क्या होता है अगर एएसडी का इलाज नहीं किया जाता है?

एट्रियल सेप्टल दोष, या दिल में छेद, जन्म या जन्मजात हृदय दोष है जो लगभग 25% बच्चों को प्रभावित करता है। एएसडी के साथ पैदा हुए बच्चे के सेप्टम में एक छेद होता है, दो अटरिया (हृदय के ऊपरी कक्ष) को अलग करने वाली एक पेशीय दीवार। 

कभी-कभी यह मांसल दीवार या पट ठीक से विकसित या बंद नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप एएसडी होता है। इस दोष के कारण, बाएं आलिंद से ऑक्सीजन युक्त रक्त दाएं आलिंद में प्रवाहित होता है और ऑक्सीजन-गरीब रक्त के साथ मिल जाता है। इस प्रकार, यह फेफड़ों से बहने वाले रक्त की मात्रा को बढ़ाता है। 

छोटे दोष दुर्घटना से खोजे जा सकते हैं और कभी भी कोई समस्या नहीं हो सकती है, लेकिन एक बड़ी, लंबे समय तक चलने वाली एएसडी दिल और फेफड़ों को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है।

यदि आप एएसडी का इलाज नहीं करते हैं, तो दिल का दाहिना हिस्सा अधिक काम कर सकता है, और एक महत्वपूर्ण आलिंद सेप्टल दोष से फेफड़े अतिरिक्त रक्त से भर सकते हैं। एट्रियल सेप्टल दोषों के परिणाम इलाज न किए जाने पर वयस्कता में बने रह सकते हैं। समय के साथ, हृदय का दाहिना भाग बड़ा और कमजोर हो जाता है। इसके अतिरिक्त, फेफड़ों की धमनियों में बढ़े हुए रक्तचाप के परिणामस्वरूप पल्मोनरी हाइपरटेंशन, कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर (ऐसी स्थिति जिसमें हृदय की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं), एट्रियल अतालता (असामान्य हृदय ताल या धड़कन), और स्ट्रोक का उच्च जोखिम जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।

एएसडी के प्रकार शामिल हैं

• सेचुन्दुम
• प्रिमुम
• साइनस वेनोसस
• कोरोनरी साइनस

लक्षण

एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट के साथ पैदा हुए कई बच्चों में कोई संकेत या लक्षण नहीं होते हैं। लक्षण या लक्षण वयस्कता में शुरू हो सकते हैं।

शिशुओं में एएसडी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• बार-बार श्वसन या फेफड़ों में संक्रमण

• सांस लेने में दिक्कत

• खिलाते समय थकान (शिशुओं)

• सांस की तकलीफ

• दिल की धड़कनें छूट गईं

• एक दिल बड़बड़ाहट

• पैरों, पैरों या पेट के क्षेत्र में सूजन

• आघात

एएसडी के कारण

एट्रियल सेप्टल दोष का कोई स्पष्ट कारण नहीं है। हृदय के विकास के दौरान एट्रियल सेप्टल दोष तब होता है जब बच्चा गर्भ में होता है। धूम्रपान और शराब पीने सहित आनुवंशिक प्रभाव, अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां, दवा का उपयोग, पर्यावरणीय प्रभाव और जीवन शैली के प्रभाव भी हो सकते हैं।

एएसडी का नैदानिक ​​निदान

A दिल का विशेषज्ञ बच्चे के जन्म से पहले या बाद में दोष का पता लगा सकते हैं। एक अल्ट्रासाउंड एक गर्भवती महिला में बच्चे के आलिंद सेप्टल दोष की पहचान कर सकता है। एक डॉक्टर किसी विशेष बड़बड़ाहट के लिए स्टेथोस्कोप से सुनकर जन्म के बाद एएसडी की पहचान कर सकता है। आगे की पुष्टि के लिए डॉक्टर 2डी इको, चेस्ट एक्स-रे और ईसीजी जैसे अन्य नैदानिक ​​परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं।

एएसडी के लिए इलाज

निर्धारण करने वाले कारक उपचार एएसडी दोष की आयु, स्थान, आकार और गंभीरता हैं। बहुत छोटे एएसडी के लिए, एक हृदय रोग विशेषज्ञ किसी भी चिकित्सा या शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की सिफारिश नहीं कर सकता है और इसके बजाय अवलोकन के लिए अनुवर्ती यात्राओं की सलाह देता है। एट्रियल सेप्टल दोष जो बच्चे के चार या पांच साल की उम्र तक पहुंचने तक अपने आप बंद नहीं होते हैं, उन्हें कार्डियक कैथीटेराइजेशन या सर्जरी जैसी प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है। एएसडी की सफलता दर 70-86% के बीच आती है।

• कार्डियक कैथीटेराइजेशन

कार्डियोवस्कुलर कैथीटेराइजेशन में पैर की धमनी में एक कैथेटर डालना शामिल है जो हृदय की ओर जाता है, इसे हृदय कक्षों में निर्देशित करता है, और रक्त प्रवाह, ऑक्सीजन के स्तर और दबाव को मापता है। फिर सर्जन छेद में एक इम्प्लांट लगाता है और इसे पट के खिलाफ समतल करने की अनुमति देता है। यह चपटा इम्प्लांट छेद को स्थायी रूप से सील कर देता है।

• दिल की सर्जरी

कैथेटर तकनीक एट्रियल सेप्टल दोष (एएसडी) को बंद करने के लिए अपर्याप्त है यदि यह असामान्य स्थिति में है या यदि अतिरिक्त हृदय दोष मौजूद हैं। इन स्थितियों में, सर्जन आचरण करता है दिल की सर्जरी खराबी को बंद करने के लिए। 

वसूली

यह देखने की सलाह दी जाती है कि चीजें कैसे चल रही हैं, यह देखने के लिए पहले कुछ हफ्तों तक बार-बार फॉलो अप करें। एक इकोकार्डियोग्राम यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक हो सकता है कि उद्घाटन ठीक हो गया है या बंद हो गया है।

सर्जरी के बाद, अगर आपको सांस लेने में परेशानी हो, होंठ, जीभ या मुंह नीला हो जाए, वजन कम हो जाए या आप कम सक्रिय हो जाएं तो आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।

अगर आपके दिल में छेद है तो आपको क्या करना चाहिए?

• शराब का सेवन न करें। शराब उच्च रक्तचाप, मधुमेह और कोरोनरी धमनी रोग के विकास की संभावनाओं को बढ़ा सकता है।

• हृदय-स्वस्थ खाद्य पदार्थों का सेवन करें और अपने सोडियम और नमक का सेवन सीमित करें।

• अधिक ताजे फल और सब्जियां शामिल करें और डिब्बाबंद और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों को कम करें। 

• मक्खन और मार्जरीन के लिए जैतून और कैनोला जैसे हृदय-स्वस्थ तेलों को स्थानापन्न करें।

• अन्य हृदय-स्वस्थ खाद्य पदार्थों में अखरोट, साबुत अनाज की ब्रेड, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद, बीन्स, सैल्मन, ट्यूना और लीन मीट शामिल हैं। 

• लक्षणों को कम करने के लिए ज़ोरदार गतिविधियों से बचना आवश्यक हो सकता है। दौड़ना, भारोत्तोलन, तैराकी, स्कूबा डाइविंग, या उच्च ऊंचाई पर लंबी पैदल यात्रा जैसी गतिविधियाँ आपके दिल पर बहुत अधिक तनाव डाल सकती हैं।

• धूम्रपान नहीं करते।

• यदि आपका वजन अधिक है तो आपको उच्च रक्तचाप, मधुमेह और हृदय रोग होने की अधिक संभावना है।

निष्कर्ष

यद्यपि एएसडी एक गंभीर स्थिति है, जल्दी पता लगाने और उपचार से इसकी जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सकती है ताकि बच्चा सामान्य और सक्रिय जीवन जी सके।

अच्छी खबर यह है कि हृदय रोग विशेषज्ञ सर्वोत्तम हृदय शल्य चिकित्सा अस्पताल एएसडी और उनकी जटिलताओं के इलाज में अच्छी तरह से वाकिफ हैं।