नी रिप्लेसमेंट को नी आर्थ्रोप्लास्टी भी कहा जाता है। यह दर्द और अक्षमता से छुटकारा पाने के लिए घुटने के जोड़ की वजन-असर वाली सतहों को बदलने के लिए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है।
इस प्रक्रिया में घुटने से क्षतिग्रस्त उपास्थि और हड्डी को हटाना शामिल है। फिर सर्जन संलग्न करता है धातु प्रत्यारोपण जांघ और बछड़े की हड्डियों के सिरे तक।
प्रीऑपरेटिव डायग्नोस्टिक टेस्ट कॉस्ट (एक्स-रे या एमआरआई जैसे टेस्ट)
सर्जरी की लागत (इम्प्लांट के प्रकार (सीमेंटेड या बिना सीमेंटेड) के उपयोग के आधार पर भिन्न होती है)
इम्प्लांट के प्रकार (जैसे जॉनसन एंड जॉनसन, ज़िमर, आदि)
पोस्ट-ऑपरेटिव लागत (अनुवर्ती सत्रों की संख्या पर निर्भर करती है)
फिजियोथेरेपी (कुल घुटने के प्रतिस्थापन के मामले में लगभग 15-20 सत्रों की आवश्यकता होती है)
दवा की लागत (दर्द निवारक और एंटीबायोटिक्स दर्द से राहत और संक्रमण को रोकने के लिए दी जाती हैं)
रोगी का अस्पताल में रहना
नोट: घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी से पूरी तरह से ठीक होने की उम्मीद 30 - 45 दिनों के भीतर की जा सकती है।
प्रक्रिया की समग्र लागत भी रोगी की स्थिति और वरीयताओं के आधार पर भिन्न होती है। इनमें से कुछ कारक हैं:
अस्पताल का प्रकार और चुना गया कमरा (सामान्य, ट्विन शेयरिंग या सिंगल रूम)
रोग की गंभीरता
सर्जरी के बाद की जटिलता, अगर ऐसा होता है (जैसे संक्रमण, रक्त का थक्का बनना, आदि)
रक्त उत्पादों की लागत (यदि आवश्यक हो)
रोगी की आयु
अस्पताल में एक विस्तारित प्रवास
फॉलो-अप के दौरान आवास की लागत, यदि रोगी स्थानीय निवासी नहीं है
प्रक्रिया से पहले मरीजों को कई परीक्षणों से गुजरना पड़ता है, जैसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, यूरिनलिसिस, सीबीसी, एक्स-रे, रक्त परीक्षण और एमआरआई स्कैन। एक शारीरिक परीक्षा के दौरान, सर्जन घुटने के जोड़ की गति की सीमा और कोमल ऊतकों और स्नायुबंधन की स्थिति की जांच करेगा। ये सभी लागतें पैकेज में शामिल हैं
हां, जब आप अस्पताल में भर्ती होते हैं तो फार्मेसी और दवा की लागत पैकेज में शामिल होती है। अगर आप बाहर से दवा खरीदते हैं तो आपको अतिरिक्त चार्ज देना होगा।
विभिन्न प्रकार के घुटने के प्रत्यारोपण धातु मिश्र धातु, सिरेमिक सामग्री और मजबूत प्लास्टिक भागों से बने होते हैं। सर्जन द्वारा उपयोग किया जाने वाला डिज़ाइन आपके घुटने की समस्या, शरीर रचना के साथ-साथ उम्र, वजन और गतिविधि स्तर पर निर्भर करता है। सभी घुटने के प्रत्यारोपण की लागत अलग-अलग होती है।
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परामर्श के लिए सही डॉक्टर घुटना परिवर्तन वह एक हड्डी रोग विशेषज्ञ, एक संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जन और एक फिजियोथेरेपिस्ट हैं।
लोकप्रिय विशेषज्ञों की सूची:
सलाहकार, 16 साल का अनुभव
हिप रिप्लेसमेंट नी रिप्लेसमेंट आर्थोस्कोपिक नी लिगामेंट और कार्टिलेज पुनर्निर्माण
सलाहकार, 32 साल का अनुभव
ऊपरी अंगों की सर्जरी हाथ की सर्जरी खेल से संबंधित चोटें
सलाहकार, 32 साल का अनुभव
बाल चिकित्सा हड्डी रोग सर्जरी
सलाहकार, 22 साल का अनुभव
संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी
सलाहकार, 18 साल का अनुभव
नी रिप्लेसमेंट हिप रिप्लेसमेंट
सलाहकार, 15 साल का अनुभव
आर्थ्रोप्लास्टी डायरेक्ट एंटेरियर मिनी एप्रोच हिप रिप्लेसमेंट
सलाहकार, 21 साल का अनुभव
ट्रॉमा ऑर्थोपेडिक सर्जरी कंधे की सर्जरी
सलाहकार, 23 साल का अनुभव
हिप रिप्लेसमेंट नी रिप्लेसमेंट
सलाहकार, 21 साल का अनुभव
कूल्हे और घुटने की प्राथमिक और संशोधन सर्जरी
सलाहकार, 24 साल का अनुभव
बाल चिकित्सा रीढ़ की विकृति
सलाहकार, 40 साल का अनुभव
कंधे और घुटने की सर्जरी
सलाहकार, 35 साल का अनुभव
कंधे की सर्जरी
सलाहकार, 25 साल का अनुभव
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी
सलाहकार, 21 साल का अनुभव
विकृति सुधार आघात हड्डी रोग
सलाहकार, 30 साल का अनुभव
घुटने की सर्जरी पैर की सर्जरी
सलाहकार, 38 साल का अनुभव
पैर की सर्जरी
सलाहकार, 15 साल का अनुभव
पैर और टखने के विकार सामान्य आर्थोपेडिक आघात
सलाहकार, 22 साल का अनुभव
संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी
सलाहकार, 12 साल का अनुभव
हाथ और ऊपरी अंगों की सर्जरी कूल्हे और घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी
सलाहकार, 14 साल का अनुभव
कंधे की आर्थोस्कोपी
RSI सफलता दर 85-90% के बीच भिन्न होती है।
कुल घुटने के प्रतिस्थापन के 90% मामले लगभग 20 साल या उससे अधिक समय तक चलते हैं।
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वजन बढ़ना, सहनशक्ति में कमी, हृदय और फुफ्फुसीय स्थितियां उन लोगों के लिए चिंता का विषय हैं जो बहुत लंबे समय तक संयुक्त प्रतिस्थापन को बंद कर देते हैं। जो रोगी बहुत लंबा इंतजार करते हैं, ऑस्टियोआर्थराइटिस उनके कार्य को खराब कर देता है।
आमतौर पर, घुटने के प्रतिस्थापन के रोगी प्रक्रिया के आधार पर 5 दिनों के भीतर अस्पताल छोड़ने में सक्षम होते हैं, चाहे एक घुटने या दोनों घुटनों को बदला जा रहा हो।
आमतौर पर इम्प्लांट की उम्र 20-25 साल होती है, इसलिए रिवीजन सर्जरी की चिंता उतनी परेशान करने वाली नहीं होती है।
हाल की चार तकनीकों में कंप्यूटर-समर्थित कुल घुटने का प्रतिस्थापन, न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी, दर्द रहित सर्जरी और सिलाई रहित सर्जरी शामिल हैं।
सर्जरी से एक हफ्ते पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें। आप केस मैनेजर को दवाओं के बारे में भी बता सकते हैं, वे इलाज करने वाले सर्जन से दोबारा जांच कर सकते हैं।
यूएस निर्मित एफडीए द्वारा अनुमोदित प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है। वे दो प्रकार के लेपित होते हैं और गैर-लेपित कोबाल्ट से बने होते हैं।
कुछ संकेत जो बताते हैं कि आपको घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए जाने की आवश्यकता है, यदि आपके घुटने का दर्द अधिक तीव्र और बार-बार हो रहा है, तो आपकी गतिशीलता सीमित है और आप अपने घुटनों में सूजन देख रहे हैं और आपके लिए अपनी दैनिक गतिविधियों को करना मुश्किल हो जाता है।
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी कराने की सबसे आम उम्र 65 वर्ष या उससे अधिक है।
सर्जरी के बाद पहले दो दिनों तक दर्द होना आम बात है, सर्जरी के बाद आपको जो अधिकतम दर्द होगा वह सर्जिकल चीरा और विच्छेदन से होगा और आपको मजबूत दर्द निवारक दवाएं दी जाएंगी। सर्जरी आमतौर पर पहले 48 घंटों में दर्दनाक होती है और फिर रोगी को अधिक आराम मिलेगा।
टोटल नी रिप्लेसमेंट सर्जरी गठिया का समाधान है और यह दर्द से राहत पाने और गतिविधि को फिर से शुरू करने के उद्देश्य से किया जाता है।
सर्जरी के लिए आगे बढ़ने से पहले आपको यह सुनिश्चित करने के लिए कुछ रक्त और मूत्र परीक्षण करने की सलाह दी जाएगी कि आप सर्जरी के लिए फिट हैं। ये सभी परीक्षण सर्जरी से सात से दस दिन पहले पूरे कर लिए जाने चाहिए। अगर आपको कोई संक्रमण हो गया है या आप किसी दवा का सेवन कर रहे हैं तो आपको इसके बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
सर्जरी एक घंटे से भी कम समय तक चलती है। यह तीन अलग-अलग प्रकार का होता है। कुल घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी में सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला मानक चीरा मिडलाइन चीरा है।
आमतौर पर, घुटने के प्रतिस्थापन के रोगी प्रक्रिया के आधार पर 5 दिनों के भीतर अस्पताल छोड़ने में सक्षम होते हैं, चाहे एक घुटने या दोनों घुटनों को बदला जा रहा हो।
सर्जरी के दौरान खून की कमी कम से कम होती है, सर्जरी के दौरान ब्लड ट्रांसफ्यूजन की जरूरत नहीं होती है लेकिन कभी-कभी सर्जरी के बाद इसकी जरूरत पड़ती है। कुछ मामलों में हीमोग्लोबिन के स्तर को देखते हुए रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।
नी रिप्लेसमेंट सर्जरी में लगने वाला कुल समय एक से तीन घंटे का होता है, इस सर्जरी में आपके घुटने के सामने एक कट बनाया जाता है जिसे नी कैप कहा जाता है और फिर आपकी जांघ की हड्डी और त्वचा की हड्डी के क्षतिग्रस्त सिरों को काट दिया जाता है।
सर्जरी के लिए आमतौर पर दो प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, पहला एपिड्यूरल एनाल्जेसिया के साथ स्पाइनल एनेस्थीसिया है जो पैरों को सुन्न करके काम करता है और दूसरा सामान्य एनेस्थीसिया है। आपको आराम करने के लिए दवाएं भी दी जाती हैं।
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद आपको अपने आप चलने में कुछ समय लगेगा, चलने के लिए आपको 4 से 8 सप्ताह की आवश्यकता होगी। घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद आपको फिजिकल रिहैबिलिटेशन करना होगा, इससे आपके घुटनों की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद मिलेगी।
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद आपको दर्द, सूजन, संक्रमण और हड्डी में फ्रैक्चर हो सकता है। सर्जरी के बाद सबसे आम जटिलता दर्द है।
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी से रिकवरी का औसत समय लगभग छह महीने है, लेकिन शारीरिक रूप से मांग वाली गतिविधियों पर पूरी तरह से लौटने में लगभग 12 महीने लग सकते हैं।
फिजियोथेरेपी आपके लिए एक अप्रिय या दर्दनाक अनुभव नहीं होगा। कभी-कभी आपके घुटने के जोड़ के पास की कमजोर मांसपेशियों को मजबूत करने और नए जोड़ की गति में सुधार करने के लिए फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होती है ताकि आप चलना भी सीख सकें।
घुटने के प्रतिस्थापन के बाद मधुमेह जोखिम नहीं उठाता है। बढ़ती उम्र और हृदय रोग के इतिहास से टीकेआर के बाद हृदय संबंधी जटिलता का खतरा बढ़ जाता है।
यदि आपको उच्च रक्तचाप है और यदि यह नियंत्रण में है, तो सुरक्षित और सफल सर्जरी न होने के बारे में चिंता करने का कोई कारण नहीं है। भले ही सर्जरी के दौरान आपका रक्तचाप ऊंचा हो जाए, आपको इसे कम करने के लिए अंतःशिरा दवा दी जाएगी।
अपने हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें यदि आप शल्य चिकित्सा से गुजरने की योजना बना रहे हैं क्योंकि कुछ दवाओं की खुराक तदनुसार संशोधित की जाती है।
यह अनिवार्य नहीं है लेकिन यदि रोगी फिजियोथेरेपी के लिए इच्छुक है तो वह इसे सर्जरी के बाद 2-3 सप्ताह तक ले सकता है। अस्पताल में भर्ती होने के दौरान रोगी को फिजियोथेरेपी प्रदान की जाती है और रोगी छुट्टी के बाद किए जाने वाले व्यायामों को सीखता है।
प्रक्रिया के 6 सप्ताह के बाद इसकी सिफारिश की जाती है।
नहीं, सर्जरी के बाद पट्टी हटा दी जाती है और 24 घंटे के लिए वाटरप्रूफ ड्रेसिंग लगाई जाती है।
एक व्यक्ति 2 सप्ताह के भीतर सामुदायिक चलना शुरू कर सकता है और 4-5 दिनों के बाद सीढ़ियां चढ़ सकता है और 4-6 सप्ताह के बाद गाड़ी चला सकता है।
सर्जरी के 4-5 दिनों के भीतर रोगी स्वतंत्र और एम्बुलेंट होता है। सर्जरी के 24 घंटे के भीतर मरीज को खड़ा कर दिया जाता है।
सभी प्रत्यारोपण एमआरआई संगत हैं। मरीज को एक इम्प्लांट कार्ड दिया जाता है जिसे एयरपोर्ट चेक पर दिखाया जा सकता है।
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