मूत्र में रक्त होना कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक बीमारी का संकेत देने वाला लक्षण है। इसे चिकित्सीय दृष्टि से 'हेमट्यूरिया' के रूप में जाना जाता है। दुर्लभ मामलों में, रक्त केवल तब दिखाई देता है जब मूत्र का नमूना माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है। इस स्थिति को सूक्ष्म हेमट्यूरिया के रूप में जाना जाता है।
हेमट्यूरिया के संभावित कारण नीचे सूचीबद्ध हैं
- मूत्र पथ के संक्रमण - यह एक तीव्र स्थिति है जो मूत्रनली के माध्यम से मूत्र मूत्राशय में शरीर में प्रवेश करने और बैक्टीरिया के कारण होती है। आमतौर पर, लक्षणों में डिसुरिया शामिल होता है जो पेशाब के दौरान जलन, दर्द, पेशाब करने के लिए लगातार आग्रह और पेशाब में तेज गंध। कुछ बड़े रोगियों में, स्थिति सूक्ष्म हेमट्यूरिया के रूप में प्रकट होती है।
- बिनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी (प्रोस्टेट का बढ़ना)- प्रोस्टेट ग्रंथि एक अखरोट के आकार की ग्रंथि होती है जो लिंग और मूत्राशय के बीच मौजूद होती है। यह एक तरल पदार्थ को स्रावित करता है जो शुक्राणु को पोषण और सुरक्षा प्रदान करता है। प्रोस्टेट अक्सर मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों में बढ़ जाता है, जो मूत्रमार्ग के संपीड़न और मूत्र प्रवाह को अवरुद्ध करता है। यह पेशाब में कठिनाई, मूत्र आग्रह और मूत्र में रक्त के रूप में प्रकट होता है।
- गुर्दा संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस) - जब रोगाणु रक्त या मूत्रवाहिनी से गुर्दे में फैलते हैं, तो यह गुर्दे के संक्रमण की ओर जाता है। एक व्यक्ति को संबंधित पेट दर्द के साथ बुखार होता है। कुछ मामलों में, रोगी को मूत्र में रक्त भी दिखाई दे सकता है।
- पथरी - कभी-कभी, केंद्रित मूत्र में खनिज गुर्दे या मूत्राशय की दीवारों पर क्रिस्टल के रूप में जमा होते हैं। समय के साथ, ये क्रिस्टल कठोर पत्थर बन जाते हैं। आमतौर पर, इन पत्थरों में कोई लक्षण नहीं दिखाई देता है, लेकिन रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त होने पर रक्तस्राव संभव हो सकता है। गुर्दे या मूत्राशय की पथरी से संबंधित अन्य लक्षणों में तेज दर्द और मूत्र रुकावट शामिल हैं।
- दरांती कोशिका अरक्तता - यह लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन का एक आनुवंशिक दोष है। सिकल सेल एनीमिया के मरीजों में एक सिकल के रूप में लाल रक्त कोशिकाओं का विकृत आकार होता है। हालत मूत्र में रक्त की विशेषता है।
- इस Alport सिंड्रोम के अलावा, जो गुर्दे में ग्लोमेरुली के फ़िल्टरिंग झिल्ली को प्रभावित करता है, यह भी हेमट्यूरिया की विशेषता है
- किडनी और ब्लैडर कैंसर - मूत्र में रक्त गुर्दे और मूत्राशय के कैंसर का सबसे प्रमुख संकेत है। सबसे आम प्रकार का कैंसर जो हेमट्यूरिया का कारण बनता है, वह है रीनल सेल कार्सिनोमा।
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- दवाएं - कुछ एंटी-कैंसर ड्रग्स जैसे साइक्लोफॉस्फेमाइड और पेनिसिलिन संभावित रूप से मूत्र में रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं। कुछ मामलों में, एस्पिरिन जैसे विरोधी-जमावट एजेंट और हेपरिन जैसे रक्त पतले भी मूत्राशय में रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।
- अत्यधिक व्यायाम- दुर्लभ मामलों में, कठिन व्यायाम हेमट्यूरिया का कारण बन सकता है। इसका कारण लाल रक्त कोशिकाओं के निर्जलीकरण में शामिल हो सकता है जो टूटने की ओर ले जाता है।
कुछ अन्य कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- मूत्र मार्ग में चोट
- गुर्दे की पुरानी बीमारी
- खून के थक्के
हेमट्यूरिया के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक
- परिवार के इतिहास - जेनेटिक हमेशा किसी भी स्थिति के लिए एक प्रमुख कारण है। परिवार में किडनी संबंधी विकार के किसी भी पारिवारिक इतिहास से मूत्र में रक्त होने की प्रवृत्ति बढ़ जाती है।
- आयु - प्रोस्टेट ग्रंथियों में वृद्धि के कारण, विशेष रूप से 50 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में हेमट्यूरिया होता है।
- संक्रमण - किडनी में कोई हालिया संक्रमण हेमट्यूरिया का कारण हो सकता है क्योंकि किडनी किसी भी वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण के बाद फूल जाती है।
हेमट्यूरिया का निदान कैसे किया जाता है?
जैसे ही वह मूत्र में रक्त के किसी भी टिंट को नोटिस करता है, उसे एक व्यक्ति को डॉक्टर के पास जाना चाहिए। निदान आम तौर पर एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास के साथ शुरू होता है जिसमें मूत्र रोग विशेषज्ञ आपको संकेत, लक्षण, और कारकों के बारे में पूछेंगे जो उन्हें राहत देते हैं या बढ़ाते हैं। इसके बाद निम्नलिखित परीक्षण होंगे:
- मूत्रालय - मूत्र के नमूनों को विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
- मूत्र कोशिका विज्ञान - यह मूत्र में किसी भी असामान्य कोशिकाओं को देखने के लिए सूक्ष्म जांच के लिए अन्य परीक्षणों के साथ प्रयोग किया जाता है।
- मूत्र का कल्चर - किसी भी संक्रमण की जांच करने के लिए यह एक अन्य प्रकार की मूत्र परीक्षा है।
- सिस्टोस्कोपी - एक उपकरण जिसे सिस्टोस्कोप के रूप में जाना जाता है, एक कैमरा के साथ जुड़ा हुआ है, मूत्राशय और मूत्रमार्ग के अंदर देखने के लिए उपयोग किया जाता है। बायोप्सी के लिए जरूरत पड़ने पर ऊतक के नमूने भी खरीदे जा सकते हैं।
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन - एक विशेष प्रकार का इमेजिंग टेस्ट जो किडनी, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी में किसी भी पथरी, ट्यूमर या किसी अन्य असामान्यता का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है। यह पेट और श्रोणि के पार-अनुभागीय चित्र लेता है।
- अंतःशिरा पाइलोग्राम - यह इमेजिंग टेस्ट की तरह एक और एक्स-रे है जिसमें मूत्र पथ की जांच के लिए एक डाई डाली जाती है।
- किडनी का अल्ट्रासाउंड - यह गुर्दे की छवि बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।
- गुर्दे की बायोप्सी - ऊतक का एक नमूना प्रभावित क्षेत्र से निकाला जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए भेजा जाता है। यह उन मामलों में विशेष रूप से उपयोग किया जाता है जहां गुर्दे की बीमारी का संदेह है।
इलाज
चूंकि हेमट्यूरिया केवल एक लक्षण है और अपने आप में एक बीमारी नहीं है, इसलिए अंतर्निहित स्थिति का इलाज करना होगा। एक सटीक निदान प्रभावी उपचार के लिए सबसे महत्वपूर्ण स्टेम है। भारत में कुछ शीर्ष मूत्रविज्ञान अस्पताल हैं, अच्छी तरह से उपकरणों से सुसज्जित हैं जो रोगियों के लिए सटीक निदान करने में मदद करते हैं।
मूत्र जांच के परिणामों के आधार पर, उपचार योजना तय की जाती है। उदाहरण के लिए, यदि कोई मूत्र संक्रमण है, तो एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित किया जाएगा। एक बार जब रोगाणुओं के कारण संक्रमण को मार दिया जाता है और संक्रमण का इलाज किया जाता है, तो हेमट्यूरिया अपने आप हल हो जाएगा।
निवारण
मूत्र विकारों की उपरोक्त सूची के अलावा, कुछ अन्य कारक भी मूत्र में रक्त पैदा करने में योगदान कर सकते हैं। के अनुसार भारत में सर्वश्रेष्ठ मूत्र रोग विशेषज्ञनिम्नलिखित कारकों की रोकथाम स्थिति को रोकने में मदद कर सकती है:
- दर्द निवारक दवाओं का अत्यधिक उपयोग
- विकिरण चिकित्सा या इमेजिंग परीक्षणों से विकिरणों का अधिक जोखिम
- जीर्ण धूम्रपान
- लंबी दूरी के लिए दौड़ना
- कुछ रासायनिक पदार्थों के संपर्क में आना
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