comportamento do tumor: Alguns tumores se espalham e se ligam ao tecido saudável, tornando quase impossível removê-los sem causar danos cerebrais.
• Condições saudáveis: Devido à idade avançada ou a problemas médicos subjacentes, alguns pacientes podem não estar bem o suficiente para uma grande cirurgia ou anestesia geral.

Nessas situações, a radiocirurgia estereotáxica para tumores cerebrais é uma opção não invasiva que pode reduzir ou interromper o desenvolvimento do tumor, mantendo a função cerebral e a qualidade de vida.

O que é radiocirurgia estereotáxica?

A radiocirurgia estereotáxica cerebral (SRS) é uma radioterapia de alta precisão para tumores cerebrais. A SRS aplica uma dose de radiação forte e direcionada ao local do tumor, em vez de usar instrumentos para removê-lo. O objetivo principal é matar ou restringir o crescimento das células cancerígenas sem danificar o tecido cerebral saudável ao redor delas.

A SRS geralmente é concluída em uma a cinco sessões, em comparação com as várias semanas e inúmeras sessões necessárias para a radioterapia padrão.

Como funciona?

O SRS funciona das seguintes maneiras:

• imagiologia: Tomografias computadorizadas ou ressonâncias magnéticas de alta resolução são usadas para localizar o tumor com precisão.
• Planejamento: Os ângulos mais seguros e eficientes para entrega de radiação são mapeados por software especializado.
• Alvejando: Vários feixes de radiação são direcionados ao tumor e todos convergem para o mesmo ponto.
• Tratamento: Enquanto a máquina administra o tratamento indolor, o paciente permanece imóvel. Não há sangramento, corte ou hospitalização.

Essas etapas cuidadosamente coordenadas garantem que o SRS ofereça um tratamento poderoso com extrema precisão, maximizando a eficácia e minimizando os danos ao tecido cerebral saudável.

Quais são os diferentes tipos de sistemas SRS?

A radiocirurgia estereotáxica moderna utiliza diversas tecnologias, como:

• Faca Gama: O instrumento mais eficaz para tratar pequenos tumores localizados profundamente no cérebro, especialmente quando o acesso cirúrgico é desafiador.
• Faca Cibernética: Um sistema robótico que monitora tumores durante o tratamento usando imagens em tempo real.
• LINAC (Acelerador Linear): Uma tecnologia versátil e acessível usada para tratar tumores do corpo e do cérebro.

O tamanho, o tipo e a localização do tumor, bem como os recursos disponíveis na instituição de tratamento, influenciam na seleção do equipamento.

Esta imagem mostra a estrutura da cabeça usada no tratamento Gamma Knife, que ajuda a aplicar radiação precisamente no alvo e remover um tumor ou lesão em um local exato.

Por que a SRS é um divisor de águas para tumores cerebrais inoperáveis?

A SRS oferece muitos benefícios que a tornam uma opção preferencial para pacientes que não podem se submeter à cirurgia tradicional:

• Indolor e Não Invasivo: Durante este procedimento indolor, os pacientes permanecem acordados. Não são necessários anestesia, pontos ou incisões.
• Baixo risco, alta precisão: Ao empregar tecnologias guiadas por computador e imagens precisas para atingir tumores com precisão submilimétrica, a SRS reduz lesões em áreas cerebrais adjacentes.
• Tempo mínimo de recuperação: A maioria dos pacientes retoma suas atividades normais em 24 a 48 horas. Não são necessárias internações hospitalares prolongadas.
• Menos efeitos colaterais: Como a radiação é direcionada precisamente ao tumor, os efeitos colaterais, incluindo fadiga, náusea ou comprometimento cognitivo, são menores do que na radioterapia convencional.
• Flexível e repetível: A SRS pode ocasionalmente ser repetida ou usada em combinação com tratamentos como quimioterapia ou imunoterapia.

Esses benefícios se combinam para tornar a SRS uma opção de tratamento segura e eficiente para tumores cerebrais inoperáveis.

Quem pode se beneficiar do SRS?

A SRS é particularmente benéfica para:

• Pacientes com tumores pequenos e médios desafiadores cirurgicamente.
• Indivíduos com tumores cerebrais metastáticos originários de cânceres em outras partes do corpo.
• Pacientes cuja idade ou outros problemas de saúde os tornam candidatos inadequados para cirurgia.
• Situações em que o câncer retorna após tratamentos anteriores.

Uma equipe multidisciplinar avalia cada caso para determinar se a SRS é uma opção de tratamento adequada ou não.

Existe algum risco?

A radiocirurgia estereotáxica (SRS), como qualquer procedimento médico, tem riscos inerentes, mas felizmente, efeitos adversos significativos são incomuns. 

Dores de cabeça leves, exaustão ou inchaço cerebral temporário (edema) são possíveis efeitos colaterais para alguns pacientes após o procedimento. Em casos raros, podem ocorrer problemas de curto prazo, como visão turva, dificuldades de fala ou alterações nos movimentos, dependendo da localização do tumor.

Na maioria dos casos, esses sintomas são temporários e podem ser facilmente controlados com medicamentos convencionais. No geral, a SRS demonstrou ser um tratamento seguro e bem tolerado, com estudos globais demonstrando um sólido histórico de eficácia e complicações mínimas.

Este gráfico mostra os efeitos colaterais comuns da radiocirurgia estereotáxica (SRS), sendo dor de cabeça e fadiga os mais frequentemente relatados.

Qual é o futuro do SRS? 

Há avanços significativos na radiocirurgia estereotáxica à medida que o tratamento do câncer se torna mais específico:

• O planejamento baseado em IA ajusta o curso do tratamento com base no tipo de tumor e na anatomia cerebral única de cada indivíduo.
• Em ensaios clínicos, a combinação com imunoterapia está mostrando resultados potenciais.
• Para determinar quem pode se beneficiar mais da SRS, o perfil genético está sendo usado.

De acordo com a mais recente tecnologia em tratamento de tumores cerebrais, eles podem ser tratados no futuro usando uma combinação de medicamentos direcionados, radioterapia de precisão e conhecimento específico do paciente.

Considerações finais: Uma nova era de esperança

Durante muitos anos, pacientes com tumores cerebrais inoperáveis ​​tiveram poucas opções, muitas vezes desafiadoras. Mas hoje, a Radiocirurgia Estereotáxica está reescrevendo essa história, oferecendo um tratamento não cirúrgico, altamente direcionado, eficaz e minimamente invasivo ao corpo.

Essa abordagem inovadora não está apenas prolongando vidas; está ajudando os pacientes a manter sua qualidade de vida, clareza e rotinas diárias. É um exemplo brilhante de quão longe a tecnologia médica avançou.

Considere conversar com sua equipe de saúde sobre a SRS se você ou um ente querido estiver lidando com um tumor cerebral incurável. Talvez essa descoberta abra novas oportunidades e uma atitude positiva.