تكلفة علاج التصلب المتعدد في الهند

ما هي تكلفة علاج التصلب المتعدد في الهند؟

يتكون الدماغ البشري من حوالي 100 مليار خلية عصبية تلعب كل منها دورًا حاسمًا في نقل إشارات الرسائل. يسهل بروتين عصبي يسمى المايلين النقل السريع لهذه الإشارات وينسق الاستجابات بين الدماغ والجسم. ومع ذلك، تؤدي حالة وراثية مناعية ذاتية إلى تدمير أغلفة المايلين. يشار إلى هذه الحالة باسم التصلب المتعدد (MS).

يقدر أن ما يقرب من 2.8 مليون شخص على مستوى العالم مصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد، مع حوالي 1.8 مليون شخص في الهند يعانون من هذه الحالة.

يتراوح متوسط ​​تكلفة علاج التصلب المتعدد في الهند بين 10,00,000 روبية هندية إلى 12,00,000 روبية هندية للمرضى الهنود. بالنسبة للمرضى الدوليين، تتراوح التكلفة بين 20,000 و23,000 دولار أمريكي.

ما هو التصلب اللويحي؟

يتكون الجهاز العصبي المركزي من عدة خلايا عصبية. وتتكون كل خلية عصبية تسمى عصبونًا من جسم خلية كبير وليفين عصبيين، وهما محور عصبي لإرسال النبضات وتشعبات شديدة التفرع لاستقبال النبضات. المحور العصبي محاط بطبقة بروتينية تسمى غمد المايلين. يلعب غمد المايلين دورًا حاسمًا في نقل الرسائل على شكل نبضات عصبية من الدماغ إلى أجزاء مختلفة من الجسم. 

في بعض الأحيان، بسبب اضطراب وراثي، تبدأ الخلايا المناعية في الجسم بمهاجمة بروتين المايلين الموجود في الخلية العصبية. وهذا يؤدي إلى حالة تعرف باسم التصلب المتعدد (MS). على الرغم من أنه لا يمكن تحديد السبب الدقيق لمرض التصلب العصبي المتعدد حتى الآن، فقد حدد الفحص الجيني التغيرات في جين HLA-DRB1 كعوامل خطر كبيرة لمرض التصلب العصبي المتعدد. 

التصلب المتعدد هو اضطراب في المناعة الذاتية. حدوث خلل في جهاز المناعة، مما يؤدي إلى تدمير غمد المايلين. يؤدي أي ضرر يحدث لغمد المايلين إلى إبطاء أو منع نقل الرسائل التي تنتقل عبر تلك الألياف العصبية. 

يمكن تصنيف الأعراض المرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد إلى الأنواع التالية:

الأعراض الأولية

هذه هي الأعراض التي تبدأ بالظهور بمجرد تدمير غمد المايلين.

ويشمل-

• تعب
• ضعف مع الاهتزاز (الرعشة)
• فقدان جزئي للرؤية
• شلل
• فقدان التوازن

الأعراض الثانوية

الأعراض تليها الأعراض الأولية هي كما يلي-

• التهابات المسالك البولية المتكررة.
• اختلالات العضلات
• انخفاض في كثافة العظام
• الصعوبة في التنفس
• زيادة خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي.

الأعراض الثالثية

تبدأ هذه الأعراض في التأثير على الأداء العام للمريض بالإضافة إلى صحته العقلية.

• شذوذ في المشي
• الاكتئاب

الأعراض المرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد تقدمية. بناءً على بداية الأعراض، يمكن تصنيف مرض التصلب المتعدد (MS) إلى الأنواع التالية:

متلازمة المعزولة سريريًا (CIS)

هذه هي البداية الأولية للأعراض التي تشير إلى إزالة الميالين. هناك احتمال بنسبة 60% أن يصاب مريض CIS بمرض التصلب العصبي المتعدد في مراحل لاحقة من حياته. بعض الأعراض الشائعة التي تظهر في CIS تشمل ضعف المثانة البولية، ومشاكل في الرؤية، وصعوبة التنسيق.

مرض التصلب العصبي المتعدد (RRMS)

في هذه المرحلة، تزداد أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد في هذه المرحلة. تشير التقديرات إلى أن 85% من المرضى الذين يعانون من أعراض RRMS قد يصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد في مراحل لاحقة.

التصلب اللويحي التدريجي الثانوي (SPMS)

في هذه المرحلة، يزداد تكرار ظهور الأعراض. على سبيل المثال، تقل الإعاقة العضلية، وتتدهور الوظيفة العصبية للمريض. لا توجد علامة على مغفرة حتى بعد العلاج المستمر والعلاجات.

التصلب المتعدد التقدمي الأولي (PPMS) 

بمجرد وصول المريض إلى مرحلة PPMS، تتفاقم الأعراض تدريجيًا، ولا توجد انتكاسات أو تكون هناك انتكاسات قليلة جدًا. يفقد الجهاز العصبي وظيفته بسبب التنكس العصبي والالتهاب.

خلال كل هذه المراحل، تختلف الأعراض وتتطور، مما يجعل التشخيص المناسب والعلاج الفوري ضروريين. 

ما هي أنواع علاج التصلب المتعدد؟

لا يوجد علاج محدد لعلاج مرض التصلب المتعدد (MS). ومع ذلك، يستخدم أخصائيو أمراض الدم بعض الاستراتيجيات لعلاج الأعراض وتقليل المضاعفات المرتبطة ببداية الأعراض. للشفاء على المدى القصير، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات. من أجل تحقيق الشفاء على المدى الطويل، يتم استخدام الأساليب العلاجية التالية من قبل الأطباء.

علاجات علاج العدوى

• تحدث بعض الأعراض نتيجة للعدوى الناجمة عن السموم المعوية التي تنتجها الكلاميديا ​​الرئوية والمكورات العنقودية الذهبية. يمكن علاج العدوى البكتيرية بالكورتيكوستيرويدات.
• في الحالات الشديدة، قد يقوم الأطباء بإجراء فصادة البلازما (تبادل البلازما). هو تدخل علاجي يتم فيه إزالة واستبدال أجسام مضادة معينة أو بروتينات ضارة بالجسم. يزيل هذا الإجراء البروتينات غير الطبيعية بنسبة 50% وبالتالي يقلل من الأعراض المصاحبة لها.

العلاجات المعدلة للمرض (DMTs):

• إن DMTs هو نهج علاجي يهدف إلى تقليل تكرار وشدة الأعراض، وإبطاء تطور الإعاقة، وتقليل الالتهاب في الدماغ.
• تستخدم DMTs الإنترفيرون، وأسيتات جلاتيرامير، وثنائي ميثيل فومارات لتحسين الظروف المرتبطة بالأعراض.

العلاجات العلاجية للأعراض:

• يركز هذا العلاج على إدارة أعراض محددة لمرض التصلب العصبي المتعدد مثل الألم وعدم التوازن في الجسم وما إلى ذلك. 
• يتم استخدام الأدوية والعلاج الطبيعي والعلاج المهني وتعديلات نمط الحياة لمعالجة هذه الأعراض وتحسين نوعية الحياة.

علاجات إعادة التأهيل:

• يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي والعلاج المهني وعلاج النطق الأفراد المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد على تحسين الحركة وإدارة الأنشطة اليومية والحفاظ على الاستقلال.
• تهدف إعادة التأهيل إلى تحسين الأداء الوظيفي والتكيف مع التغيرات التي يسببها مرض التصلب العصبي المتعدد.

ما هي العوامل الرئيسية التي تؤثر على تكلفة علاج التصلب المتعدد في الهند؟

يسبب التصلب المتعدد عبء إعاقة طويل الأمد. كما أن تواتر الأعراض يختلف باختلاف المرضى. قد يواجه البعض انتكاسات متأخرة، بينما قد تكون أسرع بالنسبة للآخرين. تختلف إجراءات العلاج باختلاف ظهور الأعراض وشدة الحالة الطبية. يجب أن يكون المريض على دراية بالعوامل التي قد تؤثر على تكلفة علاج التصلب المتعدد في الهند. بعض منهم مدرج أدناه.

نوع العلاج المطلوب

يستخدم الأطباء مجموعة من العلاجات العلاجية بناءً على الاحتياجات الفردية. ومن ثم، فإن التكلفة الإجمالية لعلاج التصلب المتعدد تعتمد على نوع العلاج الذي يخضع له المريض. يمكن أن تختلف تكلفة أدوية مرض التصلب العصبي المتعدد بشكل كبير. التقنيات المتقدمة مثل التحفيز العميق للدماغ، وبضع الجذور، إذا تم استخدامها، قد تؤدي إلى تكاليف إضافية.

مرافق المستشفى وخبرة الطبيب

عادةً ما تتحمل المستشفيات المجهزة بوسائل الراحة المتقدمة وأطباء الأعصاب وأخصائيي العلاج الطبيعي المشهورين نفقات إضافية. علاوة على ذلك، قد تؤثر سمعة المستشفى واعتمادها على التكلفة الإجمالية.

الموقع

قد تختلف تكاليف علاج التصلب المتعدد بين المدن في الهند. تميل المناطق الحضرية والمدن الكبرى إلى ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية مقارنة بالبلدات الصغيرة أو المناطق الريفية. كما تختلف تكلفة جلسات العلاج الطبيعي باختلاف موقع المستشفى.

مدة العلاج ووتيرته

يتطلب التصلب المتعدد إدارة مدى الحياة. يمكن أن تؤثر مدة العلاج وتكرار العلاجات أو الأدوية اللازمة لتقليل الأعراض على التكلفة الإجمالية للعلاج. 

ما هي نفقات ما قبل العلاج وما بعد العلاج في علاج التصلب المتعدد؟

التصلب المتعدد هو حالة مزمنة، لا يمكن التنبؤ بظهورها وتقدمية. هناك حاجة إلى بعض الأدوية الإضافية، إلى جانب العلاجات، للحفاظ على الصحة العامة للمريض الذي يعاني من مرض التصلب العصبي المتعدد. 

• تكلفة فحص ما قبل العلاج (اختبارات الدم، البزل القطني، التصوير بالرنين المغناطيسي، sNfL (الخيط العصبي في المصل)، اختبار الاستجابة البصرية المثارة (VER)، اختبار الاستجابة المثارة السمعية لجذع الدماغ (BAER)، اختبار الاستجابة الحسية الجسدية (SSER)، وما إلى ذلك): 15,000 روبية هندية إلى 20,000 روبية هندية ( 250 دولارًا أمريكيًا إلى 300 دولارًا أمريكيًا)
• تكلفة ما بعد العلاج(مكملات فيتامين د، والأدوية الأخرى والمتابعة، وما إلى ذلك): 3,000 روبية هندية إلى 4,000 روبية هندية (50 دولارًا أمريكيًا إلى 100 دولار أمريكي)

ما هي الرعاية التي يجب أن تكون بعد العلاج بعد علاج التصلب المتعدد؟

عند الخضوع للعلاجات العلاجية، تتأثر طريقة استجابة المرضى بشكل كبير بالنظام الغذائي الذي يتم تناوله وتناول الأدوية المنتظمة للتحكم في الأعراض. يجب على المريض اتخاذ بعض الرعاية الإضافية، والتي تشمل ما يلي.

الدواء المنتظم

قد يُقترح على المرضى الذين يخضعون للعلاج بعض الأدوية عن طريق الفم أو الوريد للتحكم في الألم أو أي نوع محدد مرتبط بالتصلب المتعدد. ويجب عليهم الالتزام بها حسب توصيات الطبيب.

ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي

يمكن لنظام غذائي مغذي غني بالبروتينات والحبوب الكاملة أن يساعد في التعامل مع الأعراض المرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد. بالإضافة إلى ذلك، واستنادًا إلى قدراتهم الفردية وإرشادات الطبيب، يمكن للمرضى بدء نشاط بدني منتظم، مما يعزز القوة البدنية والمرونة ويعزز نوعية الحياة بشكل عام.

النوم السليم

يمكن أن تؤدي قلة النوم إلى تفاقم التعب وإضعاف الوظيفة الإدراكية، وهو أحد الأعراض الشائعة المرتبطة بالتصلب المتعدد (MS). عدم كفاية النوم يمكن أن يضعف الاستجابة المناعية، مما يؤدي إلى زيادة الألم والانزعاج. وبالتالي، يجب معالجة أي إزعاج أثناء النوم على الفور لضمان الشفاء المناسب.

هل يغطي التأمين علاج التصلب المتعدد في الهند؟

قد لا يغطي التأمين الصحي العادي في الهند مرض التصلب المتعدد (MS)، ولكن عادةً ما يتم تغطيته ضمن خطة الأمراض الحرجة. تغطي خطة الأمراض الخطيرة هذه عادةً العديد من الأمراض المزمنة وتتضمن نفقات الإقامة في المستشفى، ونفقات العلاج بما في ذلك العلاجات، ورسوم ما قبل وبعد دخول المستشفى، ورسوم الإسعاف، وما إلى ذلك. وبما أنه يتم ملاحظة التضخم المنتظم في أسعار الأدوية، فمن المهم البحث عن خطة مناسبة الخطة الطبية. في بعض السياسات، توفر بوليصة التأمين ميزة عدم وجود مكافأة مطالبة. فهو يوفر مبلغًا متزايدًا للمبلغ المؤمن عليه بنفس سعر القسط إذا لم تقم برفع مطالبة لمدة عام. بمجرد أن يكتشف طبيب الأعصاب الخاص بك أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد، فإنه يبدأ إجراءات العلاج. خطوتك التالية هي تقديم وصفة طبيبك وتقارير التحقيق وأوراق دخول المستشفى إلى وكالة التأمين بالإضافة إلى أوراق السياسة الخاصة بك. وسوف يتحققون من أهليتك للمطالبة ويتعاونون مع المستشفى لتغطية نفقاتك الطبية وفقًا لشروط السياسة.