تعرف على كل شيء عن جراحة إعادة بناء الثدي واحصلي على أفضل علاج مع الدكتورة ريكا فرح محمد عبد الله إشهاشي

جراح التجميل والترميم الدكتورة ريكا فرح محمد عبد الله يشهاشي معروف جيدا. وهي خبيرة في مجالها ولديها 22 عامًا من الخبرة. تعد جراحة إعادة بناء الثدي لسرطان الثدي ، وإعادة بناء المهبل للإناث ، وجراحة الأوعية الدموية الدقيقة الترميمية ، والحروق ، وجراحة اليد من بعض اهتماماتها المحددة. هي مرتبطة حاليًا بـ مركز بارك سيتي الطبي ، كوالالمبور وهي واحدة من المستشفيات الرائدة في ماليزيا

قائمة ببعض العلاجات التي يقدمها الدكتورة ريكا

في عام 1998 ، أكملت بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة نوتنغهام في المملكة المتحدة ، وفي عام 2004 ، حصلت على ماجستير في الجراحة العامة من جامعة كيبانغسان في ماليزيا.

تعرف على جراحة إعادة بناء الثدي

إعادة بناء الثدي هو إجراء يعيد بناء الثدي بعد استئصال الثدي أو استئصال الكتلة الورمية. قد تحتاج إعادة الإعمار إلى العديد من العمليات. يمكن إجراء إعادة بناء الثدي بعدة طرق. تستخدم بعض النساء غرسات الثدي المصنوعة من السيليكون أو المحلول الملحي. يتم استخدام سديلة من الأنسجة من جسمك بطرق أخرى (مثل الأنسجة من أسفل البطن).

يمكن أن تتم إعادة بناء الثدي فورًا بعد جراحة سرطان الثدي (إعادة بناء فورية). قد يحدث بعد أسابيع أو شهور أو حتى سنوات (إعادة الإعمار المتأخرة). قد تحتاجين إلى جراحة لإعادة بناء كلا الثديين. بدلاً من ذلك ، قد يستبدل طبيبك أحد الثديين ويعيد تشكيل الثدي الآخر. قد يقترح طبيبك العديد من العمليات المنتشرة عبر عدة مراحل.

بعد استئصال الثدي ، يختار بعض المرضى إعادة بناء الثدي ، على الرغم من أن الغالبية لا تفعل ذلك. إعادة بناء الثدي هو قرار شخصي للغاية.

كيف تستعد لهذا الإجراء؟

قد يقترح طبيبك أن تستشير جراح التجميل قبل الخضوع لعملية استئصال الثدي. استشر جراح التجميل المعتمد من البورد والمتخصص في إعادة بناء الثدي بعد استئصال الثدي. يجب أن يتعاون جراح الثدي وجراح التجميل بشكل مثالي للتوصل إلى العلاج الجراحي الأمثل ونهج إعادة بناء الثدي لك.

سيخوض جراح التجميل معك خيارات الجراحة الخاصة بك وربما يعرض لك صورًا لنساء خضعن لأنواع مختلفة من ترميم الثدي. يعتمد شكل إعادة البناء الذي سيوفر لك أكبر نتيجة على نوع جسمك وحالتك الصحية وعلاج السرطان. اتبع تعليمات طبيبك للاستعداد للجراحة قبل العملية. قد يشمل ذلك نصائح حول ما يجب تناوله وشربه ، وكيفية تغيير الأدوية الموجودة والإقلاع عن التدخين.

ما هي الأنواع المختلفة لخيارات إعادة الإعمار؟

يزرع

سيضع الجراح غرسات السيليكون أو المحلول الملحي تحت الجلد أو العضلات بدلاً من أنسجة الثدي القديمة أثناء إعادة بناء الثدي باستخدام الغرسات. هذه تقنية من مرحلتين لغالبية الناس. يتم وضع موسع الأنسجة تحت جلد الثدي المتبقي ، أو عضلات الصدر ، في الخطوة الأولى. يعمل الموسع كغرسة مؤقتة بالمحلول الملحي ، مما يؤدي إلى شد الأنسجة المتبقية بمرور الوقت. بعد أن يتعافى المريض تمامًا من الجراحة ، يقوم الجراح بحقن محلول ملحي معقم أو ماء مالح في موسع الأنسجة كل أسبوع عبر الجلد. يتمدد هذا البالون بمرور الوقت ، مما يؤدي إلى شد الجلد والعضلات المحيطة حتى يصل الثدي إلى الحجم المريح للمستخدم.

سيتم إجراء العملية الثانية لتثبيت الغرسات عندما تلتئم أنسجة الصدر ويحقن الجراح كمية كافية من المحلول الملحي في موسع الأنسجة استعدادًا لعملية الزرع. يقوم الجراح بإزالة موسعات الأنسجة واستبدالها بغرسة سيليكون أو محلول ملحي. عادة ، سوف يعيدون فتح الندبة القديمة. يشير هذا عادة إلى أنه لن ينتج عن العملية ندوب جديدة على الصدر.

في حالات نادرة ، قد يختار الجراح استخدام محلول ملحي دائم أو غرس سيليكون بدلاً من موسع الأنسجة بعد استئصال الثدي.

جراحة السديلة الجلدية

يقوم الجراح بإزالة الأنسجة من منطقة أخرى من الجسم ونقلها إلى الصدر لإعادة بناء الثدي عن طريق جراحة السديلة الجلدية. يقوم الجراح بإزالة هذا النسيج بشكل عام من البطن. ومع ذلك ، يمكن أن تنشأ في أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الأرداف أو الظهر أو الفخذ.

نظرًا لأنه يستلزم زرع الأنسجة من جزء من الجسم إلى جزء آخر ، فإن جراحة السديلة الجلدية صعبة للغاية. يمكن إجراء هذه العملية بإحدى طريقتين:

• جراحة السديلة المجانية
• جراحة السديلة العنقية

في جراحة السديلة الحرة ، تتم إزالة الأنسجة وشرايين الدم التي تمدها بالدورة الدموية بالكامل قبل زرعها في الثدي.

يتم خياطة الأوعية الدموية في أوعية دموية أخرى في الصدر في وضع الإدخال المختار. نظرًا لأن شرايين الدم هذه صغيرة جدًا ، سيقوم الجراح بربطها معًا باستخدام المجهر في تقنية تُعرف باسم الجراحة المجهرية. لن يقوم الجراح بفصل الأنسجة المزروعة تمامًا عن شرايين الدم أثناء جراحة السديلة السنية. بدلاً من ذلك ، تظل الأنسجة متصلة بالجسم ويتم تدويرها في الصدر لتشكيل الثدي بواسطة الجراح. تتضمن جراحة السديلة العنقية عمومًا استخدام أنسجة من البطن أو الظهر.

هل يمكن إعادة بناء الحلمة؟

إذا كنت قد خضعت لعملية استئصال الثدي وتمت إزالة إحدى الحلمتين أو كلتيهما ، فعادة ما تخضع لعملية جراحية أو وشم أو كليهما لإعادة بناء الحلمة والهالة (المنطقة المظلمة حول الحلمة). إن إعادة بناء الحلمات أو الوشم هي الخطوة الأخيرة الشائعة في عملية إعادة بناء الثدي لبعض النساء. لكن البعض الآخر لا يفعل ذلك. الأمر متروك لك تمامًا لاتخاذ قرارك ، ويمكنك القيام بذلك في الوقت الذي يناسبك.

وفقًا لمعظم جراحي التجميل ، يجب إجراء إعادة بناء الحلمة أو الوشم على الحلمة لمدة 4 أشهر على الأقل بعد جراحة إعادة بناء الثدي. سيسمح ذلك لثدييك بالتعافي والاستقرار في وضع دائم. من الجيد أيضًا التأجيل حتى تشعر بالرضا التام عن بقية أعمال التجديد.

أنواع إعادة بناء الحلمة

• رفرف الجلد

يتم إنشاء الحلمة عن طريق ثني وخياطة سديلات صغيرة من الجلد من الثدي الذي أعيد بناؤه معًا. عند التباين مع تل الثدي ، يتم تعديل الجلد لرفع الحلمة. لجعل الحلمة أكثر انتصابًا ، يتم استخدام المزيد من الجلد أو الدهون أو الحشو الصناعي في بعض الأحيان.

• رقعة جلدية

قد يستخدم الجراح طعمًا جلديًا إذا لم يكن هناك نسيج كافٍ لإنتاج الحلمة من الثدي الجديد. غالبًا ما يتم الحصول على الطعوم من البطن أو الفخذ أو تجعد الأرداف أو المنطقة المغروسة (حيث تتصل الساقان بالجذع).

• طعم ذاتي / تقاسم الحلمة

قد يتم تطعيم قطعة من حلمة ثديك غير المصابة في ثديك الجديد إذا كانت كبيرة بما يكفي. يُطلق على هذا الإجراء التطعيم الذاتي أو مشاركة الحلمة.

• الوشم الطبي

يشيع استخدام وشم الهالة والحلمة لتكرار الحلمة والهالة ذات المظهر الطبيعي. بالإضافة إلى تقنية الوشم ، يمكن استخدام ترقيع الجلد. يمكن للنساء اللواتي لا يرغبن في الخضوع لأي عمليات جراحية اختيار الوشم فقط. من الضروري أن تتذكر أن الحلمة لن ترفع في هذه الظروف. يتم عمل الوشوم الطبية من قبل جراحي التجميل وموظفيهم الإكلينيكيين ، لكن الكثير من الناس يدركون أن فناني الوشم الخبراء يستخدمون طرقًا ثلاثية الأبعاد لإنشاء حلمة وهالة أكثر واقعية. يتم اختيار الألوان لتكمل حلمتك الأخرى. بعد ترميم الحلمة ، يتم عمل الوشم بشكل متكرر. قد تتلاشى الأصباغ أو تتغير بمرور الوقت. قد يكون من الضروري أن يكون لديك وشم نتيجة لذلك.

التعافى

إعادة بناء الثدي هو إجراء رئيسي. بعد كل من عملية الزرع وإصلاح السديلة ، يجب أن يتوقع المريض قضاء عدة أيام في المستشفى. قد يحتاج الشخص إلى أكثر من عملية جراحية لإعادة بناء ثدييه (ثدييه) بشكل صحيح. فترة التعافي من جراحة السديلة الجلدية أطول من فترة التعافي من عملية الترميم القائمة على الزرع. لمدة تصل إلى شهرين بعد أي نوع من الجراحة ، لن يتمكن الشخص من القيام بمعظم المهام اليومية. من ناحية أخرى ، قد تستمر الآثار النفسية لفقدان أحد الثديين أو كليهما لفترة أطول.

قد يعاني الأشخاص الذين يتعافون من جراحة إعادة بناء الثدي من الأعراض التالية خلال الشهرين الأولين: قيود على الحركة ، مثل تحريك الذراعين للأعلى ، والتعب ، والكدمات ، والتورم ، أو عدم الراحة في الثدي وفي المكان الذي أخذ منه الجراح الأنسجة أثناء جراحة السديلة الجلدية ، مثل البطن أو الظهر أو الأرداف

بعد الجراحة ، من المرجح أن يحتاج الشخص إلى خيوط جراحية وأنابيب تصريف. يمكن للطبيب إعطاء دواء لتخفيف الآلام لجعل المريض مرتاحًا طوال مرحلة الشفاء الأولى. قد يوصون أيضًا بارتداء حمالة صدر داعمة مرنة للمساعدة في التورم.

متابعة الرعاية

خلال الأسبوعين إلى الثلاثة أسابيع التالية بعد عودتك للمنزل ، يجب أن تتوقع بعض الانزعاج والتورم والكدمات. قد يُطلب منك وضع الأدوية على منطقة الخياطة أو تغيير الضمادات في المنزل. ستتم مناقشة الاستحمام والاستحمام والعناية بالجروح مع جراح التجميل. في غضون 2 إلى 3 أسابيع من الجراحة ، تعود معظم النساء إلى روتينهن الطبيعي. قد تحتاج إلى الانتظار عدة أسابيع قبل الانخراط في نشاط مكثف. ستؤدي جراحة استئصال الثدي وإعادة بناء الثدي إلى الشعور بالخدر في المناطق التي أجريت فيها العملية. قد يكون لديك خدر وضيق بدلاً من الألم حيث تمت إزالة الأنسجة. قد تعود بعض الأحاسيس في ثدييك بمرور الوقت. ستختفي غالبية الندبات مع مرور الوقت.

الدكتورة ريكا فرح محمد عبد الله يشهاشي أفضل جراح تجميل في كوالالمبور, ماليزيا. خلال 22 عامًا في المهنة ، عالجت مئات المرضى وساعدتهم في اتخاذ أفضل القرارات الممكنة. وهي مرتبطة حاليًا بمركز بارك سيتي الطبي في كوالالمبور ، أحد أكبر المستشفيات في ماليزيا.