La espina bífida es una discapacidad congénita cuando la columna vertebral y la médula espinal no se forman correctamente. Este es un tipo de defecto de nacimiento que afecta el tubo neural. El tubo neural es una estructura en un feto que se desarrolla en el cerebro, la médula espinal y los tejidos circundantes.
Cuando el tubo neural no se cierra por completo, la columna vertebral que protege la médula espinal no se forma ni se cierra como debería. Esto a menudo resulta en daño a los nervios y la médula espinal.
Los dos principales espina bífida Las opciones de tratamiento son la cirugía fetal durante el embarazo o la cirugía del bebé inmediatamente después del nacimiento.
Cirugía de espina bífida después del nacimiento (reparación posnatal de espina bífida)
Durante la cirugía posnatal de espina bífida, se controla su embarazo y se programa una cesárea a las 37 semanas.
Cirugía de espina bífida antes del nacimiento (reparación prenatal de espina bífida)
La reparación prenatal de MMC previene daños mayores a medida que avanza el daño de la médula espinal durante la gestación.
Una reparación prenatal podría ofrecer resultados significativamente mejores que la reparación posnatal tradicional:
Los niños con espina bífida a menudo son atendidos por varios profesionales médicos, incluidos un neurólogo, un ortopedista y un fisioterapeuta.
El costo del tratamiento de espina bífida incluye lo siguiente:
El costo total del procedimiento también varía según la condición y las preferencias del paciente. Algunos de estos factores son:
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Apoyo a la hospitalización
La cirugía prenatal mejora significativamente la tasa de colocación de derivaciones ventriculoperitoneales (44 % de cirugía prenatal frente a 84 % postnatal), la hernia del cerebro posterior a los 12 meses de edad (64 % prenatal frente a 96 % posnatal) y la marcha independiente a los 30 meses de edad (45 % prenatal versus 24% posnatal).
Ciertas pruebas se realizan antes de un tratamiento de espina bífida, como análisis de sangre materna, ultrasonido y prueba de alfafetoproteína sérica materna (MSAFP). El costo de estas pruebas generalmente está incluido en el paquete.
Todos los medicamentos adquiridos durante la estancia en el hospital están incluidos en el paquete. Cuando el paciente es dado de alta, los medicamentos consumidos fuera del hospital no están cubiertos en el paquete.
Los bebés que se someten a cirugía posnatal por espina bífida permanecen en el hospital de una a tres semanas. Después de la cirugía, el bebé debe pasar de 3 a 4 horas en la Unidad de Cuidados Post Anestésicos y luego ser monitoreado en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). El cirujano necesita ver al bebé para el seguimiento de cuatro a seis semanas después de que se vaya a casa. El bebé debe visitarlo antes si es necesario retirar los puntos.
Después de la cirugía, muchos bebés desarrollan hidrocefalia, que es un líquido cefalorraquídeo adicional alrededor del cerebro y la médula espinal. Se trata con una operación adicional que cobra extra.
La espina bífida es un defecto de nacimiento, y todos los planes de seguro de salud regulares brindan cobertura para enfermedades congénitas.
La fisioterapia y los medicamentos se usan para tratar algunos de los efectos de la espina bífida. Son necesarios a lo largo de la vida del paciente para controlar las complicaciones.
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