مضاعفات الشفة المشقوقة والشق المشقوق

 

الشق هو فصل في الشفة العليا أو الحنك (سقف الفم). إنه عيب خلقي. يحدث هذا لأن هذه الأجزاء لا يمكن أن تنضم أثناء تطور يحدث أثناء الحمل. تُعرف هذه العيوب أيضًا باسم "الشقوق الفموية". الشفة المشقوقة والحنك هما أكثر عيوب الولادة شيوعًا في جميع أنحاء العالم.

ما هي الشفة المشقوقة؟

تُعرف الفتحة التي تشكلت في الشفة العليا أثناء مرحلة التطوير باسم الشفة المشقوقة. عادة ، يتم تشكيل الشفاه في الأسبوع 4th إلى 7th من الحمل. أثناء المرحلة التنموية ، تنمو الخلايا والأنسجة باتجاه مركز الوجه وتنضم لتكوين ملامح الوجه. تحدث الشفة المشقوقة عندما لا تتم عملية الربط هذه. يمكن أن يحدث على جانبي الشفاه أو في الوسط.

 

 

ما هو الحنك المشقوق؟

يتكون الحنك أي سقف الفم بين الأسبوعين 6th و 9th من الحمل. يحدث الحنك المشقوق أنسجة الفم تفشل في الانضمام خلال مرحلة النمو.

 

أسباب الشفة المشقوقة والحنك المشقوق

 

الأسباب الدقيقة للشفة المشقوقة والحنك المشقوق غير معروفة. الحالات تكون خلقية بشكل عام لأن المشكلة تنشأ أثناء الحمل. ومع ذلك ، وفقًا لبعض الأبحاث ، يمكن ربط معظم الحالات بالعوامل التالية:

• معلومات وراثية مماثلة لدى الوالدين (أحدهما أو كلاهما)

• التدخين أو استهلاك الكحول أثناء الحمل

• السمنة أثناء الحمل

• نقص حمض الفوليك أثناء الحمل

• تناول الأدوية مثل الأدوية المضادة للنوبات والستيرويدات في الحمل المبكر.

• في حالات نادرة ، قد تؤدي بعض العيوب الخلقية مثل متلازمة الحذف 22q11 ، والتي تُعرف أيضًا باسم متلازمة التهاب القلب والأوعية الدموية وتسلسل بيير روبن ، إلى حدوث هذه الحالة.

 

المضاعفات أو المشاكل التي تواجه الأطفال الذين يعانون من الشفة المشقوقة والحنك

 

هذه الحالة ليست مجرد مشكلة جمالية ، فهناك العديد من المضاعفات الوظيفية التي تحدث عند الأطفال المصابين بهذا المرض:

مشاكل التغذية - الأطفال الذين يعانون من الحنك المشقوق لديهم فتحة بين الفم وممر الأنف. لا يمكن إرضاع الأطفال أو أخذ أي شيء من زجاجات الحليب العادية.

صعوبة السمع - في الأطفال الذين يعانون من الحنك المشقوق ، توجد زيادة في تراكم السوائل في الأذن الوسطى بسبب زيادة فرص الإصابة بالعدوى. التهابات الأذن إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب ، يمكن أن تسبب أيضا فقدان السمع.  

مشاكل الأسنان - كما أن التطور غير الكامل في الشفة المشقوقة والحنك يعرقل التطور السليم لهياكل الأسنان مثل الأسنان والحويصلات الهوائية. الحويصلات الهوائية هي الجزء العظمي من اللثة التي تثبت وتثبت الأسنان. الأطفال الذين يعانون من عيب التلال السنخية هم أكثر عرضة ل:

• إزاحة أو قلب أو تناوب الأسنان الدائمة

• عدم ثوران الأسنان الدائمة

• التطور غير السليم للتلال السنخية

 

مشاكل الكلام - يميل الأطفال الذين يعانون من الحنك المشقوق والشفة المشقوقة إلى الحصول على صوت غير واضح بأصوات الأنف.

 

تشخيص

يمكن تشخيص الشفة المشقوقة في منتصف منتصف الأسبوع (18th - 21st) بواسطة الموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، قد لا تظهر الحالات المعقدة في الموجات فوق الصوتية الروتينية. عادة ما يتم تشخيص الحنك المشقوق بعد الولادة أو في غضون 72 ساعات من الولادة. في مثل هذه الحالات ، يتم إحالة الطفل إلى أخصائي يشرح للوالدين جميع خيارات العلاج الممكنة وعن جلسات الإرشاد للطفل أثناء نموه.

 

العلاج

 

علاج الشفة المشقوقة والحنك المشقوق له نوعان من الأهداف:

• العلاج الوظيفي

• العمليات الجراحية

 

يشمل العلاج الوظيفي دعم العديد من الصعوبات التي يواجهها الطفل. وتشمل هذه،

• لضمان التغذية المناسبة زجاجات وحليمات الأطفال المصممة خصيصًا للمساعدة في الحفاظ على السوائل تتدفق إلى المعدة. أيضا ، يتم صنع الأطفال لارتداء لوحات متخصصة للحنك الذي يغطي الشق ويعمل كحاجز ، مما يمنع الطعام من السقوط في ممر الأنف.

• لمنع التهابات الأذن المتكررة ، يتم إدخال أنابيب متخصصة في طبلة الأذن للمساعدة في تصريف السوائل. أيضا ، يجب فحص قوة السمع بانتظام.

• يجب على الأطفال الذين يعانون من مشاكل في الكلام استشارة طبيب النطق ودعا الطبيب الشرعي لحل صعوبات الكلام.

 

عملية جراحية

• جراحة إصلاح شق الحنك - يتضمن الإجراء إغلاق الفصل وإعادة بناء سقف الفم بما في ذلك الحنك اللين والحنك الصلب. تتضمن الجراحة شقًا على جانبي الشق وتغيير موضع الأنسجة على الشق تليها الغرز.
• جراحة شق الشفة - لإغلاق الشفة المشقوقة ، يتم عمل شقوق على جانبي الشق ويتم إنشاء شرائط من الأنسجة. اللوحات هي ثم مخيط معا. يتم إجراء الجراحة بعناية حيث يجب أن تبدو الشفاه طبيعية في المظهر والبنية والوظيفة.
• جراحات الفم المتعددة لإصلاح مشاكل الأسنان.

 

بسبب التقدم في قطاع الرعاية الصحية ، تم إجراء العديد من الاختراعات الجديدة لعلاج وإصلاح هذه العيوب الوراثية. ومع ذلك ، وفقا لبعض أفضل جراحي الأنف والأذن والحنجرة في الهند، أهم عامل هو تقديم المشورة المنتظمة للطفل لمساعدته على الشعور بالثقة تجاه نفسه / نفسها.