कोरोनरी हृदय रोग - कारण, लक्षण और उपचार डॉ विजयंत देवनराज द्वारा

डॉ विजयंत देवनराज 11+ से अधिक वर्षों के अनुभव के साथ एक प्रसिद्ध कार्डियोथोरेसिक और वैस्कुलर सर्जन हैं। डॉ। विजयंत देवराज, केजीएमयू, लखनऊ से एमबीबीएस, एमसीएच (सीटीवीएस) को सीएबीजी या कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्टिंग में एक विशाल नैदानिक ​​अनुभव है। वह उनमें से एक के रूप में जाना जाता है भारत में सर्वश्रेष्ठ हृदय सर्जन. उनकी विशेषज्ञता बेंटल सर्जरी, वाल्व रिपेयर और रिप्लेसमेंट सर्जरी (डीवीआर, एमवीआर, एवीआर), जन्मजात हृदय घावों (एएसडी, वीएसडी, पीडीए, आरएसओवी, टीओएफ), लोबेक्टॉमी, एम्पाइमा और कई वैस्कुलर सर्जरी जैसे फेम-पॉप बाईपास तक फैली हुई है। फेम-फेम बाईपास, थ्रोम्बोइम्बोलेक्टोमी, वैस्कुलर इंजरी रिपेयर, और एओर्टो-बिफेमोरल सर्जरी। वह वर्तमान में के साथ काम कर रहा है अपोलो मेडिक्स सुपर स्पेशलिटी अस्पताल, लखनऊ.

कोरोनरी हृदय रोग क्या है?

हृदय एक पंप के रूप में कार्य करता है और मानव शरीर के सभी अंगों को उसके समुचित कार्य के लिए रक्त की आपूर्ति करता है। इसे प्राप्त करने के लिए, शरीर में परिसंचरण के लिए हृदय को रक्त के निरंतर प्रवाह की आवश्यकता होती है। रक्त की यह स्थिर आपूर्ति बाएँ और दाएँ कोरोनरी धमनियों द्वारा बनाए रखी जाती है।

यदि ये धमनियां हृदय को पंप करने के लिए उचित मात्रा में रक्त की आपूर्ति करने में असमर्थ हैं, तो शरीर में परिसंचरण की पूरी प्रक्रिया बाधित हो जाती है। इस स्थिति को कोरोनरी हृदय रोग कहा जाता है, जहां धमनियों की दीवारों में प्लाक के रूप में वसा जमा हो जाती है, जिससे रक्त प्रवाह बाधित होता है और रुकावटें पैदा होती हैं। दीवारों में बनने वाले प्लेग कोरोनरी धमनी को फाड़ कर फट सकते हैं और थक्के बना सकते हैं। ये थक्के दिल के दौरे का कारण बन सकते हैं।

कोरोनरी हृदय रोग के कारण

कोरोनरी हृदय रोग हृदय रोगों की सूची में सबसे ऊपर है, भारत में दुनिया भर के लगभग 60 प्रतिशत रोगी हैं। कोरोनरी हृदय रोग के कारण होता है:

• आयु
• मोटापा
• उच्च वसायुक्त आहार
• धूम्रपान
• आनुवांशिक कारण
• आसीन जीवन शैली
• शराब की खपत

कोरोनरी हृदय रोग के लक्षण

अपच के लिए अस्पष्टीकृत थकान सभी कोरोनरी रोग का प्रतिबिंब हो सकता है और यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह हृदय की विफलता का कारण बन सकता है। यहाँ कोरोनरी हृदय रोग के कुछ सबसे सामान्य लक्षण दिए गए हैं।

• सांस की तकलीफ
• छाती में दर्द
• थकान
• पैरों और हाथों में सूजन
• लगातार खांसी
• तरल अवरोधन
• उबकाई / भूख न लगना
• बेहोशी
• अनियमित दिल की धड़कन

कोरोनरी हृदय रोग का उपचार

दवा और जीवनशैली में बदलाव के साथ कोरोनरी हृदय रोग का प्रबंधन करना वांछनीय है लेकिन हमेशा संभव नहीं है, खासकर अगर रुकावटें व्यापक हैं। ज्यादातर मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप ही एकमात्र उपचार विकल्प है। कोरोनरी हृदय रोग के इलाज के दो तरीके हैं:

• एंजियोप्लास्टी - अवरुद्ध धमनियों को खुला रखने के लिए कैथेटर की मदद से धमनियों में स्टेंट डालना।
• सीएबीजी - हृदय में रक्त के प्रवाह के लिए एक वैकल्पिक मार्ग बनाने के लिए रक्त वाहिकाओं का ग्राफ्टिंग।

एंजियोप्लास्टी: एंजियोप्लास्टी एक कम आक्रामक उपचार विकल्प है और इसके लिए कम अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। एंजियोप्लास्टी से गुजरने पर रोगी को आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत नहीं रखा जाता है। हालांकि, एंजियोप्लास्टी की सिफारिश नहीं की जाती है यदि रुकावटें धमनियों में फैली हुई हैं या यदि हृदय के पास रक्त वाहिकाओं में असामान्य या परिवर्तित संरचनाएं हैं।

सीएबीजी: सीएबीजी कोरोनरी हृदय रोग के इलाज के लिए एक शल्य प्रक्रिया है जहां शरीर के दूसरे हिस्से से रक्त वाहिका को अवरुद्ध हिस्से को दरकिनार कर प्रभावित धमनी में ग्राफ्ट किया जाता है। मौजूद रुकावटों की संख्या के आधार पर एक से अधिक ग्राफ्ट डाले जा सकते हैं। सीएबीजी के ठीक होने में लगने वाला समय लंबा है और इसके लिए अस्पताल में लगभग 7 दिन या उससे अधिक समय तक रहना पड़ सकता है। रोगी को सामान्य संज्ञाहरण के तहत रखा जाना है और कोरोनरी हृदय रोग की प्रस्तुति की जटिलता के आधार पर पूरे ऑपरेशन में 6 घंटे तक लग सकते हैं। लगभग एक या दो महीने में पूरी तरह से ठीक होने की उम्मीद है।

इन प्रक्रियाओं में से एक में एक अनुभवी कार्डियक सर्जन द्वारा किया जा सकता है भारत में सर्वश्रेष्ठ हृदय शल्य चिकित्सा अस्पताल.

सीएबीजी या एंजियोप्लास्टी के बाद का जीवन

सर्जरी के बाद एक मरीज से अपने सामान्य जीवन में वापस जाने की अपेक्षा की जाती है, न कि बाद में। सीएबीजी के लिए इसमें अधिक समय लग सकता है और ब्रेस्टबोन या स्टर्नम पूरी तरह से ठीक होने तक कुछ सख्त सावधानियां लागू रह सकती हैं। हालांकि, ध्यान देने वाली महत्वपूर्ण बात यह है कि अगर जीवनशैली में कुछ बदलाव नहीं किए जाते हैं तो न तो सीएबीजी और न ही एंजियोप्लास्टी धमनियों में रुकावटों को फिर से होने से रोक सकती है। उदाहरण के लिए, सर्जरी के बाद कोरोनरी हृदय रोग के प्रबंधन के लिए निम्नलिखित आवश्यक हैं:

• स्वस्थ फाइबर युक्त, कम वसा वाला आहार

• नियमित व्यायाम
• धूम्रपान छोड़ने
• यदि आवश्यक हो तो वजन कम करना
• प्रबंधन तनाव
• के साथ नियमित अनुवर्ती कार्रवाई हृदय शल्य चिकित्सक

निष्कर्ष

सीएबीजी या एंजियोप्लास्टी को कोरोनरी हृदय रोग के इलाज के रूप में नहीं समझना चाहिए। इसे केवल दवा और स्वस्थ आहार के संयोजन से ही प्रबंधित किया जा सकता है।