अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण (बीएमटी), जिसे स्टेम सेल प्रत्यारोपण के रूप में भी जाना जाता है, विभिन्न रक्त कैंसर और विकारों के लिए संभावित इलाज प्रदान करता है। बीएमटी की संख्या हर साल 10-15% की दर से बढ़ रही है।
भारत में बीएमटी की औसत लागत भारतीय मरीजों के लिए आम तौर पर 15 लाख रुपये से 30 लाख रुपये तक होती है, जबकि अंतरराष्ट्रीय मरीजों के लिए यह 25,000 अमेरिकी डॉलर से 40,000 अमेरिकी डॉलर तक होती है।
भारत में बोन मैरो ट्रांसप्लांट (बीएमटी) की लागत अन्य देशों की तुलना में बहुत कम है। इसका मुख्य कारण रुपये का कम मूल्य और बीएमटी सेवाएं प्रदान करने वाले अस्पतालों की बढ़ती संख्या है। पैकेज में बोन मैरो ट्रांसप्लांट लागत, विशेषज्ञ शुल्क, रक्त परीक्षण, प्रयोगशाला अध्ययन, बीएमटी यूनिट रूम शुल्क, नर्सिंग देखभाल, रक्त आधान, बोन मैरो एस्पिरेशन और रोगी और दाता दोनों से बोन मैरो संग्रह शामिल है।
बीएमटी की लागत विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें प्रत्यारोपण का प्रकार, दाता का प्रकार, प्रक्रिया की जटिलता, नियमित दवाएं और नियमित उपभोग्य वस्तुएं आदि शामिल हैं।
अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण (बीएमटी), जिसे स्टेम सेल प्रत्यारोपण के रूप में भी जाना जाता है, रोगग्रस्त अस्थि मज्जा कोशिकाओं को स्वस्थ स्टेम कोशिकाओं से बदलने की एक प्रक्रिया है। प्रतिस्थापन कोशिकाओं को या तो आपके अपने शरीर से या किसी दाता से लिया जा सकता है।
यदि अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण विफल हो जाता है, तो रिलैप्स का अपवाद उत्पन्न होता है, लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उपचार के विकल्प उपलब्ध हैं। संकेतों और लक्षणों के बारे में जागरूकता के माध्यम से प्रारंभिक पहचान बेहतर परिणामों के लिए महत्वपूर्ण है। निरंतर चिकित्सा सहायता और इंडक्शन कीमोथेरेपी और दूसरे बीएमटी जैसे उपलब्ध उपचारों की खोज के साथ, रोगी रिलैप्स से लड़ सकते हैं और सकारात्मक रोगनिदान प्राप्त कर सकते हैं।
कुछ सबसे आम प्री-बीएमटी परीक्षण इस प्रकार हैं:
1. अस्थि मज्जा बायोप्सी और एस्पिरेशनइन प्रक्रियाओं में अंतर्निहित रक्त विकार का निदान करने और अस्थि मज्जा की स्थिति का मूल्यांकन करने के लिए अस्थि मज्जा ऊतक और तरल पदार्थ का एक छोटा सा नमूना निकालना शामिल है।
2. एचएलए टाइपिंग: यह परीक्षण महत्वपूर्ण है क्योंकि यह रोगी और संभावित दाता (यदि लागू हो) दोनों के मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन (HLA) प्रकार की पहचान करता है। सफल प्रत्यारोपण के लिए दाता और प्राप्तकर्ता के बीच HLA का घनिष्ठ मिलान आवश्यक है।
इसका उपयोग ल्यूकेमिया, लिम्फोमा और मल्टीपल मायलोमा जैसी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है। यह उन बीमारियों को भी लक्षित करता है जो रक्त और प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती हैं, जिनमें अस्थि मज्जा के कार्य को प्रभावित करने वाली बीमारियाँ भी शामिल हैं।
बीएमटी का उपयोग कई स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है, जिनमें से कुछ हैं:
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अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण (बीएमटी) का प्रकार अक्सर दाता द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसकी 3 मुख्य श्रेणियाँ हैं:
भारत में बीएमटी की कीमत प्रत्यारोपण के प्रकार, दाता स्रोत, सुविधा और जटिलताओं के आधार पर लागत अलग-अलग हो सकती है। भारत में बीएमटी की लागत को प्रभावित करने वाले सबसे आम कारक हैं:
प्रत्यारोपण का प्रकार: ऑटोलॉगस बीएमटी, एलोजेनिक बीएमटी, और गर्भनाल रक्त प्रत्यारोपण।
बीएमटी का प्रकार | लागत (आईएनआर) | लागत (यूएसडी) |
ऑटोलॉगस बीएमटी | 8,15,000 - 10,00,000 | 15,000 - 18,000 |
एलोजेनिक बीएमटी | 14,00,000 - 14,50,000 | 25,000 - 26,000 |
अस्पताल
जिस अस्पताल में प्रक्रिया की जाती है, उसकी गुणवत्ता और सुविधाओं का लागत पर असर हो सकता है। उन्नत तकनीक, अनुभवी मेडिकल स्टाफ़ और विशेष कार्डियक केयर यूनिट वाले अस्पताल ज़्यादा शुल्क ले सकते हैं।
रोगी की आयु
20 वर्ष से कम उम्र के मरीज़ों या छोटे बच्चों पर आमतौर पर ज़्यादा खर्च आता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि उन्हें ज़्यादा देखभाल और जांच की ज़रूरत होती है और उन्हें अस्पताल में लंबे समय तक रहना पड़ता है।
अस्पताल में ठहराव
प्रत्यारोपण के बाद मरीज़ आमतौर पर कई हफ़्ते (3-4) अस्पताल में बिताते हैं। प्रत्यारोपण के प्रकार, जटिलताओं और मरीज़ की रिकवरी के आधार पर अवधि अलग-अलग हो सकती है, जिससे कुल लागत बढ़ सकती है।
अन्य कारक, जैसे कि डॉक्टर का अनुभव और बीमा कवरेज, भी भारत में समग्र बीएमटी लागत को प्रभावित कर सकते हैं।
बीएमटी से जुड़े कई खर्च हैं, प्रक्रिया से पहले और बाद में। यहां कुछ बुनियादी खर्च दिए गए हैं जिनका आपको सामना करना पड़ सकता है:
बीएमटी-पूर्व व्यय (अस्थि मज्जा बायोप्सी, अस्थि मज्जा आकांक्षा, एचएलए टाइपिंग और अन्य नैदानिक परीक्षण): INR 1,25,000 से INR 2,00,000 (USD 2500 से USD 3500)
बीएमटी के बाद का खर्च (अनुवर्ती परामर्श, रक्त परीक्षण, केएफटी, एलएफटी, सीआरपी और अन्य नैदानिक परीक्षण): 65,000 रुपये और 1,00,000 रुपये (यूएसडी 1200 और यूएसडी 1800)
बीएमटी के बाद रिकवरी एक जटिल और क्रमिक प्रक्रिया है जो प्रत्यारोपण के प्रकार, रोगी के समग्र स्वास्थ्य और उत्पन्न होने वाली किसी भी जटिलता के आधार पर भिन्न होती है। रिकवरी प्रक्रिया में निम्नलिखित शामिल हैं:
निगरानी
अस्पताल में रहने के दौरान, मरीजों में संक्रमण के लक्षण, ग्राफ्ट-बनाम-होस्ट रोग (जी.वी.एच.डी.) तथा अन्य संभावित जटिलताओं की जांच की जाती है।
प्रतिरक्षा प्रणाली की रिकवरी
प्रतिरक्षा प्रणाली का पुनर्निर्माण करना रिकवरी प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। प्रतिरक्षा प्रणाली को पूरी तरह से बहाल होने में कई महीनों से लेकर सालों तक का समय लग सकता है, इस दौरान मरीज़ संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
दवाएँ
जी.वी.एच.डी. की रोकथाम के लिए मरीजों को अक्सर प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं लेने की जरूरत पड़ती है, तथा उनके ठीक होने के लिए अन्य दवाएं लेनी पड़ती हैं।
आहार और पोषण
स्वस्थ आहार का पालन करना आवश्यक है क्योंकि रोगियों को मतली, दस्त या मुंह में छाले जैसे दुष्प्रभावों का सामना करना पड़ सकता है।
अनुवर्ती नियुक्तियां
प्रगति की निगरानी, जटिलताओं का प्रबंधन, तथा तदनुसार दवाओं को समायोजित करने के लिए नियमित फॉलो-अप आवश्यक है।
ऐसी कई योजनाएं हैं जो बीएमटी और उससे संबंधित खर्चों, जैसे अस्पताल में भर्ती, कीमोथेरेपी और अन्य संबंधित लागतों को कवर करती हैं।
यद्यपि बुनियादी योजनाएं उपचार को पूरी तरह से कवर नहीं करतीं, लेकिन वे कुछ हद तक कुछ खर्चों को कवर कर सकती हैं, जैसे कि अस्पताल में रहने का खर्च।
दावा दायर करते समय, आपको अपने डॉक्टर का पर्चा, जांच रिपोर्ट, प्रवेश फॉर्म और स्वास्थ्य बीमा के कागजात बीमा कंपनी को प्रस्तुत करने होंगे।
व्यय: 24+ वर्ष
व्यय: 30+ वर्ष
व्यय: 50+ वर्ष
व्यय: 23+ वर्ष
सुश्री ईडन येहुआलाशेट
मेरे देश में ल्यूकेमिया का गलत निदान किया गया। इसलिए, मैं भारत आया जहां डॉ. राहुल भार्गव ने मुझे टीबी का सही निदान किया। उन्होंने दवा दी और मैं ठीक हो रहा हूं। धन्यवाद।
श्रीमती सेबलेवर्क तमरू
मैं बस इतना कहना चाहता था कि मेरी पत्नी का बोन मैरो ट्रांसप्लांट डॉ. राहुल भार्गव द्वारा सुचारू रूप से किया गया। उन्होंने हमारी बहुत मदद की है। मुझे बहुत खुशी है कि हमने उनसे परामर्श किया। मैं अपनी पत्नी के बोन मैरो ट्रांसप्लांट के लिए फोर्टिस अस्पताल गया था, और हम उपचार से खुश हैं। सब कुछ अच्छा था, और हमें वहाँ किसी भी समस्या का सामना नहीं करना पड़ा। धन्यवाद।
श्रीमती ब्रेंडा मुबिता
अंशु तिमसिना
इब्राहिम मिरिंगा
यह एक जटिल निर्णय है जिसे आपके डॉक्टर से परामर्श के बाद ही लिया जाना चाहिए। आपकी विशिष्ट बीमारी और समग्र स्वास्थ्य आपको यह पहचानने में मदद करेगा कि आपके लिए किस प्रकार का अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण सही है।
कोई भी व्यक्ति जो समग्र रूप से स्वस्थ हो, आदर्श रूप से 18 से 40 वर्ष की आयु के बीच हो, अस्थि मज्जा दान करने के लिए एक मजबूत उम्मीदवार है। अस्थि मज्जा दान के प्रकार (संबंधित या असंबंधित) में थोड़ी अलग पात्रता आवश्यकताएँ हो सकती हैं।
भारत में अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की सफलता दर लगभग 80% से 90% है और हाल के वर्षों में इसमें सुधार हुआ है। सफलता दर BMT (ऑटोलॉगस बनाम एलोजेनिक) के प्रकार, अंतर्निहित बीमारी, रोगी की आयु और स्वास्थ्य आदि जैसी चीज़ों से प्रभावित हो सकती है।
हां, अतिरिक्त लागतों में प्रत्यारोपण-पूर्व परीक्षण, दाता खोज और परीक्षण, प्रत्यारोपण-पश्चात दवाएं, अनुवर्ती दौरे, तथा प्रक्रिया के दौरान या बाद में उत्पन्न होने वाली किसी भी जटिलता का प्रबंधन शामिल हो सकता है।
हां, रुपये के मूल्य में कमी और बीएमटी सेवाएं प्रदान करने वाले अस्पतालों की बढ़ती संख्या इसकी सामर्थ्य के मुख्य कारण हैं।
बीएमटी के लिए अस्पताल में रहने की अवधि 2 से 4 सप्ताह या उससे अधिक हो सकती है, जो कि रोगी के स्वास्थ्य लाभ और किसी जटिलता पर निर्भर करता है।
दूसरे देश में लागत
अन्य शहरों में लागत
विभाग द्वारा चिकित्सक
विभाग द्वारा अस्पताल