تكلفة جراحة منظم ضربات القلب في الهند

ما هي تكلفة جراحة تنظيم ضربات القلب في الهند؟

تعد جراحة تنظيم ضربات القلب واحدة من أكثر الإجراءات شيوعًا لعلاج عدم انتظام ضربات القلب. وفي الهند، يتم زرع أكثر من 20,000 ألف جهاز لتنظيم ضربات القلب كل عام، ويستمر هذا العدد في الارتفاع سنويا، مما يعكس زيادة في معدل أمراض القلب. قد يكون هذا بسبب تغير أنماط الحياة، والخيارات الغذائية السيئة، وزيادة التوتر، وعدم ممارسة الرياضة، وعدم كفاية البنية التحتية للرعاية الصحية في مناطق معينة.

يتراوح متوسط ​​تكلفة جراحة تنظيم ضربات القلب في الهند بين 2,50,000 روبية هندية و4,50,000 روبية هندية للمرضى الهنود. بالنسبة للمرضى الدوليين، تتراوح التكلفة من 6000 دولار أمريكي إلى 7500 دولار أمريكي. تشمل هذه التكلفة سعر جهاز تنظيم ضربات القلب، ورسوم الجراح، ورسوم التخدير، ورسوم العمليات الجراحية، والمواد الاستهلاكية الطبية، والإقامة في المستشفى لمدة 2-3 أيام.

ما هي جراحة منظم ضربات القلب؟

القلب السليم ضروري للصحة العامة، لأنه يضخ الدم إلى جميع أجزاء الجسم. ينبض قلب الشخص البالغ أثناء الراحة بمعدل 60 إلى 100 مرة في الدقيقة. قد يختلف النطاق مع تقدم العمر، وأحيانًا أثناء النشاط القوي أو الحالة العاطفية للشخص.

بمجرد حل الحالة المسؤولة عن الخلل المؤقت، يعود معدل ضربات القلب إلى طبيعته. ولكن إذا استمرت الحالة لفترة أطول من المعتاد، فلا ينبغي إهمالها. 

خلل التنظيم، مثل بطء القلب (بطء ضربات القلب)، عدم انتظام دقات القلب (نبض القلب السريع)، عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)، أو قصور القلب، يسبب أعراض مثل التعب الشديد، والدوخة، والإغماء، وضيق التنفس. وإذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب، فقد تكون هذه الأمراض قاتلة أيضًا. 

لذلك، من أجل علاج مثل هذه المضاعفات القلبية، يتم إجراء جراحة جهاز تنظيم ضربات القلب. في الهند، يخضع 0.2% من مرضى القلب لجراحة تنظيم ضربات القلب سنويًا. وهو ينطوي على زرع جراحي لجهاز طبي يعمل بالبطارية، وهو جهاز تنظيم ضربات القلب في القلب. يرسل هذا الجهاز إشارات إلى غرف مختلفة من القلب في الحالات التي لا تعمل فيها العقدة الجيبية الأذينية أو العقدة SA (جهاز تنظيم ضربات القلب الطبيعي للقلب البشري)، والعقدة الأذينية البطينية، ونظام HIS-Purkinje بشكل صحيح.

ويتكون بشكل رئيسي من جزأين-

• مولد النبض: يحتوي على بطارية جهاز تنظيم ضربات القلب والأجهزة الإلكترونية الأخرى. فهو يولد ويتحكم في الإشارات الكهربائية المرسلة إلى عضلات القلب.
• يؤدي: وهي عبارة عن أسلاك رفيعة تساعد على توزيع الإشارات الكهربائية من مولد النبض إلى القلب. لا تحتوي بعض أجهزة تنظيم ضربات القلب الحديثة على هذه الخيوط ويشار إليها باسم أجهزة تنظيم ضربات القلب التي لا تحتوي على سلك.

أمراض القلب الأكثر شيوعًا التي يتم علاجها بواسطة أجهزة تنظيم ضربات القلب هي كما يلي:

• عدم انتظام ضربات القلب: يتميز بعدم انتظام ضربات القلب.
• عدم انتظام دقات القلب: في هذه الحالة الطبية، ينبض القلب أكثر من 100 نبضة في الدقيقة. إذا كانت نبضات القلب المتسارعة غير منتظمة أيضًا، يُطلق عليها اسم عدم انتظام ضربات القلب.
• بطء القلب: في هذه الحالة الطبية، ينبض القلب أقل من 60 مرة في الدقيقة. إذا لم يكن بطء ضربات القلب مستمرًا وغير منتظم، فإنه يُسمى اضطراب نظم القلب البطيء.
• فشل القلب الاحتقاني: تنشأ هذه الحالة عندما لا يكون القلب فعالاً في ضخ الدم إلى الجسم، مما يؤدي إلى تراكم السوائل وتورم الرئتين والساقين.
• عضلة القلب الضخامي: تصبح عضلات القلب أكثر سمكًا، مما يؤدي إلى تصلب البطين الأيسر. ونتيجة لذلك، لا يتمكن البطين من الاسترخاء بشكل كامل، وتقل قدرته على الاحتفاظ بالدم.

بعد الفحص المناسب، يقرر جراحو القلب ما إذا كان ينبغي وضع جهاز تنظيم ضربات القلب مباشرة في إحدى حجرات القلب الأربع أو تحت الترقوة مباشرة. وهو يعمل عن طريق إرسال إشارات إلى القلب لتنظيم معدل ضربات القلب عندما ينحرف عن المعدل الطبيعي.

ما هي أنواع أجهزة تنظيم ضربات القلب؟

هناك عدة أنواع من أجهزة تنظيم ضربات القلب، كل منها مصمم لتلبية احتياجات طبية محددة، ويمكن تصنيفها على النحو التالي:

جهاز تنظيم ضربات القلب ذو الحجرة الواحدة:  

يتم استخدام جهاز تنظيم ضربات القلب ذو الحجرة الواحدة عندما لا يضخ البطين الأيمن الدم قليل الأكسجين بكفاءة إلى الرئتين. يتكون جهاز تنظيم ضربات القلب هذا من سلك واحد فقط متصل بالبطين الأيمن للقلب. يحمل هذا الرصاص نبضات كهربائية إلى الغرفة ويضمن معدل ضربات قلب متوسط.

جهاز تنظيم ضربات القلب ثنائي الغرفة: 

يتكون جهاز تنظيم ضربات القلب هذا من سلكين يحملان نبضات كهربائية إلى البطين الأيمن والأذين الأيمن للقلب، وبالتالي التحكم في التنسيق بين الغرفتين. 

منظم ضربات القلب ثنائي البطين: 

يُقترح استخدام جهاز تنظيم ضربات القلب هذا للمرضى الذين يعانون من قصور القلب أو مشاكل في ضربات القلب. يعمل على تحفيز وتنسيق البطينين على جانبي القلب.

جهاز تنظيم ضربات القلب بدون الرصاص: 

لا يتطلب جهاز تنظيم ضربات القلب هذا شقًا في الصدر أو جيبًا مرئيًا لجهاز تنظيم ضربات القلب ويتم زرعه مباشرة في غرفة القلب. نظرًا لعدم وجود رصاص، فإنه يتجنب المضاعفات مثل كسر الرصاص أو الخلع أو العدوى.

ما هي العوامل الرئيسية التي تؤثر على تكلفة جراحة جهاز تنظيم ضربات القلب في الهند؟

غالبًا ما يوصى بإجراء جراحة جهاز تنظيم ضربات القلب للمرضى الذين يعانون من فقدان وظائف القلب الطبيعية. ومع ذلك، قبل الشروع في هذا التدخل المنقذ للحياة، من الضروري إجراء فحص شامل للعديد من العوامل الحاسمة. وتشمل هذه الحالة الصحية العامة للمريض، وحالة القلب الأساسية، والأعراض المحددة، والتاريخ الطبي، والمخاطر المحتملة المرتبطة بالجراحة. 

بعض العوامل التي تؤثر على تكلفة جراحة جهاز تنظيم ضربات القلب في الهند مذكورة أدناه.

نوع جهاز تنظيم ضربات القلب

بناءً على حالة قلب المريض، يقوم جراحو القلب بتنفيذ أجهزة تنظيم ضربات القلب المختلفة مثل جهاز تنظيم ضربات القلب ذو الغرفة الواحدة، جهاز تنظيم ضربات القلب المزدوج، جهاز تنظيم ضربات القلب المزدوج مما يؤثر على تكلفة جراحة جهاز تنظيم ضربات القلب في الهند. تتراوح تكلفة جهاز تنظيم ضربات القلب بدون الرصاص للمرضى الهنود بين 5,00,000 روبية هندية و7,00,000 روبية هندية. للمرضى الدوليين، يتراوح من 12000 دولار أمريكي إلى 15000 دولار أمريكي.

مرافق المستشفى وخبرة جراح القلب

عادةً ما تتحمل المستشفيات المجهزة بوسائل الراحة المتقدمة وجراحي القلب المشهورين نفقات إضافية. علاوة على ذلك، قد تؤثر سمعة المستشفى واعتمادها على التكلفة الإجمالية. عادةً ما يتقاضى جراح القلب الذي يتمتع بخبرة أكبر وخبرة أفضل في إجراء جراحة تنظيم ضربات القلب رسومًا أكبر. 

إقامة إضافية في المستشفى/وحدة العناية المركزة

في حالات طبية محددة، قد يحتاج المريض إلى تمديد فترة إقامته في وحدة العناية المركزة لأيام إضافية لتلقي الرعاية بعد العملية الجراحية. وبالتالي، تبلغ تكلفة الإقامة الإضافية في المستشفى حوالي 12,000 روبية هندية و20,000 روبية هندية (250 دولار أمريكي إلى 300 دولار أمريكي) على أساس يومي.

ما هي نفقات ما قبل الجراحة وما بعد الجراحة في جراحة تنظيم ضربات القلب؟

هناك بعض الاختبارات التي يجب إجراؤها لفحص صحة المريض والمتابعة المطلوبة بعد ذلك مما قد يضيف نفقات إلى تكلفة الجراحة الإجمالية. ويمكن تصنيفها إلى قسمين:

• تكلفة الفحص قبل الجراحة (تخطيط صدى القلب، مخطط كهربية القلب، تصوير الأوعية، جهاز هولتر، اختبار الإجهاد وما إلى ذلك): 15,000 روبية هندية إلى 20,000 روبية هندية (250 دولارًا أمريكيًا إلى 300 دولار أمريكي)
• تكلفة ما بعد الجراحة (مراقبة عمل جهاز تنظيم ضربات القلب، وتحديث برامج تنظيم ضربات القلب، والأدوية وما إلى ذلك): 3,000 روبية هندية إلى 4,000 روبية هندية (200 دولارًا أمريكيًا إلى 250 دولار أمريكي)

ما ينبغي أن تكون الرعاية بعد الجراحة؟

نظرًا لأن جهاز تنظيم ضربات القلب عبارة عن جهاز يعمل بالبطارية ويتم إدخاله داخل العضو الأكثر أهمية في الجسم، فمن المهم أن تكون أكثر حذرًا لأن وظيفة الجسم بأكمله تعتمد عليه. ومن ثم، ينبغي اتخاذ الاعتبارات التالية بعد جراحة تنظيم ضربات القلب.

قيود الأنشطة البدنية

خلال الأسابيع القليلة الأولى، يُمنع رفع الذراع على الجانب الذي تم تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب عليه. يجب تجنب أي تمرين شاق مثل رفع الأثقال وممارسة الرياضة لمدة 4-6 أسابيع. 

تجنب الاتصال القريب بالأجهزة الإلكترونية

لا تزال بعض الأجهزة الإلكترونية تستخدم المجالات المغناطيسية التي تتداخل مع عمل جهاز تنظيم ضربات القلب. 

تجنب العلاجات التي تنطوي على المجالات المغناطيسية

قبل الخضوع لأي إجراء طبي مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والعلاج الإشعاعي، وتفتيت الحصى بموجة الصدمة وما إلى ذلك، يجب إبلاغ المتخصصين الطبيين بشأن الاستشارة المسبقة لأجهزة تنظيم ضربات القلب.

هل يغطي التأمين تكلفة جراحة جهاز تنظيم ضربات القلب في الهند؟

في الهند، تغطي وكالات التأمين مختلف العمليات الجراحية، بما في ذلك جراحة تنظيم ضربات القلب. عندما يوصي طبيب القلب الخاص بك بزراعة جهاز تنظيم ضربات القلب، فإن خطوتك التالية هي تقديم وصفة طبيبك وتقارير التحقيق وأوراق دخول المستشفى إلى وكالة التأمين بالإضافة إلى أوراق السياسة الخاصة بك. سيقومون بتقييم أهلية مطالبتك والعمل مع المستشفى لتغطية نفقاتك الطبية وفقًا لشروط السياسة.

بشكل عام، قد تغطي وثائق التأمين الصحي جزءًا أو كل النفقات، بما في ذلك تكلفة جهاز تنظيم ضربات القلب، والاستشفاء، ورسوم الجراح، واختبارات ما قبل الجراحة، والرعاية بعد الجراحة.

وبالتالي، من المهم أيضًا فهم نطاق تغطية التأمين وشبكة المستشفيات التابعة له. بخلاف ذلك، قد تحتاج إلى تحمل التكاليف المتبقية بنفسك أو استخدام بعض المصادر المالية البديلة.