भारतीय मरीजों के लिए भारत में एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट की लागत 13200 अमेरिकी डॉलर से 17600 अमेरिकी डॉलर के बीच है। अंतर्राष्ट्रीय मरीजों के लिए लागत 19800 अमेरिकी डॉलर से 24200 अमेरिकी डॉलर के बीच है।
मरीज को 20 दिन अस्पताल में और 90 दिन अस्पताल के बाहर रहना पड़ता है। उपचार की कुल लागत रोगी द्वारा चुने गए निदान और सुविधाओं पर निर्भर करती है।एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें क्षतिग्रस्त अस्थि मज्जा को बदलने के लिए एक दाता से स्वस्थ रक्त कोशिकाओं को प्राप्तकर्ता में स्थानांतरित किया जाता है।
एलोजेनिक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण में उच्च तीव्रता वाले कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के बाद क्षतिग्रस्त अस्थि मज्जा को स्वस्थ दाता के साथ बदलना शामिल है।
दाता या तो संबंधित या असंबंधित हो सकता है।
एक अच्छी तरह से अनुभवी अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण सर्जन को अलोग्लिनिक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के लिए परामर्श दिया जाना चाहिए।
एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट और कुछ संबंधित प्रक्रियाओं की अनुमानित कीमत सूचीबद्ध की गई है। कीमतें केंद्रों और रोगी की स्थिति के आधार पर बदल सकती हैं।
| उपचार का नाम | न्यूनतम. लागत | अधिकतम. लागत |
|---|---|---|
| एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट | Rs.976800 | Rs.1302400 |
| अप्लास्टिक एनीमिया | Rs.1332000 | Rs.1776000 |
| बोन मेरो ट्रांसप्लांट | Rs.666000 | Rs.888000 |
| ल्यूकेमिया उपचार | Rs.799200 | Rs.1065600 |
| Thalassemia उपचार | Rs.976800 | Rs.1302400 |
| अस्थि मज्जा कैंसर | Rs.754800 | Rs.1006400 |
| बाल चिकित्सा अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण | Rs.532800 | Rs.710400 |
| तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया - वयस्कों में सभी | Rs.754800 | Rs.1006400 |
| बालों वाली कोशिका ल्यूकेमिया - एचसीएल | Rs.66600 | Rs.88800 |
शहरों के हिसाब से कीमत अलग-अलग होती है। टियर 1 शहर आमतौर पर टियर 2 शहरों की तुलना में ज़्यादा महंगे होते हैं। भारत के अलग-अलग शहरों में एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट की कीमत लगभग इस सीमा में है:
| शहरों | न्यूनतम. लागत | अधिकतम लागत |
|---|---|---|
| नई दिल्ली | Rs.825396 | Rs.1291004 |
| गुडगाँव, | Rs.846560 | Rs.1269840 |
| नोएडा | Rs.793650 | Rs.1322750 |
| चेन्नई | Rs.846560 | Rs.1216930 |
| मुंबई | Rs.867724 | Rs.1291004 |
| बैंगलोर | Rs.825396 | Rs.1248676 |
| कोलकाता | Rs.793650 | Rs.1195766 |
| जयपुर | Rs.740740 | Rs.1185184 |
| मोहाली | Rs.761904 | Rs.1798940 |
| अहमदाबाद | Rs.708994 | Rs.1174602 |
| हैदराबाद | Rs.814814 | Rs.1238094 |
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विदेश यात्रा की योजना बना रहे मरीजों के लिए मेडिकल यात्रियों के बीच लोकप्रिय गंतव्यों में कीमत जानना उपयोगी है। विभिन्न देशों में एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट की कीमत लगभग है:
| देशों | न्यूनतम. लागत | अधिकतम. लागत |
|---|---|---|
| तुर्की | अमरीकी डालर 52000 | अमरीकी डालर 78000 |
| थाईलैंड | अमरीकी डालर 44000 | अमरीकी डालर 66000 |
| जर्मनी | अमरीकी डालर 240000 | अमरीकी डालर 360000 |
| इजराइल | अमरीकी डालर 128000 | अमरीकी डालर 192000 |
| सिंगापुर | अमरीकी डालर 320000 | अमरीकी डालर 480000 |
| मलेशिया | अमरीकी डालर 35200 | अमरीकी डालर 52800 |
एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट के बाद पूरी तरह से ठीक होने में लगभग छह सप्ताह लगते हैं।
रिकवरी भी व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य, आयु और रक्त गणना प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकती है।
एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट ऑपरेशन से पहले, एक पूर्व-प्रत्यारोपण मूल्यांकन किया जाता है जिसमें छाती के एक्स-रे जैसे कई परीक्षण शामिल होते हैं। रक्त परीक्षण, हृदय परीक्षण पीईटी स्कैन, और अस्थि मज्जा बायोप्सी।
जब मरीज को इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो पैकेज में फार्मेसी और दवा की लागत शामिल होती है। यदि रोगी अस्पताल के बाहर दवा लेता है, तो वह पैकेज में शामिल नहीं होती है और रोगी को उसके लिए अलग से भुगतान करना पड़ता है।
हर मरीज की स्थिति अलग होती है लेकिन आमतौर पर मरीज को 30-60 दिन अस्पताल में बिताने पड़ते हैं। बीएमटी का उद्देश्य अस्थि मज्जा में प्रवेश करना और नई कोशिकाएं बनाना शुरू करना है, जिसमें आमतौर पर समय लगता है। मरीज को कई हफ्तों तक रोजाना ट्रांसप्लांट सेंटर आना पड़ता है। मुंह, आंत, बाल, पेट और मांसपेशियों की सभी कोशिकाएं फिर से विकसित हो जाएंगी।
रोगी को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, उसे अपनी दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू करने में लगभग 3 महीने लग जाते हैं। प्रत्यारोपण के बाद, महिलाओं को कम मासिक धर्म, मासिक धर्म नहीं होने या सूखापन का अनुभव होता है। योनि के सूखेपन या बेचैनी को रोकने के लिए मॉइस्चराइजर और विटामिन ई तरल कैप्सूल का उपयोग किया जा सकता है। कुछ पुरुषों में यौन इच्छा में कमी या स्तंभन दोष का अनुभव होता है, जिसका इलाज सिल्डेनाफिल साइट्रेट या टैडालफिल जैसी दवाओं से किया जा सकता है।
सौभाग्य से एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट बीमा द्वारा कवर किया जाता है। रोगी के परीक्षण के परिणाम अनुमोदन प्रक्रिया के लिए बीमा कंपनी को भेजे जाते हैं। लेकिन रोगी को अपने डॉक्टरों से यह पुष्टि करने के लिए कहना होगा कि प्रक्रिया को कवर किया जाएगा या नहीं।
जब अस्थि मज्जा रोग द्वारा नष्ट कर दिया गया हो तो प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। रोगी गर्भनाल रक्त के लिए जा सकता है जो अस्थि मज्जा के प्रत्यारोपण का एक विकल्प है और बहुत सस्ता है।
श्री फखरुल इस्लाम
मुझे एक दुर्लभ प्रकार के कैंसर का पता चला था और मैं भारत में किफायती चिकित्सा उपचार की तलाश में था। मेरी सर्जरी डॉ. रिले इंस्टीट्यूट चेन्नई में हुई। मुझे कहना होगा कि अस्पताल का स्टाफ और पूरी मेडिकल टीम बहुत मददगार है। गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल चाहने वाले किसी भी व्यक्ति को निश्चित रूप से इसकी अनुशंसा करूंगा।
महेंद्र
मुझे किडनी ट्रांसप्लांट की जरूरत थी और मेरी पत्नी ने विदेश में डॉ. राजीव सूद की मदद से किडनी ट्रांसप्लांट की। वह मेरा उद्धारकर्ता है और मैं सदैव उसका आभारी हूँ।
हशमैया सईद
केनेथ
लेवी रुवुज़ो बिरेगो
श्री मोहम्मद एल्सिडिग
मैं अपोलो अस्पताल की टीम का उनके सहयोग के लिए आभारी हूं, क्योंकि मेरे बेटे का किडनी प्रत्यारोपण सफल रहा। धन्यवाद!
एक एलोजेनिक ट्रांसप्लांट में, स्टेम सेल को एक मैचिंग डोनर से एकत्र किया जाता है और रोग को दबाने और रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली को बहाल करने के लिए रोगी में प्रत्यारोपित किया जाता है। एक एलोजेनिक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट ऑटोलॉगस स्टेम सेल ट्रांसप्लांट से अलग होता है, जो मरीज के अपने शरीर से स्टेम सेल का उपयोग करता है।
एक ऑटोलॉगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण रोगी की अपनी स्टेम कोशिकाओं का उपयोग करता है, काटा जाता है, जमे हुए होता है और फिर कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के बाद शरीर में वापस आ जाता है। एक एलोजेनिक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट में एक डोनर से एकत्रित स्टेम सेल का उपयोग किया जाता है, जिसमें पूरी तरह से मेल खाने वाले स्टेम सेल वाले भाई-बहन शामिल हैं।
आपकी स्टेम कोशिकाओं को अस्थि मज्जा तक पहुंचने में लगभग 24 घंटे लगते हैं। फिर वे बढ़ने लगते हैं, गुणा करते हैं, और मज्जा को स्वस्थ रक्त कोशिकाओं को फिर से बनाने में मदद करते हैं।
एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण में उच्च तीव्रता कीमोथेरेपी या विकिरण के बाद एक स्वस्थ व्यक्ति (दाता) से स्टेम सेल को रोगी के शरीर में स्थानांतरित करना शामिल है।
ज्यादातर मामलों में, डोनर को दवा दी जाती है इसलिए बोन मैरो रक्त प्रवाह में आ जाता है। रक्त की एक इकाई दाता से प्राप्त की जाती है। फिर अस्थि मज्जा को दाता के रक्त से निकाल लिया जाता है। तो अनिवार्य रूप से, दाता के लिए प्रक्रिया रक्त की एक यूनिट दान करने से ज्यादा कुछ नहीं है।
यदि रोगी के भाई-बहन हैं, तो 30% संभावना है कि भाई-बहन पूरी तरह से एचएलए से मेल खाते हैं। हालाँकि, भाई-बहन या बेजोड़ भाई-बहनों की अनुपस्थिति में, डॉक्टर विश्वव्यापी रजिस्ट्री में मिलान करने वाले HLA की खोज करेंगे। इस बात की ३०% संभावना है कि आपको पूरी तरह से मेल न खाने वाला असंबंधित दाता दुनिया में कहीं मिल जाए। यदि इनमें से कोई भी काम नहीं करता है तो रोगी के माता-पिता डोनर बन सकते हैं लेकिन वे आधे-अधूरे डोनर होंगे.. जिसे हैप्लो ट्रांसप्लांट या हाफ मैचेड डोनर ट्रांसप्लांट कहा जाता है। पूरी तरह से मेल खाने वाले सहोदर प्रत्यारोपण की सफलता दर लगभग 30% है। एक पूरी तरह से मेल खाने वाला असंबंधित दाता भी लगभग 90-80% होता है। माता-पिता के माध्यम से अर्ध-मिलान प्रत्यारोपण के लिए, सफलता दर 90-60% के बीच है।
प्रत्यारोपण प्राप्त करने के 30 से 50 दिनों के बाद तक मरीज कहीं भी अस्पताल में रहते हैं। छुट्टी के बाद, रोगी को सलाह दी जाती है कि वह कम से कम 90 दिनों के लिए पास में ही रहे।
पूर्ण मिलान वाले असंबंधित दाता के मामले में सफलता दर बहुत अधिक है। इसलिए यदि आप भाग्यशाली हैं कि आपको विश्वव्यापी रजिस्ट्री में पूरी तरह से मेल न खाने वाला असंबंधित दाता मिला है, तो आपको इसे आधे मैच (हाप्लो) प्रत्यारोपण से अधिक चुनना चाहिए।
किसी व्यक्ति को ALLO प्रत्यारोपण प्राप्त करने से पहले, मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन (HLA) टाइपिंग का उपयोग करते हुए एक मेल खाने वाला दाता पाया जाना चाहिए। यह विशेष रक्त परीक्षण एचएलए का विश्लेषण करता है, जो सफेद रक्त कोशिकाओं और अन्य कोशिकाओं की सतह पर विशिष्ट प्रोटीन होते हैं जो प्रत्येक व्यक्ति के ऊतक प्रकार को अद्वितीय बनाते हैं।
60 वर्ष से अधिक उम्र के आप रजिस्ट्री में शामिल होने के योग्य नहीं हैं।
एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट वह प्रक्रिया है जिसमें दाता से स्वस्थ रक्त स्टेम कोशिकाओं का उपयोग रोगग्रस्त या क्षतिग्रस्त अस्थि मज्जा को बदलने के लिए किया जाता है।
एक एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट उन लोगों के लिए उपचार का विकल्प है, जिन्हें विभिन्न प्रकार के कैंसर और गैर-कैंसर वाले रोग हैं जैसे कि तीव्र ल्यूकेमिया, अप्लास्टिक एनीमिया, क्रोनिक ल्यूकेमिया, हॉजकिन का लिंफोमा, प्रतिरक्षा की कमी, मल्टीपल मायलोमा, न्यूरोब्लास्टोमा, गैर-हॉजकिन का लिंफोमा।
ऑटोलॉगस का मतलब है कि ऑटोलॉगस ट्रांसप्लांट में स्टेम सेल उसी व्यक्ति से आएंगे, जो ट्रांसप्लांट करवाता है, इसलिए मरीज अपना खुद का डोनर होता है। जबकि एलोजेनिक ट्रांसप्लांट में अन्य स्टेम सेल रोगी के अलावा अन्य व्यक्ति से होते हैं, वे या तो मैच से संबंधित या असंबंधित दाता हो सकते हैं।
अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की प्रक्रिया के दौरान रोगी को ज्यादा दर्द का अनुभव नहीं होता है, पहले एक छोटा चीरा बनाया जा रहा है जिसके माध्यम से एक विस्तृत बोर सुई डाली जा रही है और स्टेम सेल एकत्र किए जा रहे हैं। एनेस्थीसिया के समाप्त होने के बाद आपको दर्द का अनुभव हो सकता है, सर्जरी के बाद कुछ दिनों के लिए दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता होती है।
अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद रोगी की जीवन प्रत्याशा में काफी वृद्धि हुई है, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद रोगी की मृत्यु दर में काफी वृद्धि हुई है।
एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट में स्टेम सेल को नए स्वस्थ स्टेम सेल से बदला जा रहा है। प्रत्यारोपण कीमोथेरेपी या कीमो और रेडियोथेरेपी के संयोजन से पहले, कोशिकाएं दाता से या दान किए गए गर्भनाल रक्त से होती हैं।
एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण के लाभों में से एक यह है कि दान की गई कोशिकाओं के रोगी में संलग्न होने के बाद, वे एक नई प्रतिरक्षा प्रणाली का निर्माण करते हैं।
एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट को पूरा होने में लगभग एक से दो घंटे का समय लगेगा। यह संभव हो सकता है कि प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों तक आपको कुछ दर्द या कमजोरी महसूस हो।
एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट एक हेमेटोलॉजिस्ट या एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जा रहा है।
एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट के मामले में व्यक्ति के स्टेम सेल को डोनर से स्वस्थ और नए स्टेम सेल से बदला जा रहा है। प्रत्यारोपण से पहले रोगी को कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी का संयोजन दिया जाता है।
प्रक्रिया में 1 या 2 घंटे लगते हैं। आप उस दिन या अगली सुबह घर जा सकते हैं।
एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट ब्लड स्टेम सेल या बोन मैरो अंतिम कीमोथेरेपी या विकिरण खुराक के एक से तीन दिन बाद डाला जाएगा। ट्रांसप्लांट के बाद के दिन गिने जा रहे हैं।
रक्त की गिनती को सामान्य होने और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को अच्छी तरह से काम करने में 6 से 12 महीने या इससे भी अधिक समय लग सकता है। इस दौरान भी आपकी टीम आप पर पैनी नजर रखेगी। स्टेम सेल डालने के बाद कुछ समस्याएं एक वर्ष या उससे अधिक समय तक दिखाई दे सकती हैं।
एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट को पूरा होने में लगभग एक से दो घंटे का समय लगेगा। यह संभव हो सकता है कि प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों तक आपको कुछ दर्द या कमजोरी महसूस हो।
एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट एक हेमेटोलॉजिस्ट या एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जा रहा है।
एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट के मामले में व्यक्ति के स्टेम सेल को डोनर से स्वस्थ और नए स्टेम सेल से बदला जा रहा है। प्रत्यारोपण से पहले रोगी को कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी का संयोजन दिया जाता है।
प्रक्रिया में 1 या 2 घंटे लगते हैं। आप उस दिन या अगली सुबह घर जा सकते हैं।
एलोजेनिक बोन मैरो ट्रांसप्लांट ब्लड स्टेम सेल या बोन मैरो अंतिम कीमोथेरेपी या विकिरण खुराक के एक से तीन दिन बाद डाला जाएगा। ट्रांसप्लांट के बाद के दिन गिने जा रहे हैं।
रक्त की गिनती को सामान्य होने और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को अच्छी तरह से काम करने में 6 से 12 महीने या इससे भी अधिक समय लग सकता है। इस दौरान भी आपकी टीम आप पर पैनी नजर रखेगी। स्टेम सेल डालने के बाद कुछ समस्याएं एक वर्ष या उससे अधिक समय तक दिखाई दे सकती हैं।
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