위장 수술은 소화 시스템 장애 치료를 중심으로 이루어집니다. 이러한 수술의 성공률은 지난 수십 년 동안 상당히 향상되었습니다. 현대 의료 기술과 최소 침습 수술 및 로봇 수술과 같은 혁신적인 수술 기술 덕분입니다.
위장관 수술의 결과를 향상시키는 또 다른 방법은 적절한 진단과 수술 전 검사를 받는 것입니다. 소화관 질환에 대한 수술을 제안받은 경우 이 블로그가 적합합니다. 성공적인 결과를 얻기 위해 수술 전에 수행되는 몇 가지 표준 및 필수 검사에 대해 배우게 됩니다.
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위장관 수술은 어떻게 구별되나요?
위장관은 크게 상부 위장관과 하부 위장관의 두 부분으로 나뉩니다. 상부 위장관은 식도, 위, 소장과 같은 기관으로 구성됩니다. 결장과 항문은 하부 위장관의 일부입니다.
위장 수술도 비슷하게 나누어집니다.
- 상부 위장 수술: 식도, 위, 소장 질환에 대한 수술
- 하부 GI 수술: 대장(결장) 및 항문 질환에 대한 수술
위장 수술 전에 어떤 필수 검사를 실시합니까?
수술실에 가기 전에 담당 외과의를 여러 번 만나게 됩니다. 적절한 복약 이력 확인, 신체 검사, 전반적인 건강 상태 확인을 위한 상담이 진행됩니다. 더 나은 결과를 위해 수술 전에 일련의 검사도 주문됩니다.
위장병 전문의는 LFT, KFT, 내시경 검사, 대장 내시경 검사, 바륨 검사, CBC, CT 스캔, MRI, 초음파 등과 같은 검사를 권장합니다. 이러한 검사 중 일부는 아래에서 자세히 설명합니다.
상부 위장관 수술을 위한 수술 전 검사
간 기능 검사
간 기능 검사 또는 LFT 간 기능을 확인하기 위해 실시됩니다. 여기에는 AST, ALT, GGT, ALP와 같은 효소 검사, 총 단백질, 빌리루빈 검사가 포함됩니다.
다양한 간 기능 검사의 평균값은 다음과 같습니다.
- 알라닌 트랜스아미나제: <50 IU/L
- 알칼리성 인산염 분해효소: 30-120 IU/L
- 아스파테이트 아미노전이효소: <45 IU/L
- 감마-글루타밀-전이효소: <70 IU/L
- 총 빌리루빈: 0.2-1.3mg/dL
- 단백질: 6.6~8.3g/dL
위장관 수술 전 간 기능 검사는 다음과 같은 이유로 필수적입니다.
- 간 건강 결정: 위장 수술은 간으로 가는 혈류에 영향을 미쳐 잠재적으로 장기에 스트레스를 줄 수 있습니다. 이러한 검사를 통해 간 기능을 평가하면 수술을 복잡하게 만들 수 있는 기존의 간 문제를 식별하는 데 도움이 됩니다.
- 마취 안전성: 간은 마취제 대사에 중요한 역할을 합니다. 비정상적인 간 기능은 신체가 마취를 처리하는 방식에 영향을 미칠 수 있으며, 이로 인해 마취 조정이 필요할 수 있습니다.
- 혈액 응고: 간은 혈액 응고에 필요한 단백질을 생성합니다. 간 기능의 변화로 인해 혈액 응고 문제가 발생하여 수술 중 및 수술 후 출혈 위험이 높아질 수 있습니다. 이 검사는 출혈 합병증의 위험을 측정하는 데 도움이 됩니다.
- 약물 관리: 간은 수술 중과 수술 후에 사용되는 대부분의 약물을 대사합니다. 간이 올바르게 기능하지 않으면 이러한 약물이 처리되는 방식에 영향을 미칩니다.
간 기능 검사는 귀하의 안전을 보장하고 위장 수술 결과를 최적화하는 데 도움이 되는 유용한 정보를 제공합니다. 이를 통해 귀하의 의료 팀은 귀하의 특정 건강 요구 사항에 대한 접근 방식을 수정할 수 있습니다.
초음파
복부 초음파 일반적으로 위장관 수술 전에 수행됩니다. 음파를 사용하여 위장관의 이상을 찾아내는 통증이 없고 비침습적인 시술입니다.
환자는 검사 전 최소 6~8시간 동안 공복 상태를 유지해야 합니다. 주로 외래 환자를 대상으로 이루어집니다.
복부 초음파는 다음과 같은 장애를 감지하는 데 도움이 됩니다.
- 간
- 신
- 장
- 쓸개
- 이자
- 비장
- 복부의 혈관
소화기 수술 전 초음파 검사를 하면 수술할 장기와 주변 부위를 선명하게 볼 수 있으므로 꼭 필요합니다. 이는 외과의사가 수술해야 하는 정확한 위치를 파악하는 데 도움이 됩니다.
내시경
위장 질환에 대한 내시경 검사는 다양한 소화 장애를 진단하고 치료하기 위한 최소 침습적 검사입니다. 진단 목적으로 빛과 카메라가 부착된 얇은 튜브(내시경)를 입이나 항문을 통해 삽입합니다.
내시경은 치료 목적으로 작은 도구가 부착된 상태로 삽입됩니다. 이러한 도구는 다음과 같은 경우에 유용합니다.
- 조직 샘플 채취
- 좁아진 부위를 열려면
- 수액 주입
- 위장관에 걸린 음식 및 기타 입자 제거
- 폴립 및 기타 낭종 제거
- 레이저치료를 진행하고 있습니다
- 공급 튜브 삽입
An 내시경 위장 수술 전에 외과 의사가 소화관의 장애물이나 원치 않는 성장을 찾는 데 도움이 됩니다. 그러한 이상이 발견되면 추가적인 치료가 필요합니다.
내시경검사는 또한 다음과 같은 관 내막의 장애를 찾는 데 도움이 됩니다. 궤양. NSAID와 같은 진통제는 일반적으로 수술 후에 처방되는데, 이는 이러한 상태를 악화시킬 수 있습니다. 그러한 환자에게는 복용량을 조정하고 제산제를 사용하는 것이 필요합니다.
바륨 삼키기와 관장
바륨 검사, 특히 바륨 삼키기 또는 바륨 관장 검사는 다음과 같은 다양한 이유로 위장 수술 전에 실시됩니다.
- 바륨 검사에는 조영제(바륨)를 삼키거나 직장으로 투여하는 방법이 포함되며, 이를 통해 엑스레이로 위장관을 볼 수 있습니다. 이는 검사 유형에 따라 위, 식도, 내장 또는 결장에 대한 명확하고 상세한 보기를 제공합니다.
- 바륨 테스트는 소화 시스템 내의 구조적 문제, 막힘, 궤양, 종양, 게실 및 기타 상태를 식별합니다. 이러한 문제를 감지하는 것은 수술 계획에 중요합니다.
- 이상이 발견되면 외과의사는 바륨 검사 결과를 사용하여 수술 방법을 조정할 수 있습니다.
- 바륨 검사는 위장관 상태에 대한 자세한 정보를 제공함으로써 수술과 관련된 전반적인 위험을 평가하는 데 도움이 됩니다.
- 위장 수술 전 바륨 검사는 의료 서비스 제공자가 소화관 상태를 철저하게 평가할 수 있는 진단 도구입니다.
하부 GI 수술을 위한 수술 전 검사
대장 내시경 검사
안에 대장 내시경, 빛과 카메라가 부착된 얇고 구부릴 수 있는 튜브가 직장을 통해 결장으로 위쪽으로 보내집니다. 이 절차를 통해 외과 의사는 전체 결장을 볼 수 있습니다.
다음과 같은 경우 위장 수술 전에 대장내시경 검사를 권장합니다.
- 수술 계획: 대장내시경 검사 중에 문제가 발견되면 담당 의사는 이에 따라 수술 계획을 조정할 수 있습니다. 예를 들어, 폴립 또는 동일한 절차 중에 염증을 해결합니다.
- 위험 감소: 대장내시경검사는 위장 수술 중 및 수술 후 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 폴립을 조기에 제거하거나 염증을 해결하면 출혈이나 감염 등 수술 중 발생할 수 있는 문제의 가능성을 낮출 수 있습니다.
- 암 탐지: 대장내시경은 대장암을 발견하기 위한 위장 외과 의사의 정기적인 검사로 권장되는 경우가 많습니다.
대장내시경검사는 의사가 귀하의 소화기 건강을 이해하고 문제를 발견 및 해결하며 궁극적으로 보다 안전하고 효과적인 수술 경험을 보장하는 데 도움이 됩니다.
신장 기능 검사
KFT 또는 신장 기능 검사는 신장의 기능을 결정합니다. 이 검사는 소변을 통해 얼마나 많은 독소와 노폐물이 제거되는지를 측정합니다. 신장 기능 검사 패널에 포함된 다양한 검사와 그 정상 범위는 다음과 같습니다.
- 요소: 13~43mg/dL
- 크레아티닌: 0.3~1.3mg/dL
- 요산: 3.5~7.2mg/dL
- 칼슘: 8.7~10.4mg/dL
- 인: 2.4~5.1mg/dL
신장 기능 검사는 다음과 같은 몇 가지 중요한 이유로 위장 수술 전에 필수적입니다.
- 신장은 마취제를 처리하며, 손상된 신장 기능은 이러한 약물의 대사에 영향을 줄 수 있습니다. 귀하의 신장 기능을 알면 마취과의사가 수술 중 귀하의 안전을 보장하기 위한 마취 계획을 맞춤화하는 데 도움이 됩니다.
- 신장 배설은 위장 수술 중 및 수술 후에 사용되는 가장 일반적인 약물 배설 경로입니다. 적절한 투여를 위해서는 신장의 약물 배설 능력을 평가하는 것이 필요합니다.
- 신장 기능을 사전에 평가함으로써 의료진은 급성 신장 손상(AKI)과 같은 합병증을 최소화하기 위한 조치를 취할 수 있습니다.
결론적으로
수술을 받는 것은 번거롭고 위험한 일임은 말할 필요도 없습니다. 그러나 올바른 수술 전 검사를 통해 위험을 최소화할 수 있습니다. 위장 수술을 계획하고 있다면 최고의 외과 의사와 상담하고 권장되는 검사를 포함하여 지침을 올바르게 따르십시오. 정확한 수술 전 검사를 통해 원치 않는 수술 합병증을 예방하고 더 좋고 빠른 회복을 가져올 수 있습니다.
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