أفضل مستشفيات السمنة / جراحة السمنة في الولايات المتحدة الأمريكية

السمنة هي وباء عالمي يتزايد باطراد ويؤثر على أكثر من ثلث السكان البالغين في الولايات المتحدة الأمريكية. من المتوقع أن تستمر هذه الاتجاهات في الوصول إلى 51٪ من السكان البالغين بحلول عام 2030.

أكثر من 40٪ من البالغين في الولايات المتحدة يعانون من السمنة ، وأكثر من 9٪ يعانون من السمنة المفرطة ، مما قد يزيد من خطر الإصابة ببعض المشكلات الصحية مثل:

• مرض القلب
• مرض الكبد
• السكري من النوع 2
• مرض الكلية

ونتيجة لذلك ، زاد الطلب على جراحة علاج البدانة بشكل كبير في العديد من البلدان ومن المتوقع أن يزداد ، إلى جانب الزيادة المتوقعة في عدد السكان الذين يعانون من السمنة.

السمنة / جراحة السمنة في الولايات المتحدة

يمكن للمرضى تقليل مخاطر الإصابة بهذه المشاكل الصحية من خلال فقدان الوزن. قد يمثل فقدان الوزن والحفاظ عليه تحديًا للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، حتى مع اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة. قد تكون جراحة علاج البدانة خيارًا مفيدًا لمثل هؤلاء الأفراد.

زادت إجراءات السمنة 5 أضعاف ، من 6.3 لكل 100,000،1998 عام 32.7 إلى 100,000 لكل 2002،144 عام 146. زاد عدد جراحي السمنة بنسبة XNUMX٪ ، كما زاد عدد مراكز علاج السمنة بنسبة XNUMX٪. 

أظهر حدوث الجراحة المفتوحة انخفاضًا كبيرًا بمرور الوقت ، بالتوازي مع زيادة كبيرة في الجراحة التنظيرية ، مما يمثل 90% من إجمالي جراحات السمنة في عام 2008.

على مر السنين ، أصبحت جراحة علاج البدانة أكثر أمانًا وأقل توغلاً وأكثر شيوعًا. تم إجراء أكثر من 250,000 عملية جراحية لعلاج البدانة في الولايات المتحدة الأمريكية في عام 2018.

تأثير الوزن الزائد على حياة المريض

يؤثر الوزن الزائد على جودة الحياة والإنتاجية وطول العمر. وهو مرتبط بأكثر الأمراض المصاحبة الصحية تكلفة ، بما في ذلك داء السكري من النوع الثاني ، وارتفاع ضغط الدم ، وانقطاع النفس الانسدادي النومي ، والربو ، والأحداث القلبية الوعائية ، وبعض أنواع السرطان. 

بالإضافة إلى التكاليف المباشرة ، يعاني المرضى المصابون بالسمنة والأمراض المزمنة الذين يخضعون لعمليات جراحية من مضاعفات أعلى ومدة إقامة أطول في المستشفى ، مما يزيد من العبء الكبير على موارد الرعاية الصحية.

جراحة السمنة: نعمة لمرضى السمنة

بينما أثبتت الجراحة الأيضية أنها العلاج الأكثر فعالية للسمنة والأمراض المصاحبة للسمنة ، إلا أنها لا تزال غير مستغلة بشكل كبير. يمكن لجراحة علاج البدانة أن تمنع أو تبطئ من تقدم المرض أو حتى تعكس بعض الحالات الصحية المرتبطة بالسمنة ، بما في ذلك:

• توقف التنفس أثناء النوم
• مرض السكري من النوع الثاني
• الارتجاع المعدي المريئي (GERD)
• أمراض المفاصل التنكسية (هشاشة العظام)
• مرض الشريان التاجي (CAD)
• ألم الظهر المزمن
• ضغط الدم المرتفع
• مرض الكبد الدهني

التقنيات الناشئة: إدخال تقنيات جديدة في جراحة السمنة والتمثيل الغذائي

تم إدخال العديد من جراحات السمنة / الأيض الجديدة في العقد الماضي.

تجاوز الاثني عشر الصائمي (DJB)

كان الاستبعاد البسيط للاثني عشر أقل فعالية من جراحة السمنة / الأيض التقليدية. لذلك ، تم إدخال مجازة الاثني عشر الصائغي مع تكميم المعدة (DJB-SG) كجراحة أيضية جديدة عن طريق إضافة إجراء تبديل الاثني عشر إلى SG. يجمع هذا التبديل الاثني عشر بين مبادئ ومزايا تكميم المعدة وتحويل الاثني عشر. تشبه فعالية DJB-SG مجازة المعدة التقليدية. 

ميزة DJB-SG:

• يجنب خطر الإصابة بسرطان المعدة الناتج عن بقايا المعدة من خلال عدم ترك معدة مستبعدة.
• تتعلق بالحفاظ على البواب ، والتي تشمل منع متلازمة الإغراق وتسهيل امتصاص الحديد والكالسيوم وفيتامين ب 12 والبروتين عن طريق الحفاظ على الحمض والعامل الداخلي.
• من خلال إضافة استبعاد الاثني عشر إلى SG ، يمكن لـ DJB-SG زيادة فقدان الوزن بأكثر من 10٪ ، وتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم ، وتقليل مستويات حمض اليوريك.  

مفاغرة مفردة فغر الاثني عشر - اللفائفي (SADI)

SADI هو تحويل مبسط للبنكرياس / تحويل الاثني عشر (BPD / DS) باستخدام مفاغرة حلقي لتحل محل مفاغرة RY لمفتاح الاثني عشر. 

كان التعديل المماثل مفاغرة مفردة بالمنظار لـ DJB. كلا الإجراءين عبارة عن نسخة مبسطة من العملية الأصلية عن طريق استبدال إعادة بناء RY بمفاغرة الحلقة ، كما هو الحال مع SAGB إلى RYGB.

التعديل العصبي

يستلزم ذلك استخدام مولد نبض كهربائي (مشابه لمنظم ضربات القلب) لتوصيل نبضة كهربائية منقوشة إلى هدف على الجهاز الهضمي. يمكن أن يكون هذا الهدف هو المعدة والأمعاء والأعصاب وما إلى ذلك. يمكن أن تحفز النبضة أو تعزز النشاط الكهربائي الطبيعي أو تسدها. 

أفضل المستشفيات في الولايات المتحدة لجراحة السمنة / السمنة

مركز سيدارز سيناء الطبي ، لوس أنجلوس

يقدم مركز Cedars-Sinai لإدارة الوزن والصحة الأيضية مجموعة من التدخلات الجراحية وغير الجراحية لفقدان الوزن بشكل كبير. يتخصص الجراحون في إجراء مجموعة واسعة من جراحات وإجراءات علاج السمنة ، بما في ذلك:

• Roux-en-Y المعدة المعدي
• كم المعدة
• جراحة النطاق المعدي
• تبديل الاثني عشر
• تحويل مسار القناة الصفراوية البنكرياس

بالإضافة إلى ذلك ، يقوم أخصائيو الجهاز الهضمي الخبراء بإجراءات علاج السمنة بالمنظار (غير الجراحية) ، بما في ذلك:

• تكميم المعدة بالمنظار (ESG)
• تخفيض مخرج الفم عبر الفم (TORe)
• المراجعات التنظيرية لجراحة السمنة
• بالونات داخل المعدة

مستشفيات NYU Langone ، نيويورك

تضم جامعة نيويورك لانجون فريقًا من خبراء إدارة الوزن يضم أطباء باطنيين متخصصين في السمنة ، وأخصائيي تغذية مسجلين يساعدون في تخطيط الوجبات ، وأخصائيي الغدد الصماء ، والأطباء الذين يعالجون حالات الهرمونات ، وجراحي السمنة أو إنقاص الوزن. يعمل هؤلاء المتخصصون معًا لإنشاء خطة مخصصة لمساعدتك على إنقاص الوزن والوقاية من الحالات المرتبطة بالسمنة أو إدارتها.

تقدم جامعة نيويورك لانجون مجموعة من جراحات السمنة لمساعدة الأفراد في تقليل أحجام حصصهم ، والحد من الجوع ، والحد من تناول السعرات الحرارية. يوصى بهذه الإجراءات لأولئك الذين يهدفون إلى إنقاص ما يقرب من 50٪ من وزنهم.

مستشفى ماساتشوستس العام ، بوسطن

يضم مركز الوزن العام في ماساتشوستس فريقًا من الجراحين المهرة المتخصصين في علاج السمنة من خلال الاستشارة الشخصية والبرامج الطبية والجراحية المتقدمة. 

كل جراح هو كلية الطب بجامعة هارفارد المعتمدة ، وهو متخصص في علاج المرضى الذين يعانون من اضطرابات طبية معقدة تتعلق باضطرابات الوزن والسمنة وأمراض التمثيل الغذائي. 

يعترف بلو كروس بلو شيلد من ماساتشوستس بولاية ماساتشوستس كمركز متميز أزرق مميز لجراحة السمنة. يتم منح هذا التعيين لمرافق الرعاية الصحية التي تتفوق في تقديم الرعاية المتخصصة.

ستانفورد للرعاية الصحية - مستشفى ستانفورد ، ستانفورد ، كاليفورنيا

كانت عيادة BMI في ستانفورد هيلث كير-مستشفى ستانفورد أول مركز امتياز في شمال كاليفورنيا يحصل على شهادة المستوى 1A من الكلية الأمريكية للجراحين. تعد عيادة جراحة السمنة في ستانفورد أيضًا أول مركز امتياز في شمال كاليفورنيا يحصل على شهادة المستوى 1A من الكلية الأمريكية للجراحين.

مستشفى بارنز اليهودي ، سانت لويس

تقدم المستشفى برنامجًا شاملاً لإنقاص الوزن في بيئة مريحة ومريحة. أجرى جراح السمنة الرئيسي بجامعة واشنطن أكثر من 3,500 عملية جراحية ، حاليًا 400 عملية جراحية سنويًا ، جميعها تقريبًا باستخدام طريقة تنظير البطن (الحد الأدنى من التدخل الجراحي). إنهم يقدمون إجراءات تنظيرية غير جراحية ومعتمدة من إدارة الغذاء والدواء (FDA) توفر خيارات علاج آمنة وفعالة لإنقاص الوزن. 

يأتي جراحو السمنة وأخصائيي الجهاز الهضمي في المستشفى من جامعة واشنطن وهم في طليعة أبحاث فقدان الوزن. تم الاعتراف بالمستشفى من قبل برنامج اعتماد جراحة الأيض وجراحة السمنة وتحسين الجودة (MBSAQIP) لتلبية أو تجاوز المعايير الوطنية.

ابحث أيضًا عن:

• أفضل مستشفيات جراحة المخ والأعصاب في الولايات المتحدة الأمريكية
• أفضل مستشفيات جراحة العظام في الولايات المتحدة الأمريكية
• أفضل مستشفيات الأورام في الولايات المتحدة
• أفضل مستشفيات جراحة العمود الفقري في الولايات المتحدة الأمريكية
• أفضل مستشفيات جراحة القلب في الولايات المتحدة الأمريكية
• أفضل مستشفيات أمراض النساء في الولايات المتحدة الأمريكية
• أفضل مستشفيات الجراحة التجميلية والتجميلية في الولايات المتحدة الأمريكية

الخلاصه

تقدم جراحة علاج البدانة حلاً طويل الأمد تشتد الحاجة إليه لمرض تقدمي إشكالي. من الصعب التغلب على السمنة ، وبدون تدخل ، فإنها تؤثر بشكل خطير على صحتك ونوعية حياتك وعمرك. 

يمكن لجراحة علاج البدانة أن تغير العوامل البيولوجية التي تجعل من الصعب على الأشخاص المصابين بالسمنة إنقاص الوزن والحفاظ عليه. في حين أن الجراحة يمكن أن يكون لها مخاطرها ومضاعفاتها ، إلا أنها في معظم الحالات أقل بكثير من مخاطر ومضاعفات السمنة والأمراض المرتبطة بها.