কিডনি প্রতিস্থাপনের সুবিধাগুলি এবং ঝুঁকিগুলি ডাঃ মোহন কেশবমূর্তি, পরিচালক, এফআরসিএস, এমসিএইচ, এমএস, এমবিবিএস

ডঃ মোহন কেশবামূর্তি সেরা ব্যাঙ্গালোরের ইউরোলজিস্ট এবং অ্যান্ড্রোলজিস্ট এবং এর 25+ বছরেরও বেশি অভিজ্ঞতা রয়েছে। বর্তমানে তিনি ইউরোলজি, ইউরো-অনকোলজি, অ্যানড্রোলজি, ট্রান্সপ্ল্যান্ট এবং রোবোটিক সার্জারির ডিরেক্টর হিসাবে রয়েছেন ফোর্টিস হাসপাতাল, ব্যানারঘাট রোড। তাঁর নামে 3000 এরও বেশি লেজার টিআরপি, 2500 কিডনি আরআইআরএস এবং ইউআরএসের শল্যচিকিত্সা রয়েছে। তিনি আজ অবধি 2500 টিরও বেশি কিডনি প্রতিস্থাপন এবং 75 টিরও বেশি অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন করেছেন।

লেজার ইউরোলজির একজন পথিকৃৎ ডাঃ মোহন কেশবমূর্তি বয়স্ক ও শিশুদের মধ্যে মূত্রনালী এবং ইউরো-অনকোলজিকাল পদ্ধতিতে বিশেষজ্ঞ। কিডনি প্রতিস্থাপন সার্জন হিসাবে তাঁর বিশাল অভিজ্ঞতার সাথে ডঃ মোহন কেশবমূর্তি কার্যকরভাবে পশ্চিম আফ্রিকা, পূর্ব আফ্রিকা এবং মধ্য প্রাচ্যে কিডনি প্রতিস্থাপন কার্যক্রম তৈরি করেছেন।

তিনি লেজার ইউরোলজি, রিডো হাইপোস্প্যাডিয়াস সার্জারি, মূত্রনালীর পেনাইল দৈর্ঘ্য প্রক্রিয়াগুলির জটিল পুনর্গঠন, নমনীয় এবং inflatable পেনাইল সংশ্লেষণের রোপন এবং কৃত্রিম স্পিঙ্কটার সন্নিবেশ সম্পর্কে দক্ষতা অর্জন করেছেন।

ডাঃ মোহন কেশবমূর্তি ১৯৮৯ সালে ব্যাঙ্গালোর মেডিকেল কলেজ এবং গবেষণা ইনস্টিটিউট, ব্যাঙ্গালোর থেকে এমবিবিএস সম্পন্ন করেছেন, ১৯৯৩ সালে পোস্ট গ্র্যাজুয়েট মেডিসিন অ্যান্ড রিসার্চের শেঠ কেএমএস স্কুল থেকে এমএস, ১৯৯৩ সালে কিং এডওয়ার্ড মেমোরিয়াল হাসপাতাল এবং শেঠ গর্ডনদাস সুন্দরদাস মেডিকেল কলেজ থেকে এমসি, ১৯৯৯ সালে এফআরসিএস, এবং 1989 সালে কানাডার হ্যালিফ্যাক্স নোভা স্কটিয়া থেকে ফেলোশিপ। 

ডাঃ মোহন কেশবমূর্তি চিকিত্সা জার্নালে নিবন্ধ লিখেছেন এবং বিশ্বজুড়ে বৈজ্ঞানিক সভায় বক্তা হয়েছিলেন।

 

কিডনি প্রতিস্থাপন

কিডনি হ'ল রিবেজের ঠিক নীচে দুটি শিমের আকারের অঙ্গ যা দেহের ফিল্টার হিসাবে কাজ করে। রক্ত থেকে জঞ্জাল পণ্য এবং টক্সিনগুলি মূত্র হিসাবে বের করে আনা হয়। 

কিডনির ব্যর্থতা এমন একটি অবস্থাকে বোঝায় যেখানে উভয় কিডনিই কাজ করা বন্ধ করে দেয়। কিডনি সঠিকভাবে পরিচালিত না করে, বর্জ্য শরীরে তৈরি হয়, যার ফলে অসুস্থতা দেখা দেয়।

শেষ পর্যায়ে কিডনি রোগ নির্ণয় করা রোগীরা কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য উপযুক্ত হতে পারেন যেখানে রোগাক্রান্ত কিডনিটি জীবিত বা মৃত দাতা (গুলি) থেকে স্বাস্থ্যকর কিডনি দ্বারা প্রতিস্থাপন করা হয়। 

 

ডায়ালাইসিস

ডায়ালাইসিস চিকিত্সা বর্জ্য পণ্য, টক্সিন এবং অতিরিক্ত তরলগুলির রক্ত ​​যান্ত্রিকভাবে ফিল্টার করে। এটি একটি সময় সাশ্রয়ী এবং শ্রম-নিবিড় প্রক্রিয়া এবং রোগীদের সপ্তাহে কয়েকবার ডায়ালাইসিস সেন্টারে যেতে হয়। ব্যতিক্রম থাকলেও ডায়ালাইসিসের রোগীদের জন্য আয়ু গড়ে দশকেরও কম হয়। 

 

কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টের যোগ্যতা

কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য যোগ্যতা নির্ধারণের জন্য কঠোর মানদণ্ড রয়েছে। 

• গুরুতর হৃদরোগের রোগীরা কিডনি প্রতিস্থাপনের যোগ্য হতে পারে না eligible

• ক্যান্সারের ইতিহাস রয়েছে তাদের কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রার্থী হিসাবে বিবেচনা করা হয় না।

• যক্ষ্মার জন্য উদাহরণস্বরূপ সংক্রমণে আক্রান্তরা কিডনি প্রতিস্থাপনের জন্য যোগ্য নন

• লিভারের রোগে আক্রান্তরা কিডনি প্রতিস্থাপন নাও করতে পারেন

• যারা মদ্যপান, ধূমপান বা বিনোদনমূলক ওষুধ ব্যবহার না করার শর্ত লঙ্ঘন করছে তারা কিডনি প্রতিস্থাপনের যোগ্য হবে না।

 

কে কিডনি (গুলি) দান করতে পারেন?

একজন সাধারণ সুস্থ ব্যক্তির দুটি কিডনি থাকলেও একটি কিডনি দিয়ে বেঁচে থাকা সম্ভব। দাতা কিডনি জীবন্ত ব্যক্তি বা মৃত ব্যক্তির কাছ থেকে পাওয়া যেতে পারে তবে শর্ত থাকে যে এটি রক্ত ​​এবং টিস্যু ধরণের জন্য কোনও মিল।

একইভাবে, জিন পুলের মধ্যে থেকে দাতা এবং প্রাপকদের জন্য মেডিকেল ম্যাচের মানদণ্ড বাড়ার কারণে সাধারণত দাতারা পরিবারের সদস্য হন family এটি শরীর দ্বারা প্রতিস্থাপন কিডনি প্রতিরোধের ঝুঁকি হ্রাস করে।

একটি ম্যাচ নির্ধারণের জন্য, রক্তের গ্রুপ এবং হিউম্যান লিউকোসাইট অ্যান্টিজেন বা এইচএলএর জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়। এইচএলএর অ্যান্টিজেনের সংখ্যা যত বেশি মিলবে, সফল কিডনি প্রতিস্থাপনের সম্ভাবনা তত বেশি। পরবর্তী পদক্ষেপে, দাতা এবং প্রাপকের কাছ থেকে রক্ত ​​মিশ্রিত হয়ে অ্যান্টিবডিগুলি পরীক্ষা করা হয়। অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া না থাকলে কিডনি প্রতিস্থাপন এগিয়ে যেতে পারে।

 

কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতি 

কিডনি প্রতিস্থাপনের শল্যচিকিত্সার জন্য সাধারণ অ্যানেশেসিয়া প্রয়োজন হয় রোগীর কাছে চালানো এবং আইভি লাইনের মাধ্যমে ইনজেকশন দেওয়া হয়। 

• পেটে একটি চিরা তৈরি হয় এবং দাতার কিডনি স্থানে রাখা হয়।

• নতুন কিডনিতে সংযোগের জন্য ধমনী এবং শিরাগুলি সরিয়ে ফেলা হয়েছে এবং সংশোধন করা হয়েছে। 

• দাতা কিডনির ইউরেটার, যা বর্জ্য পণ্যটি বাইরে নিয়ে যায়, তা মূত্রাশয়ের সাথে সংযুক্ত থাকে। 

• পুরানো কিডনিগুলি যদি রক্তচাপে সংক্রমণ বা সমস্যা সৃষ্টি না করে তবে তাদের অপসারণ করা যাবে না।

কিডনি প্রতিস্থাপন থেকে স্বাভাবিক জীবনে পুনরুদ্ধারে প্রায় ছয় মাস সময় লাগে। যদি কোনও জটিলতা না থাকে তবে হাসপাতালে থাকার পরের অস্ত্রোপচারটি এক সপ্তাহের কাছাকাছি। তবে, ভারী ওজন না তোলা ইত্যাদির মতো নির্দিষ্ট বিধিনিষেধ কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে প্রযোজ্য।

 

কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট পরে জীবন 

সমস্ত ট্রান্সপ্লান্টের মতোই কিডনি প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে অস্বীকৃতি সবচেয়ে বড় ঝুঁকি থেকে যায় যদিও এগুলি সাধারণ নয়। ইমিউনোসপ্রেসেন্টসগুলি প্রত্যাখ্যানের যে কোনও সম্ভাবনা মোকাবেলায় পরামর্শ দেওয়া হয় এবং রোগীদের তাদের চিকিত্সকের সাথে নিয়মিত ফলোআপে থাকতে হয়। অন্যান্য সম্ভাব্য ঝুঁকিটি হ'ল নতুন কিডনিতে সংক্রমণ। ফোলা, জ্বর, ব্যথা ইত্যাদির মতো লক্ষণগুলির জন্য পরীক্ষা করা ও নিরীক্ষণ কিডনি প্রতিস্থাপনের রোগীদের দ্বারা করা উচিত।

 

উপসংহার

সাম্প্রতিক গবেষণা অনুসারে, কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রায় ৮৮ শতাংশ রোগী অস্ত্রোপচারের পরে এক দশক ধরে বেঁচে গেছেন। কিডনি প্রতিস্থাপন ডায়ালাইসিসে আক্রান্তদের আয়ু প্রায় ৪০ বছরের মধ্যে উন্নত করার জন্য পরিচিত।