स्तन कैंसर, स्तनों की कोशिकाओं में बनता है, यह दुनिया भर में महिलाओं में पाया जाने वाला सबसे आम कैंसर है, हालांकि यह पुरुषों को भी प्रभावित कर सकता है। क्या हम जानते हैं कि दुनिया भर में हर 14 सेकंड में एक महिला को स्तन कैंसर का पता चलता है?
भारत में स्तन कैंसर का उपचार अपनी उन्नत देखभाल, कुशल डॉक्टरों और अत्याधुनिक तकनीक के कारण प्रचलित है, जो कई लोगों को आशा और उपचार प्रदान करता है। उपचार में स्तन में कैंसर कोशिकाओं को हटाने या नियंत्रित करने के उद्देश्य से विभिन्न तरीके शामिल हैं, जो रोगियों को इस व्यापक बीमारी से लड़ने का मौका प्रदान करते हैं।
भारत में स्तन कैंसर सर्जरी की लागत पश्चिमी देशों की तुलना में काफी कम है। भारतीय मरीजों के लिए यह राशि 1 लाख रुपये से लेकर 3 लाख रुपये तक है, तथा अंतर्राष्ट्रीय मरीजों के लिए यह 3,000 से 7,000 अमेरिकी डॉलर के बीच है। इसमें सर्जरी, एनेस्थीसिया, ऑपरेटिंग रूम, चिकित्सा आपूर्ति और निर्दिष्ट अवधि के लिए आवश्यक अस्पताल में रहने की लागत शामिल है।
हालांकि, भारत में स्तन कैंसर के उपचार की औसत लागत कैंसर के चरण और प्रकार, उपचार पद्धति, अस्पताल, ऑन्कोलॉजिस्ट, सर्जन की फीस, दवाएं, उपकरण और आवश्यक उपचार की अवधि जैसे कारकों के आधार पर भिन्न हो सकती है।
स्तन कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें असामान्य स्तन कोशिकाएँ अनियंत्रित रूप से बढ़ती हैं और ट्यूमर का रूप ले लेती हैं। इन ट्यूमर का पता गांठों के रूप में या इमेजिंग परीक्षणों के माध्यम से लगाया जा सकता है।
स्तन कैंसर के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
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स्तन कैंसर के कई प्रकार हैं, जिनमें सबसे आम हैं:
डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (डीसीआईएस): यह स्तन कैंसर का एक गैर-आक्रामक रूप है, जिसमें असामान्य कोशिकाएं स्तन नली की परत में पाई जाती हैं, लेकिन नली के बाहर नहीं फैलती हैं।
इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा (आईडीसी): यह स्तन कैंसर का सबसे आम रूप है, जिसमें कैंसर कोशिकाएं नलिका के बाहर आसपास के स्तन ऊतकों में फैल जाती हैं।
ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर: यह स्तन कैंसर का एक उपप्रकार है जिसमें एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और HER2 रिसेप्टर्स की कमी होती है, जिससे इसका इलाज करना अधिक चुनौतीपूर्ण हो जाता है।
HER2-पॉजिटिव स्तन कैंसर: इस प्रकार के स्तन कैंसर में HER2 नामक प्रोटीन अधिक मात्रा में बनता है, जिससे कैंसर तेजी से बढ़ सकता है।
लोब्यूलर कार्सिनोमा इन सीटू (एलसीआईएस): यह स्तन कैंसर का एक प्रकार है जो स्तन की दूध उत्पादक ग्रंथियों में शुरू होता है और आस-पास के ऊतकों तक नहीं फैलता।
स्तन कैंसर के इलाज के लिए डॉक्टर अक्सर सर्जरी करते हैं। इसके प्रकार इस प्रकार हैं:
लम्पेक्टॉमी: इस सर्जरी में ट्यूमर के साथ-साथ आस-पास के स्वस्थ स्तन ऊतक के एक छोटे से हिस्से को भी हटाया जाता है। इसका उद्देश्य स्तन को यथासंभव सुरक्षित रखना है।
संशोधित रेडिकल मास्टेक्टॉमी: इस प्रक्रिया में ट्यूमर वाले पूरे स्तन को हटाना शामिल है, साथ ही बांह के नीचे कुछ लिम्फ नोड्स को भी हटाना शामिल है। छाती की मांसपेशियों को आमतौर पर बरकरार रखा जाता है।
स्तन संरक्षण सर्जरी/ऑन्कोप्लास्टी: इस सर्जरी में ट्यूमर और आस-पास के ऊतकों की थोड़ी मात्रा को हटा दिया जाता है, जिससे स्तन का बाकी हिस्सा सुरक्षित रहता है। कभी-कभी, स्तन को फिर से आकार देने के लिए कॉस्मेटिक तकनीकों का उपयोग किया जाता है।
पुनर्निर्माण के साथ स्तन उच्छेदन: इसमें ट्यूमर वाले पूरे स्तन को निकालना और शरीर के किसी अन्य भाग से प्रत्यारोपण या ऊतक का उपयोग करके स्तन का पुनर्निर्माण करना शामिल है।
पुनर्निर्माण शल्यचिकित्सा: यह स्तन के आकार को फिर से बनाने के लिए मास्टेक्टॉमी के बाद की जाने वाली एक अलग सर्जरी है। यह प्रत्यारोपण या शरीर के किसी अन्य भाग से ऊतक का उपयोग करके किया जा सकता है।
सर्जरी के बाद, मरीजों को अधिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जैसे:
रसायन चिकित्सा: इस उपचार में कैंसर कोशिकाओं को मारने या उनकी वृद्धि को रोकने के लिए शक्तिशाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। इसे अक्सर चक्रों में दिया जाता है, बीच-बीच में आराम के समय दिए जाते हैं ताकि शरीर को ठीक होने का मौका मिल सके।
हार्मोन थेरेपी: इस उपचार का उपयोग हार्मोन-संवेदनशील कैंसर, जैसे कि कुछ स्तन और प्रोस्टेट कैंसर के लिए किया जाता है। यह कैंसर के विकास को धीमा करने या रोकने के लिए हार्मोन को अवरुद्ध करके या उनके स्तर को कम करके काम करता है।
विकिरण उपचार: इस उपचार में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च ऊर्जा किरणों या कणों का उपयोग किया जाता है। यह उस विशिष्ट क्षेत्र पर लक्षित होता है जहाँ कैंसर स्थित है और अक्सर सर्जरी के बाद बची हुई कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए इसका उपयोग किया जाता है।
सीसीआरटी (समवर्ती कीमोरेडियोथेरेपी): यह एक संयुक्त उपचार है जिसमें कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा एक ही समय पर दी जाती है। इसका उपयोग अक्सर कैंसर कोशिकाओं को मारने में विकिरण चिकित्सा को अधिक प्रभावी बनाने के लिए किया जाता है।
भारत में स्तन कैंसर के उपचार की लागत को कई कारक प्रभावित कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
उपचार का प्रकार: अलग-अलग उपचारों की अलग-अलग लागत होती है। उदाहरण के लिए, अलग-अलग तरह की सर्जरी, कीमोथेरेपी, रेडिएशन थेरेपी और लक्षित थेरेपी, इन सभी के खर्च भारत में स्तन कैंसर के इलाज की कुल लागत को प्रभावित करते हैं।
सर्जरी की लागत
| सर्जरी का प्रकार | INR | यूएसडी |
|---|---|---|
| लुम्पेक्टोमी | 1,50,000 - 2,50,000 | 2,000 - 3,500 |
| संशोधित कट्टरपंथी Mastectomy | 70,000 - 1,20,000 | 3,500 |
| स्तन संरक्षण सर्जरी/ऑन्कोप्लास्टी | 1,85,000-2,80,000 | 4,000-6,000 |
| पुनर्निर्माण के साथ स्तन उच्छेदन | 1,00,000 - 3,00,000 | 9,000-12,000 |
| पुनर्निर्माण शल्यचिकित्सा | 1,00,000 - 2,00,000 | 1,500 - 3,000 |
2. कीमोथेरेपी लागत: प्रति चक्र 30,000 - 40,000 रुपये (यूएसडी 600- 700)।
3. लक्षित चिकित्सा लागत: INR 1,00,000 - 1,50,000 (1800 -2700) प्रति चक्र.
4. विकिरण चिकित्सा लागत: सत्रों की संख्या के आधार पर INR 2,00,000 - 3,00,000 (USD 4,000 - 6,000)।
5. सीसीआरटी: सम्पूर्ण पाठ्यक्रम के लिए INR 2,00,000 से 3,00,000 (USD 2,800 से 4,200)।
अस्पताल का विकल्प: भारत में स्तन कैंसर के उपचार की लागत सार्वजनिक और निजी अस्पतालों में अलग-अलग होती है, तथा निजी अस्पतालों में आमतौर पर अधिक शुल्क लिया जाता है।
सर्जन की विशेषज्ञता: अधिक अनुभव और उच्च प्रतिष्ठा वाले शल्यचिकित्सक अधिक शुल्क ले सकते हैं, जिससे भारत में स्तन कैंसर के उपचार की औसत लागत प्रभावित हो सकती है।
नैदानिक परीक्षण: मैमोग्राम, बायोप्सी और आनुवंशिक परीक्षण जैसे आवश्यक नैदानिक परीक्षणों की संख्या और जटिलता, भारत में स्तन कैंसर के समग्र उपचार को जटिल बनाती है।
भारत में स्तन कैंसर के उपचार के लिए आगे बढ़ने से पहले, रोगी को प्रक्रिया से संबंधित सभी खर्चों पर अच्छी तरह से चर्चा करनी चाहिए, जिसमें सर्जरी की लागत, अस्पताल में रहने का खर्च, दवाएं और अनुवर्ती देखभाल शामिल हैं।
वास्तविक उपचार लागत के अलावा, भारत में स्तन कैंसर के उपचार से जुड़े कई अन्य खर्च भी हैं। इनमें शामिल हैं:
सर्जरी-पूर्व व्यय:
परामर्श: प्रति विजिट 1,000 रुपये से 1500 रुपये (यूएसडी 10 से यूएसडी 25)।
मूल्यांकन: रक्त परीक्षण, मैमोग्राम, बायोप्सी, ब्लॉक, पीईटी सीटी और आईएचसी (ईआर/पीआर/हेर2न्यू) जैसे नैदानिक परीक्षणों की लागत 30,000 रुपये से 40,000 रुपये (700 से 800 अमेरिकी डॉलर) तक हो सकती है।
सर्जरी के बाद का खर्च:
दवा का खर्च: स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी दवाओं, हार्मोन थेरेपी दवाओं और दर्द निवारक दवाओं सहित दवा की लागत, उपचार के प्रकार और अवधि के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है। औसतन, ये लागतें प्रति माह 20,000 रुपये से लेकर 30,000 रुपये (600 अमेरिकी डॉलर से 2,400 अमेरिकी डॉलर) तक हो सकती हैं।
सर्जरी के बाद अनुवर्ती दौरे और परीक्षण: प्रति विजिट 2,000 रुपये से 10,000 रुपये (यूएसडी 100 से यूएसडी 200)।
पुनर्वास लागत (फिजियोथेरेपी और परामर्श): 2,000 रुपये से 3,000 रुपये (60 अमेरिकी डॉलर से 240 अमेरिकी डॉलर) एकमुश्त लागत।
सर्जरी से पहले अस्पताल से विस्तृत लागत अनुमान प्राप्त करना उचित है ताकि इसमें शामिल विशिष्ट खर्चों को समझा जा सके।
स्तन कैंसर सर्जरी के बाद रिकवरी देखभाल सुचारू उपचार प्रक्रिया और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए आवश्यक है। बेहतर और तेज़ी से ठीक होने में आपकी मदद करने के लिए यहाँ कुछ आवश्यक सुझाव दिए गए हैं:
हां, स्वास्थ्य बीमा अक्सर स्तन कैंसर के उपचार को कवर करता है, लेकिन बीमा योजना के आधार पर कवरेज की सीमा अलग-अलग हो सकती है। सुनिश्चित करें कि आप अपने डॉक्टर के पर्चे, जांच रिपोर्ट, प्रवेश फॉर्म और स्वास्थ्य बीमा के कागजात बीमा कंपनी को जमा करें। आम तौर पर, बीमा सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और दवाओं के लिए भुगतान करने में मदद कर सकता है। हालांकि, कटौती, सह-भुगतान और सीमाओं सहित सटीक कवरेज विशिष्ट बीमा पॉलिसी पर निर्भर करता है। अपनी बीमा योजना के विवरण की समीक्षा करना और अपने प्रदाता से बात करना महत्वपूर्ण है ताकि यह समझा जा सके कि क्या कवर किया गया है और आपको संभावित रूप से जेब से खर्च होने वाले खर्च के बारे में पता चल सके।
फोर्टिस मेमोरियल रिसर्च इंस्टीट्यूट, गुड़गांवव्यय: 28+ वर्ष
बीएलके-मैक्स सुपर स्पेशियलिटी अस्पताल दिल्लीव्यय: 29+ वर्ष
मैक्स सुपर स्पेशलिटी अस्पताल, साकेत, नई दिल्लीव्यय: 38+ वर्ष
मणिपाल हॉस्पिटल (ओल्ड एयरपोर्ट रोड) बैंगलोरव्यय: 32+ वर्ष
फोर्टिस मेमोरियल रिसर्च इंस्टीट्यूट, गुड़गांवव्यय: 40+ वर्ष
नानावटी सुपर स्पेशलिटी अस्पताल, मुंबईव्यय: 50+ वर्ष
होली क्रॉस रोड आईसी कॉलोनी, बोरीवली पश्चिम, बोरीवली-दहिसर के पास, न्यू लिंक रोड 400092
सेक्टर - 44, हुडा सिटी सेंटर के सामने 122002
4/661, डॉ. विक्रम साराबाई इंस्ट्रोनिक एस्टेट 7वीं स्ट्रीट, डॉ. वासी एस्टेट 600096
इंद्रप्रस्थ अपोलो अस्पताल, सरिता विहार, दिल्ली मथुरा रोड 110076
पूसा रोड, राधा स्वामी सत्संग, राजेंद्र प्लेस 110005
नंबर 8, एचसीजी टावर्स, पी. कलिंग राव रोड, संपांगी राम नगर 560020
प्रेस एन्क्लेव रोड, मंदिर मार्ग, साकेत 110017
ग्रीम्स लेन, 21, ग्रीम्स रोड, थाउज़ेंड लाइट्स वेस्ट, थाउज़ेंड लाइट्स 600006
राव साहेब, अच्युतराव पटवर्धन मार्ग, फोर बंगलोज, अंधेरी पश्चिम 400053श्री लविन्द्र सिंह
डॉ. गौरव दीक्षित ने मेरे ल्यूकेमिया का सटीक निदान किया, जबकि अन्य लोग ऐसा नहीं कर पाए। उनके उपचार से मुझे बेहतरीन परिणाम मिले हैं और मैं बहुत अच्छा महसूस कर रहा हूँ।
श्री मोहम्मद ज़ाकिर हुसैन
मेरे पति का एचसीजी अस्पताल में सारकोमा का इलाज किया गया था; सुविधाएं और डॉक्टर बहुत अच्छे थे। मैं वास्तव में सभी की सराहना करता हूं।
सुश्री मैरिका लुटु
मैं अपने थायराइड कैंसर के इलाज के लिए डॉ. अरुण कुमार गिरी को धन्यवाद देना चाहता हूं। उन्होंने मेरा समर्थन किया. वह जो काम कर रहे हैं उसके लिए भगवान उन्हें आशीर्वाद दें।' धन्यवाद!
सुश्री रोज़ा वोल्डेमलाक
मैं और मेरी मां उनके कैंसर के इलाज के लिए इथियोपिया से आए थे। डॉ. अरुज ध्यानी और उनकी टीम बहुत अच्छी और दयालु है। इन तीन महीनों में हर चीज़ के लिए धन्यवाद।
श्रीमती पेट्रीसिया मुबवुम्बी
मेरी मां सर्वाइकल कैंसर से पीड़ित थीं और डॉ. हेमंत बी. टोंगावंकर ने बहुत अच्छे से इलाज किया। नानावती अस्पताल का आतिथ्य सत्कार अद्भुत था।
श्रीमती तुइमोआला लुसियाना
मैं इस बात से प्रभावित हूँ कि BLK Max ने मेरी पत्नी के कैंसर के इलाज को किस तरह संभाला। अस्पताल में कुछ बेहतरीन सुविधाएँ हैं। मैं बहुत आभारी हूँ कि हम यहाँ आए। मैं अपनी पत्नी के एंडोमेट्रियल कैंसर के इलाज के लिए भारत गया था और डॉ. चंद्रगौड़ा डोडागौदर से परामर्श किया था। अब वह बहुत स्वस्थ दिखती है। डॉक्टर को धन्यवाद।
हां, स्तन कैंसर सर्जरी के बाद कई महिलाएं सामान्य जीवन जीती हैं, लेकिन अनुभव अलग-अलग होता है। नियमित जांच और स्वस्थ जीवनशैली के विकल्प जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रखने में मदद कर सकते हैं।
स्तन कैंसर सर्जरी के बाद दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू करने की सटीक अवधि सर्जरी के प्रकार और व्यक्तिगत रिकवरी के आधार पर अलग-अलग होती है, लेकिन आम तौर पर यह लगभग 1 से 2 सप्ताह होती है।
हार्मोन थेरेपी हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव स्तन कैंसर के लिए अत्यधिक प्रभावी है, जो पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में मदद करती है।
हां, नियमित मैमोग्राम और स्तन स्व-परीक्षण से स्तन कैंसर का शीघ्र पता लगाने में मदद मिल सकती है, जिससे सफल उपचार की संभावना बढ़ जाती है।
हां, स्वस्थ आहार, नियमित व्यायाम, तथा शराब और तंबाकू से परहेज करने से समग्र स्वास्थ्य में सुधार करने और रोग की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
हां, स्तन कैंसर के उपचार के बाद गर्भवती होना संभव है, लेकिन उपचार शुरू करने से पहले अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ प्रजनन संरक्षण विकल्पों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।
यद्यपि अधिकांश स्तन कैंसर वंशानुगत नहीं होते, लेकिन लगभग 5-10% मामले BRCA1 और BRCA2 जैसे वंशानुगत जीन उत्परिवर्तन के कारण होते हैं, जिससे स्तन कैंसर विकसित होने का जोखिम बढ़ सकता है।
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