इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) सहायक प्रजनन तकनीक का सबसे प्रभावी रूप है, जहां अंडाशय से परिपक्व अंडे एकत्र (पुनर्प्राप्त) किए जाते हैं और एक प्रयोगशाला में शुक्राणु द्वारा निषेचित किए जाते हैं। निषेचित अंडे (भ्रूण) या अंडे (भ्रूण) को गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
का एक पूरा चक्र आईवीएफ लगभग तीन सप्ताह लगते हैं। प्रक्रिया आपके अंडे और आपके साथी के शुक्राणु का उपयोग करके की जा सकती है।
दूसरा तरीका ज्ञात या अज्ञात दाता से अंडे, शुक्राणु या भ्रूण का उपयोग करना है।
आईवीएफ में कई चरण शामिल हैं -
डिम्बग्रंथि उत्तेजना, आपको कूप-उत्तेजक हार्मोन (FSH), एक ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH), या अंडाशय को कई अंडों के उत्पादन के लिए उत्तेजित करने के लिए दोनों के संयोजन वाली एक इंजेक्शन योग्य दवा मिल सकती है।
अंडा पुनर्प्राप्ति, ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड एस्पिरेशन अंडे एकत्र करने की सामान्य पुनर्प्राप्ति विधि है।
के लिए शुक्राणु पुनर्प्राप्ति (साथी नमूना प्रदान करेगा), निषेचन किया जाता है; उसके बाद, स्वस्थ शुक्राणु और परिपक्व अंडे को मिलाया जाता है और रात भर ऊष्मायन किया जाता है, और भ्रूण को योनि में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
आईवीएफ की लागत में शामिल हैं:
नैदानिक परीक्षणों की लागत, जिनमें से कुछ में हार्मोन-विशिष्ट परीक्षण (FSH, AMH, और एस्ट्राडियोल) ट्यूबल पेटेंसी परीक्षण, प्रोलैक्टिन परीक्षण और वीर्य मूल्यांकन शामिल हो सकते हैं
प्रक्रिया लागत (प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करती है)
प्रक्रियाओं के प्रकार - ताजा, जमे हुए, विदलन (तीसरा दिन), ब्लास्टोसिस्ट (पांचवां दिन), एकल और एकाधिक भ्रूण स्थानांतरण
पोस्ट-ऑपरेटिव लागत (आईवीएफ चक्र में लगभग चार सप्ताह लगते हैं और उत्तेजना और अंडा पुनर्प्राप्ति की शुरुआत के बीच 3-6 दौरे होते हैं।)
रोगी का अस्पताल में रहना (आईवीएफ एक बाह्य रोगी प्रक्रिया है, हालांकि कुछ मामलों में, प्रक्रिया से पहले रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है)
नोट: आईवीएफ के 12-14 दिनों के बाद रक्त गर्भावस्था परीक्षण करने की सलाह दी जाती है और घर पर गर्भावस्था परीक्षण से बचने के लिए, क्योंकि अंडे की परिपक्वता के लिए दिए गए शॉट के बाद अवशिष्ट एचसीजी के कारण 7 दिनों से पहले परीक्षण गलत तरीके से गलत हो सकता है।
प्रक्रिया की समग्र लागत भी रोगी की स्थिति और वरीयताओं के आधार पर भिन्न होती है। इनमें से कुछ कारक हैं:
अस्पताल का प्रकार और चुना गया कमरा (सामान्य, ट्विन शेयरिंग या सिंगल रूम)
रोगी की आयु
आईवीएफ के बाद के रोगियों को कुछ दुष्प्रभाव महसूस हो सकते हैं (मतली या उल्टी, सांस की तकलीफ, पेशाब की आवृत्ति में कमी, बेहोशी की भावना, वजन बढ़ना, पेट दर्द और सूजन, स्तन कोमलता, कब्ज, ऐंठन)
फॉलो-अप के दौरान आवास की लागत, यदि रोगी स्थानीय निवासी नहीं है
अगर किसी अतिरिक्त जांच की आवश्यकता है
उपचार के लिए योजना यात्रा: एक छत के नीचे
पारदर्शी - पेशेवर - बिना बाधाओं के
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विदेश यात्रा की योजना बना रहे मरीजों के लिए चिकित्सा यात्रियों के बीच लोकप्रिय गंतव्यों में कीमत जानना उपयोगी है। विभिन्न देशों में आईवीएफ की कीमत लगभग है:
देशों | न्यूनतम. लागत | अधिकतम. लागत |
---|---|---|
इंडिया | अमरीकी डालर 2800 | अमरीकी डालर 4200 |
तुर्की | अमरीकी डालर 2000 | अमरीकी डालर 3000 |
जर्मनी | अमरीकी डालर 4000 | अमरीकी डालर 6000 |
मलेशिया | अमरीकी डालर 4000 | अमरीकी डालर 6000 |
आईवीएफ का उपयोग करके एक स्वस्थ बच्चा होने की संभावना कई कारकों पर निर्भर करती है, जैसे कि आपकी आयु, डिम्बग्रंथि रिजर्व और शुक्राणुओं की संख्या।
औसत सफलता दर 60-70 प्रतिशत है।
आईवीएफ प्रक्रिया से पहले, तीन हार्मोन का विशेष रूप से परीक्षण किया जाता है: एफएसएच, एएमएच और एस्ट्राडियोल। इसके अलावा, आप आईवीएफ के लिए उपयुक्त हैं या नहीं, इसका मूल्यांकन करने के लिए ट्यूबल पेटेंसी टेस्ट, प्रोलैक्टिन टेस्ट और वीर्य मूल्यांकन किया जाता है। पैकेज में इन सभी परीक्षणों को शामिल किया गया है।
अस्पताल द्वारा निर्धारित सभी दवाएं पैकेज में शामिल हैं। यदि आप अस्पताल के बाहर कोई दवा खरीदते हैं, तो आपको उसके लिए अतिरिक्त शुल्क देना होगा।
आईवीएफ एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है, और आप पुनर्प्राप्ति के दिन घर जा सकते हैं, जबकि कुछ मामलों में, रोगी को प्रक्रिया से पहले अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। आम तौर पर, आपको और आपके साथी को अंडे की पुनर्प्राप्ति और निषेचन प्रक्रियाओं के लिए अस्पताल में लगभग आधा दिन रहना पड़ता है, और फिर आप घर जा सकते हैं। भ्रूण स्थानांतरण के लिए आपको 2-3 दिनों के बाद वापस आना होगा। भ्रूण स्थानांतरण एक दिन की प्रक्रिया है जिसमें 20-30 मिनट लगते हैं। आईवीएफ चक्र में लगभग चार सप्ताह लगते हैं, और उत्तेजना की शुरुआत और अंडे की पुनर्प्राप्ति के बीच 3-6 दौरे होते हैं।
भ्रूण को आपके गर्भाशय में स्थानांतरित करने के बाद, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए स्थानांतरण के शुरुआती हफ्तों में प्रोजेस्टेरोन लेते रहें। यह गर्भाशय में भ्रूण के प्रत्यारोपण में भी मदद करता है। रोजाना फोलिक एसिड सप्लीमेंट लेना शुरू करें और ऐसे उत्पादों का उपयोग करने से बचें जिनमें बिस्फेनॉल ए, फाथेलेट्स, ट्राईक्लोसन और पैराबेंस हों।
बिना किसी सफलता की गारंटी के आईवीएफ प्रक्रिया की लागत बहुत अधिक है, यही वजह है कि अधिकांश स्वास्थ्य बीमा योजनाएं इसकी लागत को कवर नहीं करती हैं। लेकिन कुछ बीमा कंपनियों ने अपनी बीमा योजनाओं के तहत बांझपन का इलाज शुरू किया है, लेकिन उनके कवरेज का स्तर एक दूसरे से भिन्न होता है। इसलिए, स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की तुलना करना और उन्हें खरीदने से पहले प्रत्येक योजना द्वारा कवर किए गए खर्चों की जांच करना बेहतर है।
आप इंडक्शन या सुपरवुलेशन तकनीक, बांझपन के लिए लैप्रोस्कोपी और अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई) के लिए जा सकते हैं क्योंकि वे आईवीएफ की तुलना में कम खर्चीले हैं।
प्राकृतिक गर्भाधान में, एक महिला के शरीर के अंदर अंडे और शुक्राणु का निषेचन होता है, जब निषेचित भ्रूण एक महिला के गर्भाशय के अंदर बढ़ता रहता है, गर्भावस्था के परिणामस्वरूप लगभग 9 महीने बाद बच्चे का जन्म होता है। इस प्रक्रिया को प्राकृतिक या बिना सहायता प्राप्त गर्भाधान कहा जाता है।
असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (एआरटी) विशेष चिकित्सा प्रक्रियाएं हैं जिनका उपयोग महिला को गर्भवती होने में सहायता के लिए किया जाता है।
नियमित रूप से असुरक्षित यौन संबंध बनाने के एक साल बाद गर्भधारण करने में असमर्थता को बांझपन कहते हैं।
अधिकांश आईवीएफ डॉक्टर गर्भावस्था की संभावना को बढ़ाने के लिए एक बार में तीन भ्रूणों को स्थानांतरित करने की सलाह देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कई गर्भधारण हो सकते हैं।
परिणाम एक क्लिनिक से दूसरे क्लिनिक में भिन्न हो सकते हैं गर्भावस्था दर आईवीएफ के बाद गर्भवती होने वाली महिलाओं की संख्या को दर्शाती है। लेकिन सभी गर्भधारण का परिणाम जीवित जन्म नहीं होता है। जीवित जन्म दर एक जीवित बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं की संख्या को दर्शाती है। आमतौर पर 40 वर्ष से कम आयु के रोगी के लिए जीवित जन्म का प्रतिशत 45-35 प्रतिशत के बीच होता है।
आईवीएफ की प्रक्रिया में महिला के अंडाणु को शल्यचिकित्सा से निकाला जाता है और फिर उसे साथी के शुक्राणु के साथ मिलाकर प्रयोगशाला में निषेचित किया जाता है। निषेचित अंडे को दो से पांच दिनों के लिए बढ़ने के लिए छोड़ दिया जाता है और फिर इसे शल्य चिकित्सा द्वारा महिला के गर्भ में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
ऐसे कई कारक हैं जिनकी यह निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका होती है कि क्या रोगी आईवीएफ उपचार के लिए जा सकता है जैसे कम शुक्राणुओं की संख्या, एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब में समस्या, ओव्यूलेशन विकार, शुक्राणु गर्भाशय ग्रीवा में प्रवेश करने या जीवित रहने में सक्षम नहीं है।
आईवीएफ की सफलता दर उम्र के अनुसार निर्धारित की जाती है, उम्र के अलावा आईवीएफ की सफलता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाने वाले अन्य कारक ऊंचाई, वजन, बांझपन पैदा करने वाली स्थिति, शुक्राणुओं की संख्या, प्रजनन इतिहास और पिछले की संख्या के अनुसार भिन्न होते हैं। गर्भावस्था, गर्भपात और जन्म।
अपने आईवीएफ से पहले आपको धूम्रपान, शराब पीना बंद कर देना चाहिए और अपने कैफीन का सेवन कम कर देना चाहिए। यह भी देखा गया है कि निकोटीन अंडाशय की उम्र बढ़ने का कारण बन सकता है और अंडे को निषेचन के लिए प्रतिरोधी बनाता है।
एक बार जब यह पुष्टि हो जाती है कि आप गर्भवती हैं, तो आपको अपने रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखने की जरूरत है ताकि यह जांचा जा सके कि गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ रही है।
आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय में स्थानांतरित किए जाने वाले भ्रूणों की संख्या तय करेगा। यदि केवल एक ही भ्रूण को स्थानांतरित किया जाता है तो एकाधिक गर्भधारण करना संभव नहीं होगा। एक ही भ्रूण को स्थानांतरित करने की तुलना में कई भ्रूणों से जन्म देने की संभावना कुछ अधिक होती है।
आईवीएफ की प्रक्रिया अंडे की पुनर्प्राप्ति से चार से छह सप्ताह पहले तक कहीं भी रह सकती है। इसके दो से पांच दिन बाद भ्रूण प्रत्यारोपित किया जाएगा। यह आमतौर पर पहले प्रयास में सफल नहीं होता है, अधिकांश रोगी को गर्भवती होने के लिए कई चक्रों से गुजरना पड़ता है।
आईवीएफ आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉक्टरों या प्रजनन एंडोसीनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जो प्रजनन उपचार में विशेष रुचि रखते हैं और इसके लिए योग्य हैं।
आईवीएफ की प्रक्रिया के दौरान, अंडाशय से परिपक्व अंडे एकत्र किए जाते हैं और फिर उन्हें निषेचित करके गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है। आईवीएफ का एक पूरा चक्र पूरा करने में लगभग तीन सप्ताह या उससे भी अधिक समय लगेगा।
परिणाम एक क्लिनिक से दूसरे क्लिनिक में भिन्न हो सकते हैं। गर्भावस्था दर आईवीएफ के बाद गर्भवती होने वाली महिलाओं की संख्या को दर्शाती है। हालांकि, सभी गर्भधारण का परिणाम जीवित जन्म नहीं होता है। जीवित जन्म दर जीवित बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं की संख्या को दर्शाती है। 35 वर्ष से कम आयु के रोगी के जीवित रहने की दर आमतौर पर 40-45 प्रतिशत के बीच होती है।
अप्रयुक्त भ्रूणों को बाद में या दान में जमे हुए और प्रत्यारोपित किया जा सकता है
आईवीएफ के 12-14 दिनों के बाद रक्त गर्भावस्था परीक्षण करने और घरेलू गर्भावस्था परीक्षण से बचने की सलाह दी जाती है क्योंकि अंडे की परिपक्वता के लिए दिए गए शॉट के बाद अवशिष्ट एचसीजी के कारण 7 दिनों से पहले परीक्षण करने पर गलत तरीके से गलत सकारात्मक परिणाम मिल सकता है।
यदि अंडे अस्वस्थ हैं तो आप डोनर अंडे का उपयोग कर सकते हैं
नहीं
हाँ, आप वापस यात्रा कर सकते हैं।
अपने आईवीएफ के दौरान आपको जिन कुछ प्रतिबंधों का पालन करना है, उनमें धूम्रपान और शराब पीना, जोरदार व्यायाम, दवाएं, हर्बल सप्लीमेंट लेना शामिल हैं।
मरीजों को एक और आईवीएफ चक्र शुरू करने से पहले एक से दो पूर्ण मासिक धर्म चक्र की प्रतीक्षा करने के लिए कहा जाता है। कुछ अन्य परीक्षणों की आवश्यकता होती है जो आईवीएफ चक्रों में भी देरी कर सकते हैं।
आईवीएफ से जुड़े कुछ दुष्प्रभाव मतली या उल्टी, सांस की तकलीफ, पेशाब की आवृत्ति में कमी, बेहोशी की भावना, वजन बढ़ना, पेट में दर्द और सूजन, स्तन कोमलता, कब्ज, ऐंठन हैं।