خيارات العلاج المتقدمة لسرطان الفم والبلعوم

يعد سرطان الفم والبلعوم من أكثر الأورام الخبيثة تحديًا بسبب تأثيرها على الوظائف الأساسية مثل التحدث والأكل والتنفس.

وبحسب منظمة الصحة العالمية، هناك حالات جديدة يتم تشخيصها سنوياً بسرطان الفم تقدر بنحو 377,000 ألف حالة على مستوى العالم.

وعلى الرغم من هذه الإحصائيات المروعة، فإن التقدم في علاج سرطان الفم والبلعوم أدى إلى تحسن كبير في معدلات البقاء على قيد الحياة لمرضى سرطان الفم.

يستكشف هذا المدونة خيارات العلاج المتقدمة التي أدت إلى تحويل رعاية سرطان الفم والبلعوم.

ما هو سرطان الفم والبلعوم؟

يشير سرطان الفم إلى الخلايا السرطانية التي تتطور في الفم، بما في ذلك الشفتين واللسان والخدين واللثة. عندما تتطور هذه الخلايا السرطانية في البلعوم الفموي وهو جزء الحلق الواقع خلف الفم، فهذا هو سرطان البلعوم الفموي.

بعض الأعراض الشائعة لسرطان البلعوم الفموي هي:

• التهاب الحلق الذي يستمر لأكثر من بضعة أسابيع
• صعوبة في البلع مع الألم
• بحة في الصوت أو تغير في جودته
• ألم في الأذنين
• الشعور بالامتلاء في الأذن
• فقدان الوزن غير المبررة
• تورم أو كتل في الرقبة أو الحلق
• السعال المستمر
• دم في اللعاب أو المخاط
• التعب أو الشعور بالضعف بشكل غير عادي
• خدر أو ألم في الفم أو الحلق

المرحلة الأخيرة من سرطان الفم (المرحلة الرابعة) تظهر أعراض حادة تشير إلى انتشار السرطان إلى الأنسجة القريبة أو الغدد الليمفاوية أو الأعضاء البعيدة.

تشمل أعراض المرحلة الأخيرة من سرطان الفم الشائعة آلامًا مستمرة في الفم وصعوبة في البلع وفقدانًا شديدًا للوزن وتغيرات في الكلام. قد تتضمن بعض العلامات المرئية قرحًا كبيرة لا تلتئم أو قروحًا نازفة أو كتلًا في الفم أو الرقبة.

وفي الحالات المتقدمة قد يواجه بعض المرضى تقييد حركة الفك، وخدرًا، وكذلك شللًا في الوجه.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بسرطان الفم والبلعوم؟

وفيما يلي بعض عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية نمو السرطان في الفم والحلق.

تعاطي التبغ

سواء عن طريق التدخين أو المضغ، فإن تعاطي التبغ هو السبب الرئيسي لسرطان الفم والبلعوم. كلتا الطريقتين تعرضان الفم والحلق لمواد كيميائية مسرطنة يمكن أن تلحق الضرر بالخلايا والأنسجة، مما يؤدي إلى طفرات تؤدي في النهاية إلى السرطان.

تذكر مؤسسة سرطان الفم أن حوالي 90% من حالات سرطان الفم تشمل مستخدمي التبغ، وأن المدخنين أكثر عرضة للإصابة بسرطان الفم بستة أضعاف من غير المدخنين.

استهلاك الكحول

إن الجمع بين الكحول والتبغ مسؤول عن ما يقرب من 75% من حالات سرطان الفم. وتشير الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يدخنون ويشربون بكثرة هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الفم بنحو 15 مرة مقارنة بغير المدخنين وغير الشاربين.

فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)

يعد فيروس الورم الحليمي البشري أحد الأسباب البيولوجية لسرطان الفم. وتعتبر سلالات فيروس الورم الحليمي البشري 16 و18 سببًا ناشئًا وهامًا لسرطان البلعوم الفموي.

وفي الواقع، تشير الدراسات الحديثة إلى أن حوالي 70% من سرطانات البلعوم الفموي مرتبطة بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري.

ومع ذلك، تميل هذه السرطانات إلى أن يكون لها تشخيص أفضل مقارنة بتلك الناجمة عن التدخين وتعاطي الكحول، حيث أظهرت بعض الدراسات تحسنًا بنسبة 50% في معدلات البقاء على قيد الحياة للمرضى الذين يعانون من سرطان البلعوم الأنفي المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري.

العمر

كما هو الحال مع أي نوع آخر من أنواع السرطان، يزداد خطر الإصابة بسرطان الفم والبلعوم مع تقدم العمر. ويتم تشخيص هذه السرطانات بشكل شائع لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، حيث يبلغ متوسط ​​عمر التشخيص حوالي 60 عامًا.

عوامل الخطر الفردية

يمكن أن يؤدي سوء نظافة الفم المزمن، بما في ذلك الافتقار إلى رعاية الأسنان المنتظمة، إلى حالات مثل أمراض اللثة وفقدان الأسنان، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

يمكن أن تسبب بعض الأجهزة السنية مثل أطقم الأسنان أو التيجان غير الملائمة أيضًا تهيجًا في الفم، مما يزيد من احتمالية حدوث تغييرات سرطانية.

قد يؤدي اتباع نظام غذائي يفتقر إلى الفواكه والخضروات إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الفم. كما قد تساهم الأنظمة الغذائية الغنية بالملح واللحوم المصنعة والأطعمة المحفوظة في الإصابة بالسرطان.

كيفية البدء في علاج سرطان الفم

الخطوة الأولى والأهم في بدء العلاج هي البحث عن أخصائي في سرطان الفم والبلعوم. أثناء استشارتك، سيناقش أخصائي الأورام المتمرس في سرطان الفم عاداتك الغذائية المعتادة ويبحث عن أعراض أخرى.

علاوة على ذلك، قد يوصي طبيبك بأخذ خزعات وإجراء التصوير (التصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني)، وفحوصات السرطان الأخرى لتأكيد التشخيص. ويتم ذلك أيضًا لتحديد مرحلة السرطان بدقة.

بناءً على التشخيص الدقيق، سيوصي أخصائي الأورام بخطة علاجية مصممة خصيصًا للمرحلة المحددة ونوع سرطان الفم. تشمل الطرق الشائعة المستخدمة في علاج سرطان الفم: الجراحة، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي، والعلاج الموجه، والعلاج المناعي وما إلى ذلك.

علاج سرطان البلعوم الفموي الشائع

بمجرد إجراء تشخيص سرطان الفم باستخدام الخزعة واختبارات التصوير الأخرى، يقوم أفضل أطباء سرطان الفم في الهند بوضع خطط علاجية بناءً على مرحلة السرطان وتوقعات سرطان البلعوم الفموي. فيما يلي بعض الأساليب العلاجية.

جراحة سرطان الفم

بمساعدة الجراحة، يتم إزالة الورم أو الأنسجة المصابة. في حالات السرطان في المرحلة المبكرة، يمكن أن تكون الجراحة فعالة للغاية، حيث تتراوح معدلات النجاح بين 75% و90% لدى المرضى، وخاصة الأورام الموضعية. ومع ذلك، تزداد تعقيدات الجراحة في الحالات الأكثر تقدمًا، وخاصة عندما تكون الجراحة الترميمية مطلوبة.

المعالجة بالإشعاع

يستخدم العلاج الإشعاعي لاستهداف الخلايا السرطانية باستخدام إشعاع عالي الطاقة. وعند استخدامه بالتزامن مع الجراحة، يعمل الإشعاع على تحسين معدل البقاء على قيد الحياة للمرضى المصابين بسرطان الفم المتقدم محليًا.

إن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للمرضى الذين يتلقون العلاج الإشعاعي والجراحة في مرحلة مبكرة من السرطان يتراوح بين 5% و80%.

العلاج الكيميائي

تُستخدم أدوية العلاج الكيميائي مثل السيسبلاتين عادةً جنبًا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي لعلاج السرطانات المتقدمة. عادةً ما يكون العلاج الكيميائي فعالًا في السيطرة على انتشار المرض ولكنه يأتي مع مخاطر أعلى من الآثار الجانبية، بما في ذلك التعب والغثيان وتساقط الشعر.

أحدث التطورات في علاج سرطان البلعوم الفموي

لقد تطور مشهد علاج سرطان البلعوم الأنفي بشكل كبير، مما يوفر للمرضى نتائج أفضل وجودة حياة محسنة. فيما يلي بعض التطورات الحديثة:

العلاج الموجه

تعمل الأدوية مثل سيتوكسيماب وبانيتوموماب عن طريق تثبيط مستقبل عامل نمو البشرة (EGFR)، وهو بروتين يعزز نمو الخلايا السرطانية.

وتعتبر هذه العلاجات فعالة بشكل خاص في حالات السرطان ذات التعبير العالي عن مستقبلات عامل نمو البشرة (EGFR)، حيث تظهر معدلات استجابة تتراوح بين 30% و50%.

إن العلاج الموجه يحافظ على الأنسجة السليمة، ويقلل من الآثار الجانبية مقارنة بالعلاج الكيميائي التقليدي. وفي حالة السرطان في مراحله المتقدمة، فإنه غالبا ما يكمل العلاج الإشعاعي أو الجراحي.

العلاج المناعي

إن العلاج المناعي يحدث ثورة في علاج سرطان البلعوم، وخاصة في الحالات المصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. تعمل الأدوية مثل nivolumab وpembrolizumab، وهي مثبطات نقاط التفتيش المناعية، على تعزيز قدرة الجهاز المناعي على تحديد الخلايا السرطانية وتدميرها.

وأظهر المرضى الذين يعانون من سرطانات البلعوم الأنفي المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري والذين يتلقون العلاج المناعي معدلات استجابة تتراوح بين 20% و30%، وحوالي 30% من المرضى يعانون من شفاء تام.

يعمل العلاج المناعي على تحسين معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عام واحد إلى أكثر من 1%، مقارنة بحوالي 70% مع العلاجات التقليدية.

التقنيات الجراحية طفيفة التوغل

لقد أدت التقنيات قليلة التدخل مثل الجراحة بالمنظار والجراحة بالمنظار إلى تحويل الإدارة الجراحية، مما أدى إلى تقليل العبء البدني والعاطفي للعلاج.

• الجراحة بالمنظار: تتضمن هذه التقنية شقوقًا صغيرة وأدوات متخصصة، مما يؤدي إلى تقصير مدة الإقامة في المستشفى والتعافي بشكل أسرع ومضاعفات أقل.
• الجراحة بالمنظار: يستخدم الجراحون فتحات الجسم الطبيعية للوصول إلى الأورام لتجنب الجروح والندبات الخارجية. هذه الطريقة فعالة للغاية للأورام الصغيرة والموضعية جيدًا في الحلق وقاعدة اللسان.

الجراحة بمساعدة الروبوت لعلاج سرطان الفم

توفر الجراحة بمساعدة الروبوت دقة لا مثيل لها لإزالة الأورام في المناطق المعقدة مثل البلعوم الفموي.

يقلل هذا النهج من الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة المحيطة بالفم، ويقلل من فقدان الدم، ويعزز التعافي بشكل أسرع.

بالنسبة لسرطانات المرحلة المبكرة، الجراحة الروبوتية مع جراحة الروبوت عبر الفم (TORS) يحقق معدلات تكرار منخفضة تصل إلى 5٪ مع الحفاظ على النتائج الوظيفية مثل الكلام والبلع.

العلاج بالليزر والعلاج الضوئي الديناميكي (PDT)

بالنسبة لسرطانات البلعوم الفموي في مراحلها المبكرة، توفر العلاج بالليزر والعلاج الضوئي الديناميكي (PDT) خيارات مبتكرة للحفاظ على الأنسجة.

العلاج بالليزر: هو أسلوب دقيق للغاية يستخدم لتبخير الأورام الصغيرة دون التأثير على الأنسجة السليمة المحيطة.

العلاج الضوئي الديناميكي: يجمع هذا العلاج بين استخدام دواء حساس للضوء والليزر لتدمير الخلايا السرطانية، وخاصة بالنسبة للأورام التي يصعب الوصول إليها جراحيًا.

وتشير العديد من الدراسات إلى أن هذه العلاجات تشكل خياراً ممتازاً لبعض المرضى مع معدلات استجابة تتراوح بين 40% إلى 60% للأورام في المرحلة المبكرة.

اختيار أفضل وجهة لعلاج سرطان الفم

عندما يتعلق الأمر بالسعي للحصول على العلاج المناسب، فإن المستشفى يلعب دورًا أساسيًا في تعافيك. يجب أن تجمع أفضل وجهة لعلاج سرطان الفم بين الخبرة العالمية والتكنولوجيا المتقدمة والرعاية الشاملة للمرضى.

أفضل الوجهات لعلاج سرطان الفم

• الهند: تشتهر مستشفيات سرطان الفم الرائدة في الهند بتقديم رعاية عالية الجودة لمرضى السرطان بأسعار أكثر معقولية، وتوفر الوصول إلى أحدث تقنيات التشخيص. وبفضل الجراحات الروبوتية والعلاجات الإشعاعية وخيارات العلاج الكيميائي، فإن معدل النجاح في علاج السرطان في مرحلة مبكرة في الهند مثير للإعجاب، وغالبًا ما يصل إلى 90%.
• ألمانيا: بفضل التقنيات الطبية المتطورة ومراكز السرطان المتخصصة، تعد ألمانيا موطنًا للجراحات المتقدمة بمساعدة الروبوتات والعلاجات المناعية الدقيقة التي يقوم بها أطباء الأورام ذوو المهارات العالية.
• ديك رومي: بفضل الجمع بين القدرة على تحمل التكاليف والرعاية الممتازة، تعد تركيا الخيار الأول لأولئك الذين يسعون إلى إجراء العمليات الجراحية الأقل تدخلاً.

تكاليف علاج سرطان الفم في مختلف الوجهات

على الرغم من أن العلاجات المتقدمة لسرطان الفم والبلعوم متاحة في جميع أنحاء العالم، فإن التكلفة يمكن أن تختلف إلى حد كبير اعتمادًا على البنية التحتية للرعاية الصحية والخبرة المتاحة في البلد.

• في الولايات المتحدة ودول أوروبا الغربية الأخرى، يعد علاج سرطان الفم أكثر تكلفة بكثير، ويرجع ذلك أساسًا إلى التكنولوجيا المتقدمة المستخدمة، والرعاية المتخصصة، والمعايير العالية للرعاية الصحية.
• يوفر مصباح السقف Aqara LED TXNUMXM من Aqara LED إمكانات إضاءة ذكية متقدمة تعمل على تحويل مساحتك بسهولة. بفضل توافقه مع Matter ودعم Zigbee XNUMX، يتكامل بسلاسة مع منصات المنزل الذكي مثل HomeKit وAlexa وIFTTT للتحكم السهل. توفر تقنية RGB+IC تأثيرات إضاءة متدرجة والوصول إلى XNUMX مليون لون، مما يتيح لك إنشاء مشاهد إضاءة ديناميكية. تتيح ميزة اللون الأبيض القابل للضبط إجراء تعديلات من XNUMX كلفن إلى XNUMX كلفن لتوفر طيفاً من الإضاءة الدافئة إلى الباردة. وبالإضافة إلى الجدولة الذكية والتحكم الصوتي، يعمل TXNUMXM على تحسين تجربة الإضاءة في أي بيئة. تكلفة علاج سرطان الفم في الهند تعد تكاليف العلاج في الخارج أقل بكثير مع الحفاظ على المعايير الطبية العالية، وهذا هو السبب الذي يجعل العديد من المرضى الدوليين يجدونها جذابة ويختارون الحصول على رعاية عالية الجودة مقابل جزء بسيط من التكلفة.
• تعد تركيا وجهة أخرى يتزايد عدد المرضى الذين يأتون إليها لتلقي العلاج. تقدم تركيا رعاية صحية عالية الجودة بأسعار تنافسية، كما تقدم باقات جذابة، بما في ذلك الرعاية بعد العلاج والسفر والإقامة، مما يجعلها خيارًا شائعًا للسياح الطبيين.
• في ألمانيا، تشتهر مستشفيات سرطان الفم بأحدث التقنيات الطبية ومعايير الرعاية الصارمة، مما يجعلها وجهة موثوقة.

لا يمكننا أن ننكر أن التكلفة ليست عاملاً مهماً للغاية، ولكن من الضروري أن نتذكر أنها لا ينبغي أن تكون العامل الوحيد في اختيار وجهة العلاج. 

كما أن المرافق مثل إمكانية الوصول إلى الرعاية المتخصصة، وخبرة الفريق الطبي، وتوافر خيارات العلاج المتقدمة مثل الجراحة الروبوتية، والعلاج المناعي، والعلاجات المستهدفة، يجب أن تؤثر أيضًا على قرارك.

وتقدم العديد من البلدان أيضًا حزم علاجية تسهل تقليل عبء تكاليف الطيران والإقامة وتجعل العلاج الدولي أكثر سهولة.

في النهاية، يعتمد الخيار الأفضل على الاحتياجات والظروف الفردية، بما في ذلك الميزانية ومتطلبات العلاج والتفضيلات الشخصية. إن البحث عن العلاج في وجهة توفر التوازن بين القدرة على تحمل التكاليف والرعاية الجيدة وخيارات العلاج المتقدمة يمكن أن يحسن بشكل كبير من نتيجة علاجك وتجربتك الشاملة.

العلاج المتقدم يغير مفهوم رعاية مرضى السرطان!

لقد أدى التقدم في علاج سرطان الفم والبلعوم إلى تحسن كبير في النتائج فيما يتعلق بمعدلات البقاء على قيد الحياة وكذلك جودة حياة المريض. يمكن للجراحة الروبوتية ضمان إزالة الورم بدقة وتؤدي إلى الحد الأدنى من الضرر للوظائف مثل الكلام والبلع. تعمل العلاجات المستهدفة على مقاطعة المسارات الجزيئية المسؤولة عن تغذية نمو السرطان. تبدو النتائج النهائية لهذه العلاجات واعدة للغاية بالنسبة للعديد من المرضى.

وبالإضافة إلى السعي إلى الحصول على الرعاية المثلى، فإن القضاء على عوامل الخطر مثل الإقلاع عن التدخين، والحد من تناول الكحول، وتعزيز التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري أمر ضروري أيضاً لمنع سرطانات الفم في المستقبل.