ভারতে হাইড্রোসেফালাস চিকিত্সার খরচ - খরচ অনুমান পান

ভারতে হাইড্রোসেফালাস চিকিত্সার খরচ কত?

হাইড্রোসেফালাস হল একটি স্নায়বিক অবস্থা যা মস্তিষ্কে অতিরিক্ত সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি CSF গঠন, প্রবাহ এবং শোষণের জটিলতার কারণে ঘটে।

হাইড্রোসেফালাসের বিশ্বব্যাপী ঘটনা প্রায় দাঁড়িয়েছে প্রতি 85 জনে 100,000টি মামলা, শিশুদের মধ্যে বেশি প্রাদুর্ভাবের সাথে বয়সের গ্রুপ জুড়ে উল্লেখযোগ্য বৈচিত্র দেখায়।

ভারতে হাইড্রোসেফালাস চিকিৎসার খরচ INR-এর মধ্যে 1,50,000 এবং INR 2,50,000 ভারতীয় রোগীদের জন্য। আন্তর্জাতিক রোগীদের জন্য, মূল্য এর মধ্যে 3000 এবং 4500.

হাইড্রোসেফালাস কী?

মস্তিষ্কে উপস্থিত ভেন্ট্রিকলগুলি সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) নামে পরিচিত একটি তরল দ্বারা বেষ্টিত। এটি নিম্নলিখিত ফাংশন সম্পাদন করে: 

• CSF একটি কুশন হিসেবে কাজ করে এবং মাথার কোনো আঘাত বা আঘাতের ক্ষেত্রে মাথার খুলি রক্ষা করে।
• CSF মস্তিষ্ককে প্রফুল্ল করে তোলে এবং মস্তিষ্কের কার্যকর ওজন 1,500 গ্রাম থেকে 50 গ্রাম পর্যন্ত কমিয়ে দেয়।

কোরয়েড প্লেক্সাস একটি রক্তনালী যা প্রতিদিন 500 মিলি সিএসএফ উত্পাদন করে প্রায় 20 এমএল প্রতি ঘন্টা হারে। এই ট্রান্সসেলুলার তরলটি ক্রমাগত অ্যারাকনয়েড গ্রানুলেশন দ্বারা পুনরায় শোষিত হয়, তাই যেকোনো একটি সময়ে মস্তিষ্কে মাত্র 125-150 মিলিলিটার উপস্থিত থাকে। 

কখনও কখনও, কিছু জেনেটিক ব্যাধি বা সংক্রমণের কারণে, মস্তিষ্কের গহ্বরে CSF এর অস্বাভাবিক জমা হয়। এটি CSF ভলিউমের পরিবর্তনের দিকে নিয়ে যায়, যার ফলে মস্তিষ্কের ভিতরে চাপ বৃদ্ধি পায়। যদি চেক না করা হয়, তাহলে এটি ইন্ট্রাক্রানিয়াল রক্তক্ষরণ এবং শেষ পর্যন্ত মৃত্যু হতে পারে। এই ক্লিনিকাল অবস্থাকে হাইড্রোসেফালাস বলা হয়।

যেহেতু হাইড্রোসেফালাস যেকোনো বয়সে হতে পারে, তাই নবজাতক এবং শিশুদের মধ্যে সাধারণ লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

• fontanel এর অস্বাভাবিক bulging
• মাথার আকার দ্রুত বৃদ্ধি
• চরম তন্দ্রা
• ঘন ঘন বমি এবং তীব্র পানিশূন্যতা
• মাথা সোজা রেখে উপরের দিকে তাকাতে অসুবিধা
• কোনো নির্দিষ্ট কারণ ছাড়া খিঁচুনি

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, লক্ষণগুলি সময়ের সাথে আরও খারাপ হয়, স্মৃতিভ্রংশের সাথে এবং ভারসাম্য এবং সমন্বয়ে অসুবিধা হয়।

হাইড্রোসেফালাস চিকিত্সার প্রকারগুলি কী কী?

সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) এর নিঃসরণ এবং পুনর্শোষণে ভারসাম্যহীনতা দেখা দিলে হাইড্রোসেফালাস দেখা দেয়। এই অবস্থার চিকিত্সা করার জন্য, নিউরোসার্জন বিভিন্ন চিকিত্সা পদ্ধতি সম্পাদন করেন, যা নিম্নরূপ:

• সিএসএফ শান্ট

শান্ট হল একটি পাতলা, নমনীয় টিউব যা বর্ধিত CSF সঞ্চয়স্থানে ঢোকানো হয়। অতিরিক্তভাবে, একটি চাপ ভালভ এবং একটি অ্যান্টি-সিফন ডিভাইস শান্টের সাথে সংযুক্ত থাকে যাতে CSF নিষ্কাশনের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করা যায়। টিউবের মাধ্যমে অতিরিক্ত তরলকে বুক বা পেটের মতো জায়গায় সরিয়ে নেওয়া হয়, যেখানে এটি শোষিত হতে পারে।

• এন্ডোস্কোপিক থার্ড ভেন্ট্রিকুলোস্টমি (ইটিভি)

এটি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক নিউরোসার্জিক্যাল পদ্ধতি যেখানে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের প্রবাহে বাধা সহ হাইড্রোসেফালাস রোগীদের অতিরিক্ত CSF তরল নিষ্কাশনের জন্য একটি বিকল্প পথ বা বাইপাস তৈরি করা হয়। 

বেশিরভাগ রোগীর মধ্যে ব্লকেজের সবচেয়ে সাধারণ স্থান হল মস্তিষ্কের তৃতীয় এবং চতুর্থ ভেন্ট্রিকলের মধ্যে সরু পথ; তাই, অতিরিক্ত CSF একটি এন্ডোস্কোপ দিয়ে অপসারণ করা যেতে পারে।

• কোরয়েড প্লেক্সাস ক্যাথেটারাইজেশন (সিপিসি)

যেহেতু কোরয়েড প্লেক্সাস একটি মস্তিষ্কের টিস্যু যা CSF তৈরি করে, এই পদ্ধতিটি দুই থেকে চারটি CSF-উৎপাদনকারী টিস্যুকে সরিয়ে দেয়, এইভাবে মস্তিষ্কে উত্পাদিত CSF-এর সামগ্রিক পরিমাণ হ্রাস করে। তৃতীয় ভেন্ট্রিকলের গোড়ায় একটি ছোট তার ঢোকানো হয়, যা টিস্যু পোড়াতে কম বৈদ্যুতিক প্রবাহ তৈরি করে যাতে কম CSF তৈরি হয়।

উপরে আলোচনা করা চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) এর অত্যধিক উত্পাদনকে সম্বোধন করে এবং মস্তিষ্কের মধ্যে এর উত্পাদন এবং পুনর্শোষণের মধ্যে ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করে।

ভারতে হাইড্রোসেফালাস চিকিত্সার ব্যয়কে প্রভাবিত করার মূল কারণগুলি কী কী?

যেহেতু একবার শিশুর জন্মের পর হাইড্রোসেফালাস প্রতিরোধ করা যায় না, তাই ডাক্তাররা অতিরিক্ত সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) অবিলম্বে অপসারণের পরামর্শ দেন এবং এর উৎপাদনও পরীক্ষা করুন। চিকিত্সার সাথে এগিয়ে যাওয়ার আগে, প্রভাবিতকারী কারণগুলি বোঝা অপরিহার্য ভারতে হাইড্রোসেফালাস চিকিত্সার খরচ। কিছু কারণগুলির মধ্যে নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে।

চিকিত্সার ধরন

একজন নিউরোসার্জন অবস্থার তীব্রতা, রোগীর বয়স এবং তাদের স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর ভিত্তি করে চিকিত্সা পদ্ধতির সিদ্ধান্ত নেন। চিকিত্সা পদ্ধতির ধরন সামগ্রিক খরচকেও প্রভাবিত করে। CSF শান্ট সার্জারির খরচ এর মধ্যে INR 3,50,000 এবং INR 5,50,000 (USD 6000 এবং USD 10000). অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি যেমন ETV/CPC আরও বর্ধিত পদ্ধতি এবং তাই আরও ব্যয়বহুল।

ব্যবহৃত শান্ট প্রকার

CSF শান্ট হল সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি এবং যে অঙ্গে অতিরিক্ত CSF নিষ্কাশন করতে হয় তার উপর ভিত্তি করে শান্টগুলি নিম্নলিখিত ধরণের হয়:

• ভেন্ট্রিকুলোপেরিটোনিয়াল শান্ট- এটি CSF কে পেটের গহ্বরে ফেলে দেয়।
• ভেন্ট্রিকুলোঅ্যাট্রিয়াল শান্ট- এটি অত্যধিক সিএসএফকে হৃদপিণ্ডের যে কোনো চেম্বারে ফেলে দেয়।
• লম্বোপেরিটোনিয়াল শান্ট- এটি পিঠের নীচের অংশ থেকে পেটের গহ্বরে তরল নিষ্কাশন করে।

ব্যবহৃত শান্টের ধরনও ভারতে হাইড্রোসেফালাস চিকিত্সার খরচ নির্ধারণ করে।

হাসপাতালের অবকাঠামো এবং নিউরোসার্জনের দক্ষতা

উন্নত নিউরোসার্জিক্যাল সুবিধা এবং বিশেষায়িত পেডিয়াট্রিক এবং নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট (PICUs এবং NICUs) সহ হাসপাতালগুলি নবজাতকদের ব্যাপক যত্ন প্রদান করে এবং হাইড্রোসেফালাস চিকিত্সার জন্য উচ্চ ফি নিতে পারে। একইভাবে, অত্যন্ত অভিজ্ঞ শল্যচিকিৎসক বা যারা মহানগর এলাকায় প্র্যাকটিস করছেন তাদের জন্য জটিল পরিস্থিতি মোকাবেলায় বছরের পর বছর অভিজ্ঞতা রয়েছে তাদের অতিরিক্ত ফি দিতে হতে পারে।

হাসপাতালে/আইসিইউতে অতিরিক্ত অবস্থান

নির্দিষ্ট চিকিৎসা পরিস্থিতিতে, রোগীকে অস্ত্রোপচার-পরবর্তী পরিচর্যা পাওয়ার জন্য অতিরিক্ত দিনের জন্য তাদের হাসপাতালে বা আইসিইউতে থাকার প্রয়োজন হতে পারে। এইভাবে, অতিরিক্ত হাসপাতালে থাকার জন্য প্রতিদিন INR 12,000 থেকে INR 20,000 (USD 200 থেকে USD 300) খরচ হয়৷

হাইড্রোসেফালাসে প্রাক-চিকিৎসা এবং পোস্ট-ট্রিটমেন্ট খরচ কি কি?

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হাইড্রোসেফালাস অবস্থা সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য, ডাক্তাররা বিভিন্ন ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা করেন, যা ভারতে হাইড্রোসেফালাস চিকিত্সার খরচকে প্রভাবিত করতে পারে। এমনকি চিকিত্সার পরেও, CSF এর ক্রমাগত বিল্ডআপ নিরীক্ষণ করা অপরিহার্য। এই অতিরিক্ত খরচ রোগীদের পরিবারের দ্বারা উপেক্ষা করা উচিত নয়. খরচ নিচে আলোচনা করা হয়.

• প্রি-সার্জিক্যাল পরীক্ষার খরচ (আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান, এমআরআই স্ক্যান, ইত্যাদি): INR 22,000 থেকে INR 27,000 (USD 400 থেকে USD 500)
• চিকিত্সার পরে ওষুধের খরচ এবং ফলোআপগুলি: INR 10,000 থেকে INR 12,000 (USD 200 থেকে USD 300)

হাইড্রোসেফালাস চিকিত্সা পদ্ধতির জন্য আফটার কেয়ার কী হওয়া উচিত?

হাইড্রোসেফালাসের মতো চিকিত্সা পদ্ধতির জন্য, রোগীদের জন্য ফলাফল এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্য একটি ব্যাপক যত্নের পদ্ধতি অপরিহার্য। কিছু ব্যবস্থা নিম্নরূপ:

চুম্বক এবং অন্য কোন চৌম্বকীয় বস্তু থেকে দূরে থাকুন

একটি শান্ট ভালভ যা একটি চৌম্বক সরঞ্জাম দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় পরিবেশে অন্যান্য বাহ্যিক চৌম্বকীয় উত্সের উপস্থিতি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। তাই, এই ধরনের চৌম্বকীয় বস্তু থেকে আনুমানিক দূরত্ব বজায় রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা শান্টের কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে পারে।

শান্ট malfunctions নিরীক্ষণ

যেহেতু শান্টগুলি জীবনের জন্য নয়, তাই বমি বা দৃষ্টি পরিবর্তনের মতো যে কোনও উপসর্গ খোঁজা অপরিহার্য, যা ইঙ্গিত দিতে পারে যে শান্টের প্রতিস্থাপন প্রয়োজন। 

লাইফস্টাইল পরিবর্তন

আরও ঝুঁকি এবং জটিলতা কমানোর জন্য, নিউরোসার্জনরা সুপারিশ করেন যে রোগীরা তাদের জীবনধারায় কিছু পরিবর্তন আনতে যেমন:

• ধুমপান ত্যাগ কর
• একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য বজায় রাখুন
• পান করা বন্ধ করুন
• ভালো পরিমাণে ঘুমান

স্বাস্থ্য বীমা হাইড্রোসেফালাস চিকিত্সা কভার করে?

ভারতে, বীমা সংস্থাগুলি হাইড্রোসেফালাস চিকিত্সা সহ বিভিন্ন নিউরোসার্জিক্যাল পদ্ধতিগুলিকে কভার করে। যখন আপনার নিউরোসার্জন যেকোন বয়সে হাইড্রোসেফালাস শনাক্ত করেন, তখন আপনার পরবর্তী ধাপ হল আপনার ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন, তদন্ত রিপোর্ট, হাসপাতালে ভর্তির কাগজপত্র এবং পলিসি পেপারগুলি যে বীমা সংস্থা থেকে আপনি পলিসিটি কিনেছেন তার কাছে জমা দেওয়া। বীমা কোম্পানির এজেন্ট আপনার দাবির যোগ্যতা মূল্যায়ন করবে এবং পলিসির শর্ত অনুযায়ী আপনার চিকিৎসার খরচ মেটাতে হাসপাতালের সাথে কাজ করবে।

সাধারণত, স্বাস্থ্য বীমা পলিসিগুলি একটি অংশ বা সমস্ত খরচ কভার করতে পারে, যার মধ্যে স্টান্ট, ভালভ বা এটির সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য ডিভাইসের খরচ, হাসপাতালে ভর্তির চার্জ, সার্জন ফি, অস্ত্রোপচারের আগে পরীক্ষা এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্ন।

অতএব, পকেটের বাইরের সম্ভাব্য খরচ এড়াতে আপনার বীমা কভারেজ এবং হাসপাতালের সংশ্লিষ্টতা সম্পর্কে সচেতন হওয়া অত্যাবশ্যক।